Kognitiivinen käyttäytymisterapiahoidot aikuisille, joilla on nivelreuma (SARA-tutkimus)

RA:n oireita ovat nivelten turvotus, kipu, jäykkyys ja punoitus. Ajan myötä voi ilmetä nivelten epämuodostumista, nivelten tuhoutumista ja toiminnan menetystä. Jopa yksinkertaiset päivittäiset tehtävät voivat olla vaikeasti hoidettavissa ihmisille, joilla on nivelreuma. Nykyisellä hoidolla pyritään lievittämään oireita, mutta tautiin ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa. Pitkäaikaisen kivun ja nivelreuman arvaamattomuuden käsitteleminen voi aiheuttaa masennuksen oireita, jotka ovat yleisiä nivelreumaa sairastavilla etenkin taudin varhaisessa vaiheessa. Selviytymistaitojen parantaminen ja emotionaalisen stressin minimoiminen voivat auttaa parantamaan nivelreumaa sairastavien ihmisten yleistä terveyttä. CBT on psykoterapian muoto, joka korostaa ajattelun tärkeää roolia tunteissamme ja tekemisissämme. Tämän tyyppinen terapia korostaa, että ihmiset voivat muuttaa tapaansa tuntea tai toimia paremmin, vaikka tilanne ei muutu. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida kahta erilaista CBT:tä, jotka keskittyvät stressiin, kipuun ja masennukseen vähentämään sairauden aktiivisuutta ja parantamaan nivelreumaa sairastavien aikuisten mielenterveyttä.

Tämä tutkimus kestää noin 15 kuukautta. Aluksi kaikki osallistujat täyttävät päiväkirjaraportin oireistaan ​​yhteensä 30 päivän ajan. Puolet tutkimukseen osallistuneista käy läpi 2-3 tunnin laboratorioistunnon, joka sisältää verenoton, elintoimintojen mittaukset, yhteistutkimukset, kyselylomakkeet ja haastattelun oireista ja sairaushistoriasta. Kaikki osallistujat jaetaan sitten satunnaisesti johonkin seuraavista kolmesta ryhmästä:

• Ryhmän 1 ihmiset osallistuvat CBT for Pain (CBT-P) -ohjelmaan, joka keskittyy ajatteluprosessien muuttamiseen keinona selviytyä kivusta tehokkaammin.
• Ryhmän 2 ihmiset osallistuvat Mindfulness Medication for Emotion Regulation (MM-ER) -ohjelmaan, joka on eräänlainen CBT, joka keskittyy tunteidensa tietoisuuteen ja niiden säätelyyn.
• Ryhmän 3 osallistujat toimivat kontrolleina ja saavat koulutusta nivelreuman syistä, kulusta ja hoidosta.

Kaikkien kolmen ryhmän osallistujat osallistuvat 2 tunnin viikoittaisiin hoitojaksoihin 8 viikon ajan. Hoidon jälkeen kaikki osallistujat käyvät läpi 2-3 tunnin laboratorioistunnon, joka sisältää verenoton, elintoimintojen mittaukset, yhteistutkimukset, kyselylomakkeet ja haastattelun oireista ja sairaushistoriasta. Osallistujat täyttävät myös toisen päivittäisen päiväkirjaraportin oireistaan ​​30 päivän ajan. Osallistujille lähetetään seurantakysely 6 kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä.