Kognitive Verhaltenstherapiebehandlungen für Erwachsene mit rheumatoider Arthritis (Die SARA-Studie)

Zu den Symptomen von RA gehören Schwellungen, Schmerzen, Steifheit und Rötungen in den Gelenken. Im Laufe der Zeit können Gelenkdeformitäten, Gelenkzerstörung und Funktionsverlust auftreten. Selbst einfache Aufgaben des täglichen Lebens können für Menschen mit RA schwierig werden. Die derzeitige Behandlung zielt darauf ab, die Symptome zu verbessern, aber es gibt derzeit keine Heilung für die Krankheit. Der Umgang mit den Langzeitschmerzen und der Unvorhersehbarkeit von RA kann Depressionssymptome hervorrufen, die bei Menschen mit RA häufig auftreten, insbesondere zu Beginn der Krankheit. Die Verbesserung der Bewältigungsfähigkeiten und die Minimierung von emotionalem Stress können dazu beitragen, die allgemeine Gesundheit von Menschen mit RA zu verbessern. CBT ist eine Form der Psychotherapie, die die wichtige Rolle des Denkens bei unseren Gefühlen und Handlungen betont. Diese Art der Therapie betont, dass Menschen ihre Denkweise ändern können, um sich besser zu fühlen oder zu handeln, auch wenn sich die Situation nicht ändert. Der Zweck dieser Studie ist es, zwei verschiedene Arten von CBT zu bewerten, die sich auf Stress-, Schmerz- und Depressionsreaktionen konzentrieren, um die Krankheitsaktivität zu reduzieren und die psychische Gesundheit von Erwachsenen mit RA zu verbessern.

Diese Studie dauert etwa 15 Monate. Zunächst füllen alle Teilnehmer einen Tagebuchbericht über ihre Symptome für insgesamt 30 Tage aus. Die Hälfte der Studienteilnehmer wird sich einer 2- bis 3-stündigen Laborsitzung unterziehen, die eine Blutentnahme, Vitalzeichenmessungen, gemeinsame Untersuchungen, Fragebögen und ein Interview zu Symptomen und Anamnese umfasst. Alle Teilnehmer werden dann nach dem Zufallsprinzip einer der folgenden drei Gruppen zugeteilt:

• Personen in Gruppe 1 werden an CBT for Pain (CBT-P) teilnehmen, das sich auf die Veränderung von Denkprozessen konzentriert, um effektiver mit Schmerzen umzugehen.
• Personen in Gruppe 2 werden an Mindfulness Medication for Emotion Regulation (MM-ER) teilnehmen, einer Art CBT, die sich darauf konzentriert, sich der eigenen Emotionen bewusster zu sein und sie zu regulieren.
• Die Teilnehmer der Gruppe 3 dienen als Kontrollpersonen und erhalten Aufklärungsinformationen zu den Ursachen, dem Verlauf und der Behandlung von RA.

Die Teilnehmer aller drei Gruppen nehmen 8 Wochen lang an 2-stündigen wöchentlichen Sitzungen ihrer Behandlung teil. Nach der Behandlung werden alle Teilnehmer einer 2- bis 3-stündigen Laborsitzung unterzogen, die eine Blutentnahme, Vitalzeichenmessungen, gemeinsame Untersuchungen, Fragebögen und ein Gespräch über Symptome und Anamnese umfasst. Die Teilnehmer werden außerdem 30 Tage lang einen weiteren täglichen Tagebuchbericht über ihre Symptome ausfüllen. Ein Follow-up-Fragebogen wird den Teilnehmern 6 Monate nach Ende der Behandlung zugesandt.