Tratamientos de terapia conductual cognitiva para adultos con artritis reumatoide (estudio SARA)

Los síntomas de la AR incluyen hinchazón, dolor, rigidez y enrojecimiento de las articulaciones. Con el tiempo, puede ocurrir deformidad articular, destrucción articular y pérdida de función. Incluso las tareas simples de la vida diaria pueden volverse difíciles de manejar para las personas con AR. El tratamiento actual tiene como objetivo mejorar los síntomas, pero actualmente no existe una cura para la enfermedad. Lidiar con el dolor a largo plazo y la imprevisibilidad de la AR puede causar síntomas de depresión, que es común entre las personas con AR, especialmente en las primeras etapas de la enfermedad. Mejorar las habilidades de afrontamiento y minimizar el estrés emocional puede ayudar a mejorar la salud general de las personas con AR. La TCC es una forma de psicoterapia que enfatiza el importante papel del pensamiento en cómo nos sentimos y lo que hacemos. Este tipo de terapia enfatiza que las personas pueden cambiar su forma de pensar para sentirse o actuar mejor incluso si la situación no cambia. El propósito de este estudio es evaluar dos tipos diferentes de TCC que se centran en las respuestas de estrés, dolor y depresión para reducir la actividad de la enfermedad y mejorar la salud mental de los adultos con AR.

Este estudio tendrá una duración de unos 15 meses. Inicialmente, todos los participantes completarán un informe diario sobre sus síntomas durante un total de 30 días. La mitad de los participantes del estudio se someterán a una sesión de laboratorio de 2 a 3 horas que incluirá extracción de sangre, mediciones de signos vitales, exámenes de articulaciones, cuestionarios y una entrevista sobre síntomas e historial médico. Todos los participantes serán asignados aleatoriamente a uno de los siguientes tres grupos:

• Las personas del Grupo 1 participarán en CBT for Pain (CBT-P), que se centrará en alterar los procesos de pensamiento como una forma de lidiar con el dolor de manera más efectiva.
• Las personas del Grupo 2 participarán en Mindfulness Medicamentos para la Regulación de las Emociones (MM-ER), un tipo de TCC que se enfoca en ser más consciente de las propias emociones y regularlas.
• Los participantes del Grupo 3 servirán como controles y recibirán información educativa sobre las causas, el curso y el tratamiento de la AR.

Los participantes de los tres grupos asistirán a sesiones semanales de 2 horas de su tratamiento durante 8 semanas. Después del tratamiento, todos los participantes se someterán a una sesión de laboratorio de 2 a 3 horas que incluirá recolección de sangre, mediciones de signos vitales, exámenes de articulaciones, cuestionarios y una entrevista sobre síntomas e historial médico. Los participantes también completarán otro informe diario sobre sus síntomas durante 30 días. Se enviará por correo un cuestionario de seguimiento a los participantes 6 meses después de finalizar el tratamiento.