Zkoumání nového biomarkeru užívání nikotinu u těhotných žen, které se zúčastnily scénáře Nové Anglie (SCRIPT)

Podle jednoho zdroje údajů z roku 2004 přibližně 13 % těhotných žen uvedlo kouření během posledních 3 měsíců těhotenství. To je hlavní problém veřejného zdraví, protože kouření během těhotenství může vést k těhotenským komplikacím a vážným zdravotním problémům u novorozenců, včetně 50% zvýšení rizika nízké porodní hmotnosti. Vliv expozice tabáku na porodní hmotnost kojence může mít dlouhodobé důsledky, protože růst plodu se zdá být prediktorem koronárního srdečního onemocnění v pozdějším věku. Těhotné ženy účastnící se klinických studií méně často prozradí, že kouří, protože chtějí potěšit výzkumné pracovníky. Proto je zapotřebí způsob testování expozice nikotinu, aby bylo možné přesně určit počet těhotných žen, které kouří, a počet žen, které během těhotenství přestaly kouřit.

Nový biomarker metabolismu nikotinu, poměr trans-3'-hydroxykotininu ke kotininu (3-HC:C), může být přesným odhadem expozice nikotinu z tabáku. Trans-3'-hydroxykotinin a kotinin jsou oba vedlejší produkty nikotinu, které se vylučují močí. Účelem této studie je vyhodnotit účinnost poměru 3-HC:C jako měřítka prenatální expozice tabákovému kouři mezi prvním a třetím trimestrem těhotenství a prozkoumat využití poměru 3-HC:C ve vztahu k porodní hmotnost dítěte. Kromě toho budou analyzovány změny v metabolismu 3-HC:C během těhotenství podle různých rasových a etnických skupin.

Do této studie budou zařazeny těhotné ženy, které se zúčastnily studie New England SCRIPT, která pocházela z převážně nízkopříjmové multietnické populace. Nebudou se konat žádné studijní pobyty speciálně pro tuto studii. Výzkumníci studie budou analyzovat data účastníků studie SCRIPT ze čtyř průzkumů shromážděných na začátku, během třetího trimestru a 6 týdnů a 6 měsíců po porodu. Výzkumníci budou analyzovat následující údaje ze studie: kuřácké chování, postoje ke kouření, kuřácký status, počet vykouřených cigaret za den, použití přidělených materiálů pro odvykání kouření a porodní hmotnost dítěte. Zkoumány budou také demografické informace, včetně věku, rasy a etnického původu účastníka, let vzdělání, věku plodu při vstupu do studie a kuřáckých praktik ostatních členů domácnosti. Vzorky moči odebrané účastníkům během studie SCRIPT budou analyzovány na biomarker 3-HC:C. Tato současná studie bude využívat novou techniku, kapalinovou chromatografii/atmosférickou tlakovou ionizační tandemovou spektrometrii, k měření hladin kotininu i hydroxykotininu ve vzorcích moči.