Léčba kognitivně-behaviorální terapie pro dospělé s revmatoidní artritidou (studie SARA)

Příznaky RA zahrnují otok, bolest, ztuhlost a zarudnutí kloubů. Časem může dojít k deformaci kloubu, destrukci kloubu a ztrátě funkce. Pro lidi s RA může být obtížné zvládnout i jednoduché úkoly každodenního života. Současná léčba má za cíl zlepšit symptomy, ale v současné době neexistuje lék na tuto nemoc. Vypořádání se s dlouhodobou bolestí a nepředvídatelností RA může způsobit příznaky deprese, která je běžná u lidí s RA, zejména na začátku onemocnění. Zlepšení dovedností zvládání a minimalizace emočního stresu může pomoci zlepšit celkové zdraví lidí s RA. CBT je forma psychoterapie, která zdůrazňuje důležitou roli myšlení v tom, jak se cítíme a co děláme. Tento typ terapie zdůrazňuje, že lidé mohou změnit způsob myšlení, aby se cítili nebo jednali lépe, i když se situace nezmění. Účelem této studie je vyhodnotit dva různé typy CBT, které se zaměřují na reakce na stres, bolest a depresi při snižování aktivity onemocnění a zlepšování duševního zdraví dospělých s RA.

Tato studie bude trvat přibližně 15 měsíců. Zpočátku si všichni účastníci vyplní deníkovou zprávu o svých příznacích po dobu celkem 30 dnů. Polovina účastníků studie podstoupí 2- až 3hodinové laboratorní sezení, které bude zahrnovat odběr krve, měření vitálních funkcí, společné vyšetření, dotazníky a rozhovor o symptomech a anamnéze. Všichni účastníci budou poté náhodně rozděleni do jedné z následujících tří skupin:

• Lidé ve skupině 1 se zúčastní CBT pro bolest (CBT-P), která se zaměří na změnu myšlenkových procesů jako způsob, jak se efektivněji vyrovnat s bolestí.
• Lidé ve skupině 2 se budou účastnit Mindfulness Medication for Emotion Regulation (MM-ER), což je typ CBT, který se zaměřuje na to, aby si více uvědomoval své emoce a reguloval je.
• Účastníci skupiny 3 budou sloužit jako kontroly a získají vzdělávací informace o příčinách, průběhu a léčbě RA.

Účastníci všech tří skupin budou navštěvovat 2hodinové týdenní sezení své léčby po dobu 8 týdnů. Po ošetření všichni účastníci podstoupí 2- až 3hodinové laboratorní sezení, které bude zahrnovat odběr krve, měření vitálních funkcí, společné vyšetření, dotazníky a rozhovor o symptomech a anamnéze. Účastníci také vyplní další denní deníkovou zprávu o svých příznacích po dobu 30 dnů. Následný dotazník bude účastníkům zaslán 6 měsíců po ukončení léčby.