Zaklíněné ortézy a osteoartróza kolena

Úvod: Klínové ortézy v botách se ukázaly jako účinný konzervativní přístup ke snížení bolesti u pacientů s osteoartrózou (OA). Mechanismus odpovědný za toto snížení bolesti není dobře pochopen. Není známo, zda umístění mediálního nebo laterálního klínu do boty má za následek změny ve vyrovnání dolních končetin, momenty kolenního kloubu nebo nějakou kombinaci těchto dvou. Dlouhodobé účinky této intervence na funkční stav pacientů s OA ani na progresi jejich OA nebyly studovány. Účelem této studie je proto prozkoumat vliv zaklíněných ortéz v botách u pacientů s OA kolena na moment kolenního kloubu frontální roviny. Metody: Z lékařské komunity bude vybráno 38 pacientů ve věku 40-70 let s OA kolena (stupně I-IV). Budou zahrnuti jedinci s diagnózou unilaterální OA kolena trvající déle než 3 měsíce, jak je definováno v pokynech American College of Rheumatology Guidelines. 19 subjektů bude přiřazeno do léčebné skupiny a 19 subjektů bude přiřazeno do kontrolní skupiny. Ošetřovaná skupina obdrží na míru tvarované protetiky s bočním klínem. Jak léčebná, tak kontrolní skupina budou nejprve testovány a poté znovu o 1 rok později. Závislou proměnnou je vrcholový addukční moment kolena. Statistika: K testování hypotézy bude použita dvoucestná ANOVA. Tento návrh bude zahrnovat 2 úrovně skupiny (kontrola a léčba) a dvě úrovně studie (předtest a 1 rok po testu). Významnost bude stanovena na úrovni p<0,05.