- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00524446
Kontrolovaná studie k testování účinnosti výživových doplňků na bázi lipidů k prevenci těžkého zakrnění u kojenců (LCNI-5)
Jednocentrová, randomizovaná, jednoduše zaslepená, paralelní skupinová klinická studie ve venkovském Malawi, která testuje účinek dlouhodobého doplňkového krmení kojenců s vysokoenergetickou pomazánkou obohacenou o mikroživiny na podporu růstu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Na venkově v Malawi a jinde v subsaharské Africe je velmi častý špatný růst a těžké zakrnění v dětství. K dnešnímu dni se jen málo intervencí ukázalo jako úspěšné při podpoře lineárního růstu v raném dětství. Naše předběžné výsledky z Malawi naznačují, že celoroční každodenní doplňková výživa kojenců s vysokoenergetickým, mikroživinami obohaceným šířením (FS) může výrazně snížit výskyt těžkého zakrnění před dosažením věku 18 měsíců. V této studii budou výzkumníci pečlivěji analyzovat účinnost na podporu lineárního růstu a další zdravotní přínosy tohoto produktu, pokud je podáván jako doplňková strava kojencům ve věku od 6 do 18 měsíců.
Studie bude provedena v oblasti Lungwena, okres Mangochi, venkov Malawi. Šestiměsíční zdravé děti jsou identifikovány prostřednictvím komunitních průzkumů ve zkoumané oblasti. 840 kojenců splňujících stanovená kritéria je randomizováno do následujících intervencí mezi 6. a 18. měsícem věku: 1) standardní léčba, tj. žádné další doplňky stravy (ale suplementace stravy mezi 18. a 30. měsícem věku) (ST-DI, kontrolní skupina), 2), „standardní“ fortifikovaná pomazánka se sušeným mlékem jako zdrojem bílkovin (FSm), 3) modifikovaná fortifikovaná pomazánka se sójovým práškem jako zdrojem bílkovin (FSs), nebo 4) fortifikovaná kukuřično-sójová mouka (likuni phala, LP ). Rodiny dostávají doplňky stravy ve 2týdenních intervalech a účastníci podstupují antropometrické a vývojové hodnocení a laboratorní rozbory ve 12týdenních intervalech. Analýzy výsledků se provádějí ve věku 18 a 36 měsíců.
Dopad dietních intervencí bude primárně posouzen porovnáním výskytu těžkého zakrnění ve čtyřech studijních skupinách. Sekundární výsledky zahrnují řadu antropometrických proměnných, nemocnost, vývojové milníky a laboratorní parametry. Studie také poskytne popisná data o možných mechanismech selhání růstu u pokusných subjektů.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Mangochi, Malawi
- College of Medicine, University of Malawi
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný informovaný souhlas alespoň jednoho opatrovníka
- Věk 5,50 měsíce až 6,49 měsíce
- Dostupnost po dobu studia.
- Trvalý pobyt ve spádové oblasti Lungwena Health Center nebo nemocnice Malindi
Kritéria vyloučení:
- Stávající nebo hrozící těžké zakrnění (HAZ < -2,8)
- Hmotnost na délku (WFH) < 80 % referenčního mediánu nebo přítomnost edému
- Těžké onemocnění vyžadující doporučení do nemocnice.
- Historie alergie na arašídy
- Anafylaxe nebo závažná alergická reakce na jakoukoli látku v anamnéze vyžadující okamžitou lékařskou péči
- Souběžná účast v jakékoli jiné klinické studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: ST-DI
Standardní léčba – opožděná intervence.
Poradenství pro doplňkovou výživu + vitamín A (200 000 IU) každých 6 měsíců do 36 měsíců + 1 kg kukuřičné / sójové mouky 2 týdny (71 g / den) ve věku 18 až 30 měsíců.
|
|
|
Experimentální: FSm
Fortified Spread (mléko).
Poradna + Vitamin A jako u ST-DI + 750 g fortifikované pomazánky (FSm) 2x týdně (54 g / den) mezi 6. a 18. měsícem věku.
|
Poradna + Vitamin A jako u ST-DI + 750 g fortifikované pomazánky (FSm) 2x týdně (54 g / den) mezi 6. a 18. měsícem věku.
|
|
Experimentální: FS
Poradna + Vitamin A jako u ST-DI + 750 g modifikované fortifikované pomazánky (FS) 2x týdně (54 g/den) mezi 6. a 18. měsícem věku.
|
Poradna + Vitamín A jako u ST-DI + 750 g modifikované fortifikované pomazánky (FS) 2x týdně (54 g/den) mezi 6. a 18. měsícem věku.
|
|
Experimentální: LP
Likuni Phala.
Poradenství + Vitamin A jako u ST-DI + 1 kg obohacené kukuřičné / sójové mouky 2 týdně (71 g / den) mezi 6. a 18. měsícem věku.
|
Poradenství + Vitamin A jako u ST_DI + 1 kg obohacené kukuřičné / sójové mouky 2x týdně (71 g / den) ve věku 6 až 18 měsíců.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výskyt těžkého zakrnění (skóre Z délky pro věk < -3)
Časové okno: 1 rok po zápisu
|
1 rok po zápisu
|
|
Výskyt závažných a nezávažných nežádoucích příhod
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výskyt středního nebo těžkého zakrnění (Z-skóre pro věk < -2)
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Přírůstek délky (cm)
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Přírůstek hmotnosti (g)
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Změna antropometrických indexů (Z-skóre hmotnosti pro věk, Z-skóre hmotnosti pro délku, Z-skóre délky pro věk), obvodu střední části paže a obvodu hlavy
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Výskyt střední nebo těžké podváhy nebo chřadnutí (Z-skóre hmotnosti pro věk nebo Z-skóre hmotnosti pro délku <-2 / -3 jednotek SD)
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Krevní hemoglobin, sérový feritin, vitamin A a koncentrace zinku
Časové okno: 18 měsíců věku
|
18 měsíců věku
|
|
Motorický, sociální a jazykový rozvoj (načasování osvojení definovaných dovedností)
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Výskyt horečnatých onemocnění a laboratorně diagnostikované malárie
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Nemocnost na respirační infekce, průjem a další onemocnění
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kenneth Maleta, MBBS, PhD, Kamuzu University of Health Sciences
- Ředitel studie: Per Ashorn, MD, PhD, University of Tampere Medical School, Finland
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Xu G, Davis JC, Goonatilleke E, Smilowitz JT, German JB, Lebrilla CB. Absolute Quantitation of Human Milk Oligosaccharides Reveals Phenotypic Variations during Lactation. J Nutr. 2017 Jan;147(1):117-124. doi: 10.3945/jn.116.238279. Epub 2016 Oct 19.
- Aakko J, Grzeskowiak L, Asukas T, Paivansade E, Lehto KM, Fan YM, Mangani C, Maleta K, Ashorn P, Salminen S. Lipid-based Nutrient Supplements Do Not Affect Gut Bifidobacterium Microbiota in Malawian Infants: A Randomized Trial. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017 Apr;64(4):610-615. doi: 10.1097/MPG.0000000000001333.
- Mangani C, Ashorn P, Maleta K, Phuka J, Thakwalakwa C, Dewey K, Manary M, Puumalainen T, Cheung YB. Lipid-based nutrient supplements do not affect the risk of malaria or respiratory morbidity in 6- to 18-month-old Malawian children in a randomized controlled trial. J Nutr. 2014 Nov;144(11):1835-42. doi: 10.3945/jn.114.196139. Epub 2014 Sep 17.
- Grzeskowiak L, Collado MC, Mangani C, Maleta K, Laitinen K, Ashorn P, Isolauri E, Salminen S. Distinct gut microbiota in southeastern African and northern European infants. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012 Jun;54(6):812-6. doi: 10.1097/MPG.0b013e318249039c.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- LTS-2007-02-19
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .