Kognitív viselkedésterápiás kezelések rheumatoid arthritisben szenvedő felnőttek számára (A SARA-tanulmány)

Az RA tünetei közé tartozik az ízületi duzzanat, fájdalom, merevség és vörösség. Idővel ízületi deformáció, ízületi károsodás és funkcióvesztés léphet fel. Még a mindennapi élet egyszerű feladatai is nehézkessé válhatnak az RA-ban szenvedők számára. A jelenlegi kezelés célja a tünetek enyhítése, de jelenleg nincs gyógymód a betegségre. A hosszú távú fájdalom és az RA kiszámíthatatlanságának kezelése depresszió tüneteit okozhatja, ami gyakori az RA-ban szenvedők körében, különösen a betegség korai szakaszában. A megküzdési készségek fejlesztése és az érzelmi stressz minimalizálása javíthatja az RA-ban szenvedők általános egészségi állapotát. A CBT a pszichoterápia egyik formája, amely hangsúlyozza a gondolkodás fontos szerepét abban, hogyan érezzük magunkat és mit csinálunk. Ez a fajta terápia hangsúlyozza, hogy az emberek megváltoztathatják azt, ahogyan azt gondolják, hogy jobban érzik magukat vagy cselekedjenek, még akkor is, ha a helyzet nem változik. A tanulmány célja a CBT két különböző típusának értékelése, amelyek a stresszre, a fájdalomra és a depresszióra adott válaszokra összpontosítanak a betegség aktivitásának csökkentésében és az RA-ban szenvedő felnőttek mentális egészségének javításában.

Ez a tanulmány körülbelül 15 hónapig fog tartani. Kezdetben minden résztvevő naplót fog kitölteni a tüneteikről összesen 30 napon keresztül. A vizsgálatban résztvevők fele 2-3 órás laboratóriumi ülésen vesz részt, amely magában foglalja a vérvételt, az életjelek mérését, a közös vizsgálatokat, a kérdőíveket, valamint egy interjút a tünetekről és a kórtörténetről. Ezután minden résztvevőt véletlenszerűen besorolunk a következő három csoport egyikébe:

• Az 1. csoportba tartozó emberek részt vesznek a CBT for Pain (CBT-P) programban, amely a gondolkodási folyamatok megváltoztatására összpontosít, hogy hatékonyabban kezelje a fájdalmat.
• A 2. csoportba tartozó emberek részt vesznek a Mindfulness Medication for Emotion Regulation (MM-ER) programban, amely a CBT egy olyan típusa, amely az érzelmek tudatosítására és azok szabályozására összpontosít.
• A 3. csoport résztvevői kontrollként szolgálnak, és oktatási információkat kapnak az RA okairól, lefolyásáról és kezeléséről.

Mindhárom csoport résztvevői 8 héten keresztül heti 2 órás kezeléseken vesznek részt. A kezelés után minden résztvevő 2-3 órás laboratóriumi ülésen vesz részt, amely magában foglalja a vérvételt, az életjelek mérését, a közös vizsgálatokat, a kérdőíveket, valamint egy interjút a tünetekről és a kórtörténetről. A résztvevők egy másik napi naplót is kitöltenek a tüneteikről 30 napon keresztül. A kezelés befejezését követő 6 hónapon belül egy nyomon követési kérdőívet küldünk a résztvevőknek.