测试基于脂质的营养补充剂预防婴儿严重发育迟缓的功效的对照试验 (LCNI-5)
在马拉维农村进行的一项单中心、随机、单盲、平行组临床试验,测试长期补充喂养高能量、微量营养素强化传播的婴儿的生长促进作用
研究概览
详细说明
在马拉维农村地区和撒哈拉以南非洲的其他地方,发育不良和严重的儿童发育迟缓现象非常普遍。 迄今为止,很少有干预措施被证明能成功促进儿童早期的线性生长。 我们在马拉维的初步结果表明,用高能量、微量营养素强化传播 (FS) 的婴儿为期一年的每日补充喂养可以显着降低 18 个月前严重发育迟缓的发生率。 在本研究中,研究人员将更仔细地分析该产品作为辅助食品提供给 6 至 18 个月大的婴儿时促进线性生长的功效和其他健康益处。
该研究将在马拉维农村 Mangochi 区的 Lungwena 地区进行。 通过研究区的社区调查确定六个月大的健康婴儿。 840 名符合既定标准的婴儿在 6 至 18 个月大时随机接受以下干预:1) 标准治疗即不额外添加食物(但在 18 至 30 个月大时进行膳食补充)(ST-DI,对照组), 2)、以奶粉为蛋白质来源的“标准”强化涂抹酱 (FSm)、3) 以大豆粉为蛋白质来源的改良强化涂抹酱 (FSs),或 4) 强化玉米大豆粉 (likuni phala, LP) ). 这些家庭每 2 周接受一次食品补充剂,参与者每 12 周接受一次人体测量和发育评估以及实验室分析。 结果分析在 18 个月和 36 个月大时进行。
饮食干预的影响将主要通过比较四个研究组中严重发育迟缓的发生率来评估。 次要结果包括许多人体测量变量、发病率、发育里程碑和实验室参数。 该研究还将产生关于试验对象生长障碍的可能机制的描述性数据。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习地点
-
-
-
Mangochi、马拉维
- College of Medicine, University of Malawi
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 签署至少一名监护人的知情同意书
- 年龄 5.50 个月至 6.49 个月
- 研究期间的可用性。
- Lungwena Health Centre 或 Malindi Hospital 服务区的永久居民
排除标准:
- 现有或即将发生的严重发育迟缓 (HAZ < -2.8)
- 身长别体重 (WFH) < 参考中位数的 80% 或存在水肿
- 重病需要转院。
- 花生过敏史
- 对任何物质有过敏反应或严重过敏反应史,需要紧急医疗护理
- 同时参加任何其他临床试验
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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无干预:ST-DI
标准治疗——延迟干预。
辅助喂养咨询 + 维生素 A(200,000 IU)每 6 个月一次,直至 36 个月 + 1 公斤玉米/大豆粉,每周 2 次(71 克/天),年龄在 18 至 30 个月之间。
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实验性的:FSm
强化传播(牛奶)。
咨询 + 维生素 A 作为 ST-DI + 750 克强化传播 (FSm) 2 周一次(54 克/天)在 6 至 18 个月之间。
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咨询 + 维生素 A 作为 ST-DI + 750 克强化传播 (FSm) 2 周一次(54 克/天)在 6 至 18 个月之间。
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实验性的:FS
在 6 至 18 个月大期间,咨询 + 维生素 A 与 ST-DI + 750 克改良强化传播剂 (FSs) 每周 2 次(54 克/天)(54 克/天)。
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在 6 至 18 个月大期间,咨询 + 维生素 A 与 ST-DI + 750 克改良强化传播剂 (FSs) 每周 2 次(54 克/天)(54 克/天)。
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实验性的:唱片
利库尼帕拉。
在 6 至 18 个月大期间,咨询 + 维生素 A 作为 ST-DI + 1 千克强化玉米/大豆粉,每周 2 次(71 克/天)。
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在 6 至 18 个月大期间,咨询 + 维生素 A 作为 ST_DI + 1 千克强化玉米/大豆粉,每周 2 次(71 克/天)。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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严重发育迟缓的发生率(年龄别身长 Z 评分 < -3)
大体时间:入学后1年
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入学后1年
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严重和非严重不良事件的发生率
大体时间:1年
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1年
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
---|---|
中度或重度发育迟缓的发生率(年龄别身长 Z 分数 < -2)
大体时间:1年
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1年
|
长度增加(厘米)
大体时间:1年
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1年
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增重(克)
大体时间:1年
|
1年
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人体测量指标(年龄别体重 Z 分数、身长别体重 Z 分数、年龄别身长 Z 分数)、中上臂围和头围的变化
大体时间:1年
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1年
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中度或重度体重不足或消瘦的发生率(年龄别体重 Z 分数或身长别体重 Z 分数 <-2 / -3 SD 单位)
大体时间:1年
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1年
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血红蛋白、血清铁蛋白、维生素 A 和锌浓度
大体时间:18个月大
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18个月大
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运动、社交和语言发展(获得特定技能的时间)
大体时间:1年
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1年
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发热性疾病和实验室诊断疟疾的发病率
大体时间:1年
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1年
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呼吸道感染、腹泻和其他疾病的发病率
大体时间:1年
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1年
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Kenneth Maleta, MBBS, PhD、Kamuzu University of Health Sciences
- 研究主任:Per Ashorn, MD, PhD、University of Tampere Medical School, Finland
出版物和有用的链接
一般刊物
- Xu G, Davis JC, Goonatilleke E, Smilowitz JT, German JB, Lebrilla CB. Absolute Quantitation of Human Milk Oligosaccharides Reveals Phenotypic Variations during Lactation. J Nutr. 2017 Jan;147(1):117-124. doi: 10.3945/jn.116.238279. Epub 2016 Oct 19.
- Aakko J, Grzeskowiak L, Asukas T, Paivansade E, Lehto KM, Fan YM, Mangani C, Maleta K, Ashorn P, Salminen S. Lipid-based Nutrient Supplements Do Not Affect Gut Bifidobacterium Microbiota in Malawian Infants: A Randomized Trial. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017 Apr;64(4):610-615. doi: 10.1097/MPG.0000000000001333.
- Mangani C, Ashorn P, Maleta K, Phuka J, Thakwalakwa C, Dewey K, Manary M, Puumalainen T, Cheung YB. Lipid-based nutrient supplements do not affect the risk of malaria or respiratory morbidity in 6- to 18-month-old Malawian children in a randomized controlled trial. J Nutr. 2014 Nov;144(11):1835-42. doi: 10.3945/jn.114.196139. Epub 2014 Sep 17.
- Grzeskowiak L, Collado MC, Mangani C, Maleta K, Laitinen K, Ashorn P, Isolauri E, Salminen S. Distinct gut microbiota in southeastern African and northern European infants. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012 Jun;54(6):812-6. doi: 10.1097/MPG.0b013e318249039c.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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