Prova di trattamento dell'insufficienza di convergenza (CITT)

L'insufficienza di convergenza è un disturbo della visione binoculare prevalente e distinto. I sintomi tipici includono visione doppia, affaticamento degli occhi, mal di testa e visione offuscata durante la lettura. Colpisce circa il 5% dei bambini negli Stati Uniti e può avere un grave impatto sul rendimento scolastico di un individuo, sulla scelta del lavoro e sulla qualità della vita.

Non c'è consenso riguardo al trattamento più efficace per l'insufficienza di convergenza. Due trattamenti comunemente prescritti sono la terapia di piegamento della matita a casa e la terapia della vista / ortottica in ufficio. Esistono differenze significative tra queste due modalità di trattamento in termini di costo e numero di visite ambulatoriali richieste, con la terapia di piegamento con la matita meno costosa e meno dispendiosa in termini di tempo. Non ci sono stati studi ben progettati che hanno confrontato l'efficacia di questi due trattamenti.

Il Convergence Insufficiency Treatment Trial (CITT) è uno studio clinico prospettico, in maschera, controllato con placebo, multicentrico in cui 208 soggetti di età compresa tra 9 e < 18 anni saranno assegnati in modo casuale a: 1) Pencil Push- Up Therapy, 2) Flessioni con la matita domiciliari con Computer Vision Therapy/Ortottica, 3) Vision Therapy/Ortottica in ufficio o 4) Placebo Vision Therapy/Ortottica in ufficio. La misura dell'esito primario è una misura dei sintomi utilizzando un sondaggio di 15 elementi, il CI Symptom Survey. Le misure di esito secondario sono due test clinici comuni della capacità degli occhi di convergere durante l'esecuzione di lavori ravvicinati. I pazienti saranno testati all'esame di idoneità e da esaminatori mascherati dopo che 4, 8 e 12 settimane di trattamento sono state completate durante la fase di trattamento di 12 settimane. Il follow-up a lungo termine sarà valutato a 6 e 12 mesi dopo il completamento del trattamento attivo.