- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00524446
Контролируемое исследование для проверки эффективности пищевых добавок на основе липидов для предотвращения тяжелой задержки роста у младенцев (LCNI-5)
Одноцентровое, рандомизированное, одинарное слепое, параллельное групповое клиническое исследование в сельских районах Малави, посвященное проверке стимулирующего рост эффекта длительного прикорма младенцев высокоэнергетическим спредом, обогащенным микронутриентами
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Плохой рост и тяжелое детское отставание в росте очень распространены в сельских районах Малави и других странах Африки к югу от Сахары. На сегодняшний день несколько вмешательств доказали свою эффективность в стимулировании линейного роста в раннем детстве. Наши предварительные результаты, полученные в Малави, позволяют предположить, что ежедневный прикорм младенцев в течение года высококалорийной, обогащенной микронутриентами пастой (FS) может заметно снизить частоту тяжелой задержки роста в возрасте до 18 месяцев. В настоящем исследовании исследователи более тщательно проанализируют эффективность в стимуляции линейного роста и другие преимущества для здоровья этого продукта, когда он предоставляется в качестве прикорма для детей в возрасте от 6 до 18 месяцев.
Исследование будет проводиться в районе Лунгвена, округ Мангочи, сельская местность Малави. Шестимесячные здоровые младенцы выявляются посредством опросов населения в районе исследования. 840 младенцев, отвечающих установленным критериям, рандомизированы для получения следующих вмешательств в возрасте от 6 до 18 месяцев: 1) стандартное лечение, т.е. отсутствие дополнительных пищевых добавок (но пищевые добавки в возрасте от 18 до 30 месяцев) (ST-DI, контрольная группа), 2) «стандартный» обогащенный спред с сухим молоком в качестве источника белка (FSm), 3) модифицированный обогащенный спред с соевым порошком в качестве источника белка (FS) или 4) обогащенная кукурузно-соевая мука (likuni phala, LP ). Семьи получают пищевые добавки с интервалом в 2 недели, а участники проходят антропометрическую оценку и оценку развития, а также лабораторные анализы с интервалом в 12 недель. Анализ результатов проводится в возрасте 18 и 36 месяцев.
Воздействие диетических вмешательств будет в первую очередь оцениваться путем сравнения частоты тяжелой задержки роста в четырех исследуемых группах. Вторичные исходы включают ряд антропометрических переменных, заболеваемость, этапы развития и лабораторные параметры. В ходе исследования также будут получены описательные данные о возможных механизмах задержки роста у испытуемых.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Mangochi, Малави
- College of Medicine, University of Malawi
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Подписанное информированное согласие хотя бы от одного опекуна
- Возраст от 5,50 месяцев до 6,49 месяцев
- Доступность в период обучения.
- Постоянный житель медицинского центра Лунгвена или больницы Малинди
Критерий исключения:
- Существующая или надвигающаяся тяжелая задержка роста (HAZ <-2,8)
- Масса тела к длине тела (WFH) < 80% от референсной медианы или наличие отека
- Тяжелое заболевание, требующее госпитализации.
- История аллергии на арахис
- Анафилаксия или серьезная аллергическая реакция на любое вещество в анамнезе, требующая неотложной медицинской помощи.
- Одновременное участие в любом другом клиническом исследовании
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Без вмешательства: СТ-ДИ
Стандартное лечение - отсроченное вмешательство.
Консультирование по прикорму + витамин А (200 000 МЕ) каждые 6 месяцев до 36 месяцев + 1 кг кукурузной/соевой муки 2 раза в неделю (71 г/день) в возрасте от 18 до 30 месяцев.
|
|
Экспериментальный: ФСм
Обогащенный спред (молоко).
Консультирование + витамин А как для ST-DI + 750 г обогащенного спреда (FSm) 2 раза в неделю (54 г / день) в возрасте от 6 до 18 месяцев.
|
Консультирование + витамин А как для ST-DI + 750 г обогащенного спреда (FSm) 2 раза в неделю (54 г / день) в возрасте от 6 до 18 месяцев.
|
Экспериментальный: ФС
Консультирование + витамин А как для ST-DI + 750 г модифицированного обогащенного спреда (FS) 2 раза в неделю (54 г / день) в возрасте от 6 до 18 месяцев.
|
Консультирование + витамин А как для ST-DI + 750 г модифицированного обогащенного спреда (FS) 2 раза в неделю (54 г / день) в возрасте от 6 до 18 месяцев.
|
Экспериментальный: LP
Ликуни Пхала.
Рекомендации + витамин А как для ST-DI + 1 кг обогащенной кукурузной/соевой муки 2 раза в неделю (71 г/день) в возрасте от 6 до 18 месяцев.
|
Рекомендации + витамин А как для ST_DI + 1 кг обогащенной кукурузной/соевой муки 2 раза в неделю (71 г/день) в возрасте от 6 до 18 месяцев.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Заболеваемость тяжелой формой задержки роста (Z-показатель длины тела к возрасту <-3)
Временное ограничение: 1 год после зачисления
|
1 год после зачисления
|
Частота серьезных и несерьезных нежелательных явлений
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Заболеваемость умеренной или тяжелой формой задержки роста (Z-показатель длины тела к возрасту <-2)
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
Увеличение длины (см)
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
Прибавка в весе (г)
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
Изменение антропометрических показателей (Z-значение массы тела к возрасту, Z-значение массы тела к длине тела, Z-значение длины тела к возрасту), окружности середины плеча и окружности головы
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
Частота умеренной или тяжелой недостаточности массы тела или истощения (Z-показатель массы тела к возрасту или Z-показатель массы тела к длине тела <-2/-3 единиц стандартного отклонения)
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
Гемоглобин крови, ферритин сыворотки, витамин А и концентрация цинка
Временное ограничение: 18 месяцев
|
18 месяцев
|
Моторное, социальное и языковое развитие (время приобретения определенных навыков)
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
Заболеваемость лихорадочными заболеваниями и лабораторно диагностированной малярией
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
Заболеваемость респираторными инфекциями, диареей и другими заболеваниями
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Kenneth Maleta, MBBS, PhD, Kamuzu University of Health Sciences
- Директор по исследованиям: Per Ashorn, MD, PhD, University of Tampere Medical School, Finland
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Xu G, Davis JC, Goonatilleke E, Smilowitz JT, German JB, Lebrilla CB. Absolute Quantitation of Human Milk Oligosaccharides Reveals Phenotypic Variations during Lactation. J Nutr. 2017 Jan;147(1):117-124. doi: 10.3945/jn.116.238279. Epub 2016 Oct 19.
- Aakko J, Grzeskowiak L, Asukas T, Paivansade E, Lehto KM, Fan YM, Mangani C, Maleta K, Ashorn P, Salminen S. Lipid-based Nutrient Supplements Do Not Affect Gut Bifidobacterium Microbiota in Malawian Infants: A Randomized Trial. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017 Apr;64(4):610-615. doi: 10.1097/MPG.0000000000001333.
- Mangani C, Ashorn P, Maleta K, Phuka J, Thakwalakwa C, Dewey K, Manary M, Puumalainen T, Cheung YB. Lipid-based nutrient supplements do not affect the risk of malaria or respiratory morbidity in 6- to 18-month-old Malawian children in a randomized controlled trial. J Nutr. 2014 Nov;144(11):1835-42. doi: 10.3945/jn.114.196139. Epub 2014 Sep 17.
- Grzeskowiak L, Collado MC, Mangani C, Maleta K, Laitinen K, Ashorn P, Isolauri E, Salminen S. Distinct gut microbiota in southeastern African and northern European infants. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012 Jun;54(6):812-6. doi: 10.1097/MPG.0b013e318249039c.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- LTS-2007-02-19
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .