- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00465894
Detrol Long Acting (LA) vs Estrace vaginální krém pro léčbu příznaků hyperaktivního močového měchýře (DRIVE)
Randomizovaná kontrolovaná studie tolterodinu v kombinaci s nebo bez nízkodávkového intravaginálního estradiolového krému pro léčbu hyperaktivního močového měchýře u žen po menopauze
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Mezi symptomy střádání močového měchýře v dolních cestách močových patří časté močení, nucení na močení, nykturie a urgentní inkontinence. Syndrom hyperaktivního močového měchýře (OAB) je stav, ve kterém je urgence převládajícím příznakem s urgentní inkontinencí nebo bez ní a je obvykle doprovázena frekvencí a nykturií. Základem léčby žen se syndromem OAB je léčba anticholinergní medikací a také behaviorální terapie. Tato metoda léčby prokázala 60% míru odpovědi, jak je uvedeno v Cochrane Database of Systemic Reviews.
Kromě anticholinergní léčby je vaginální atrofie často korigována jako součást plánu farmakologické léčby. Vaginální atrofie je stav, který je velmi rozšířený u žen po menopauze. Předpokládá se, že postihuje až 48 % žen po menopauze. Mnoho žen s tímto stavem pociťuje vaginální suchost, podráždění, bolestivý pohlavní styk, stejně jako močové symptomy včetně dysurie, urgence, frekvence, nykturie, inkontinence a opakujících se infekcí močových cest.
Srovnání: Tolterodine LA ve srovnání s intravaginálním estrogenovým krémem s nízkou dávkou pro léčbu symptomů OAB
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mezi příznaky dráždivého močení patří smyslová urgence, frekvence, nutkavá inkontinence, nykturie
- Ženy po menopauze s předchozí ooforektomií nebo 1 rok od poslední menstruace
- Ženy ve věku 40-90 let
- Ženy s hysterektomií se zachovanými vaječníky musí být ve věku 55 nebo více let nebo musí mít zdokumentovaný folikuly stimulující hormon (FSH) > 40, aby byl zajištěn postmenopauzální stav
- Komunitní obydlí
- Ambulantní
- Možnost zúčastnit se 12měsíčního studia
Kritéria vyloučení:
- Zbytkový objem po vyprázdnění > 150 ml
- Glaukom bez propuštění oftalmologem
- Hormonální substituční terapie v posledních 6 měsících
- Současná anticholinergní léčba
- Rakovina prsu
- Zhoršený duševní stav
- Nediagnostikované vaginální krvácení za posledních 12 měsíců
- Tloušťka endometria na ultrazvuku pánve > 5 mm
- Tromboembolická příhoda v anamnéze
- Gynekologická rakovina
- Neléčená infekce močových cest (bude způsobilá po léčbě)
- Prolaps pánevních orgánů stadia III nebo vyšší
- Nedávné změny diuretické medikace (jeden měsíc od změny)
- Neurologický stav ovlivňující funkci močového měchýře (roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba, poranění míchy, rozštěp páteře)
- Městnavé srdeční selhání
- Předchozí ozáření pánve
- Intersticiální cystitida
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Tolterodine LA s prodlouženým uvolňováním
Antimuskarinový lék, který se používá k symptomatické léčbě močové inkontinence.
|
Tolterodin LA 4 mg jednou denně po dobu 52 týdnů.
Ve 12 týdnech bylo subjektům nabídnuto přidání alternativní terapie s následným sledováním ve 24. a 52. týdnu
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Intravaginální estradiolový krém
Pro topickou aplikaci do vaginální oblasti k léčbě symptomů nutkání nebo podráždění močením.
|
17-B estradiolový krém 0,5 gramu na noc po dobu 6 týdnů, poté dvakrát týdně po dobu 46 týdnů.
Ve 12. týdnu bylo subjektům nabídnuto přidání alternativní terapie s následným sledováním ve 24. a 52. týdnu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnoťte subjektivní změny pacientů v dráždivých urinárních symptomech měřených pomocí dotazníku pro hyperaktivní močový měchýř (OAB-q) Skóre symptomů obtěžování
Časové okno: Od základní linie až po 12 týdnů intervence
|
První část OAB-q se skládá z osmi otázek hodnotících obtěžování symptomů s možným skóre od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší obtěžování symptomů.
|
Od základní linie až po 12 týdnů intervence
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnoťte subjektivní změnu dráždivých urinárních symptomů u pacienta měřenou kvalitou života související se zdravím (HRQL)
Časové okno: Od základní linie až po 12 týdnů intervence
|
Hodnocení provedené pomocí části OAB-q týkající se kvality života související se zdravím (HRQL).
Druhá část OAB-q, HRQL, se skládá z 25 otázek, které hodnotí HRQL, která se zabývá zvládáním, obavami, spánkem a sociální interakcí, kde je skórovací škála od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší kvalitu života.
|
Od základní linie až po 12 týdnů intervence
|
|
Vyhodnoťte subjektivní změny pacientů v dráždivých močových symptomech
Časové okno: Od základní linie až po 12 týdnů intervence
|
Hodnocení měřeno pomocí PGI-I (Patient Global Impression of Improvement), pacient vnímá zlepšení. PGI-I je přechodová škála, která je jedinou otázkou, která vyžaduje, aby pacient ohodnotil svůj stav močových cest nyní ve srovnání s tím, jak to bylo před zahájením léčby na stupnici od 1 velmi mnohem lepší do 7, což je velmi mnohem horší . Byla uvedena frekvence každé odpovědi. Každá dosažená úroveň (pohyb směrem k 1) je považována za zlepšení. |
Od základní linie až po 12 týdnů intervence
|
|
Subjektivní změny u pacientů s dráždivými močovými symptomy
Časové okno: Od základní linie až po 12 týdnů intervence
|
To bylo měřeno pomocí dotazníku o spokojenosti pacientů (PSQ).
PSQ se skládá z jediné otázky: „Jak jste spokojeni se svým pokrokem od vaší léčby“, ve které jsou 3 možné odpovědi „zcela spokojen“, „spíše spokojen“ a „nespokojen“.
Cílem léčby bylo posunout všechny účastníky k „naprosté spokojenosti.
|
Od základní linie až po 12 týdnů intervence
|
|
Subjektivní změny dráždivých močových příznaků u pacienta měřené 3denním mikčním deníkem
Časové okno: Od výchozího stavu po 12 týdnů intervence
|
Počet prázdných míst a nehod/úniků za 3denní deník.
Prázdnota je dobrovolná a úmyslná událost.
Nehoda je neúmyslná a neúmyslná.
|
Od výchozího stavu po 12 týdnů intervence
|
|
Subjektivní změny u pacientů s dráždivými močovými symptomy
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
První část OAB-q se skládá z osmi otázek hodnotících obtěžování symptomů s možným skóre od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší obtěžování symptomů.
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Subjektivní změny u pacientů s dráždivými močovými symptomy
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
Hodnocení provedené pomocí části OAB-q týkající se kvality života související se zdravím (HRQL).
Druhá část OAB-q, HRQL, se skládá z 25 otázek, které hodnotí HRQL, která se zabývá zvládáním, obavami, spánkem a sociální interakcí, kde je skórovací škála od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší kvalitu života.
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Subjektivní změny u pacientů v symptomech podráždění moče, jak je indikováno celkovým dojmem zlepšení stavu pacienta (PGI-I)
Časové okno: Výchozí stav po 24 týdnech
|
Hodnocení měřeno pomocí PGI-I (Patient Global Impression of Improvement), pacient vnímá zlepšení.
PGI-I je přechodová škála, která je jedinou otázkou, která vyžaduje, aby pacient ohodnotil svůj stav močových cest nyní ve srovnání s tím, jak to bylo před zahájením léčby na stupnici od 1 velmi mnohem lepší do 7, což je velmi mnohem horší .
Každá dosažená úroveň (pohyb směrem k 1) je považována za zlepšení.
|
Výchozí stav po 24 týdnech
|
|
Subjektivní změny u pacientů s dráždivými urinárními symptomy, jak ukazuje dotazník spokojenosti pacientů (PSQ)
Časové okno: Výchozí stav po 24 týdnech
|
Měřeno dotazníkem spokojenosti pacientů (PSQ).
PSQ se skládá z jediné otázky: „Jak jste spokojeni se svým pokrokem od vaší léčby“, ve které jsou 3 možné odpovědi „zcela spokojen“, „spíše spokojen“ a „nespokojen“.
Cílem léčby bylo posunout všechny účastníky k „naprosté spokojenosti.
|
Výchozí stav po 24 týdnech
|
|
Subjektivní změny u pacientů s dráždivými močovými symptomy
Časové okno: Výchozí stav do 52 týdnů
|
První část OAB-q se skládá z osmi otázek hodnotících obtěžování symptomů s možným skóre od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší obtěžování symptomů.
|
Výchozí stav do 52 týdnů
|
|
Subjektivní změny u pacientů s dráždivými močovými symptomy
Časové okno: Výchozí stav do 52 týdnů
|
Hodnocení provedené pomocí části OAB-q týkající se kvality života související se zdravím (HRQL).
Druhá část OAB-q, HRQL, se skládá z 25 otázek, které hodnotí HRQL, která se zabývá zvládáním, obavami, spánkem a sociální interakcí, kde je skórovací škála od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší kvalitu života.
|
Výchozí stav do 52 týdnů
|
|
Subjektivní pacientova změna symptomů podráždění, jak je indikováno celkovým dojmem pacienta zlepšení (PGI-I)
Časové okno: Výchozí stav do 52 týdnů
|
Hodnocení měřeno pomocí PGI-I (Patient Global Impression of Improvement), pacient vnímá zlepšení.
PGI-I je přechodová škála, která je jedinou otázkou, která vyžaduje, aby pacient ohodnotil svůj stav močových cest nyní ve srovnání s tím, jak to bylo před zahájením léčby na stupnici od 1 velmi mnohem lepší do 7, což je velmi mnohem horší .
Každá dosažená úroveň (pohyb směrem k 1) je považována za zlepšení.
|
Výchozí stav do 52 týdnů
|
|
Subjektivní změny u pacientů s dráždivými urinárními symptomy, jak ukazuje dotazník spokojenosti pacientů (PSQ)
Časové okno: Výchozí stav po 52 týdnech
|
Měřeno dotazníkem o spokojenosti pacientů (PSQ). PSQ se skládá z jediné otázky: „Jak jste spokojeni se svým pokrokem od vaší léčby“, ve které jsou 3 možné odpovědi „zcela spokojen“, „spíše spokojen“ a „ nespokojený."
Cílem léčby bylo posunout všechny účastníky k „naprosté spokojenosti.
|
Výchozí stav po 52 týdnech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kimberly Gerten, M.D., Park Nicollette, St. Louis, Minnesota
- Vrchní vyšetřovatel: Holly E. Richter, Ph.D., M.D., University of Alabama at Birmingham
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urologická onemocnění
- Onemocnění močového měchýře
- Příznaky dolních močových cest
- Urologické projevy
- Močový měchýř, hyperaktivní
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Muskarinoví antagonisté
- Cholinergní antagonisté
- Cholinergní činidla
- Urologická činidla
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Estrogeny
- Estradiol
- Tolterodin tartrát
Další identifikační čísla studie
- F061208008
- IIR - DRIVE
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .