- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00524446
Gecontroleerde proef om de werkzaamheid van op lipiden gebaseerde voedingssupplementen te testen om ernstige groeiachterstand bij baby's te voorkomen (LCNI-5)
Een single-center, gerandomiseerde, enkelblinde klinische studie met parallelle groepen op het platteland van Malawi, waarbij het groeibevorderende effect wordt getest van langdurige aanvullende voeding van zuigelingen met een hoogenergetische, met micronutriënten verrijkte verspreiding
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Slechte groei en ernstige groeiachterstand bij kinderen is heel gebruikelijk op het platteland van Malawi en elders in Sub-Sahara Afrika. Tot op heden zijn maar weinig interventies succesvol gebleken in het bevorderen van lineaire groei in de vroege kinderjaren. Onze voorlopige resultaten uit Malawi suggereren dat een jaar lang dagelijkse aanvullende voeding van zuigelingen met een energierijke, met micronutriënten verrijkte spread (FS) de incidentie van ernstige groeiachterstand vóór de leeftijd van 18 maanden aanzienlijk kan verminderen. In de huidige studie zullen de onderzoekers de werkzaamheid in lineaire groeibevordering en andere gezondheidsvoordelen van dit product nauwkeuriger analyseren wanneer het wordt verstrekt als aanvullende voeding voor zuigelingen tussen 6 en 18 maanden oud.
De studie zal worden uitgevoerd in het Lungwena-gebied, het Mangochi-district, op het platteland van Malawi. Zes maanden oude gezonde baby's worden geïdentificeerd door middel van gemeenschapsenquêtes in het studiegebied. 840 baby's die aan vastgestelde criteria voldoen, worden gerandomiseerd naar de volgende interventie tussen 6 en 18 maanden oud: 1) standaardbehandeling dwz geen extra voedingssupplementen (maar voedingssupplementen tussen 18 en 30 maanden oud) (ST-DI, controlegroep), 2), "standaard" verrijkte spread met melkpoeder als eiwitbron (FSm), 3) gemodificeerde verrijkte spread met sojapoeder als eiwitbron (FSs), of 4) verrijkt maïs-sojameel (likuni phala, LP ). De gezinnen krijgen de voedingssupplementen om de 2 weken en de deelnemers ondergaan om de 12 weken een antropometrische en ontwikkelingsevaluatie en laboratoriumanalyses. Uitkomstanalyses worden gedaan op 18 en op 36 maanden oud.
De impact van de voedingsinterventies zal voornamelijk worden beoordeeld door de incidentie van ernstige groeiachterstand in de vier onderzoeksgroepen te vergelijken. Secundaire uitkomsten omvatten een aantal antropometrische variabelen, morbiditeit, ontwikkelingsmijlpalen en laboratoriumparameters. De studie zal ook beschrijvende gegevens opleveren over mogelijke mechanismen voor groeiachterstand bij de proefpersonen.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Mangochi, Malawi
- College of Medicine, University of Malawi
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ondertekende geïnformeerde toestemming van ten minste één voogd
- Leeftijd 5,50 maanden tot 6,49 maanden
- Beschikbaarheid gedurende de periode van de studie.
- Permanente inwoner van het Lungwena Health Center of het verzorgingsgebied van het Malindi Hospital
Uitsluitingscriteria:
- Bestaande of dreigende ernstige dwerggroei (HAZ < -2,8)
- Gewicht voor lengte (WFH) < 80% van de referentiemediaan of aanwezigheid van oedeem
- Ernstige ziekte die verwijzing naar het ziekenhuis rechtvaardigt.
- Geschiedenis van allergie voor pinda's
- Geschiedenis van anafylaxie of ernstige allergische reactie op een stof, waarvoor dringende medische zorg nodig is
- Gelijktijdige deelname aan een andere klinische studie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: ST-DI
Standaardbehandeling - uitgestelde interventie.
Advies over aanvullende voeding + Vitamine A (200.000 IE) elke 6 maanden tot 36 maanden + 1 kg maïs / sojameel 2-wekelijks (71 g / dag) tussen 18 en 30 maanden oud.
|
|
|
Experimenteel: FSm
Versterkte Spread (melk).
Counseling + Vitamine A zoals voor ST-DI + 750 g verrijkte spread (FSm) 2-wekelijks (54 g / dag) tussen 6 en 18 maanden oud.
|
Counseling + Vitamine A zoals voor ST-DI + 750 g verrijkte spread (FSm) 2-wekelijks (54 g / dag) tussen 6 en 18 maanden oud.
|
|
Experimenteel: FS'en
Counseling + Vitamine A zoals voor ST-DI + 750 g gemodificeerde verrijkte spread (FS's) 2-wekelijks (54 g / dag) tussen 6 en 18 maanden oud.
|
Counseling + Vitamine A zoals voor ST-DI + 750 g gemodificeerde verrijkte spread (FS's) 2-wekelijks (54 g / dag) tussen 6 en 18 maanden oud.
|
|
Experimenteel: LP
Likuni Phala.
Counseling + Vitamine A zoals voor ST-DI + 1 kg verrijkt maïs / sojameel 2-wekelijks (71 g / dag) tussen 6 en 18 maanden oud.
|
Counseling + Vitamine A zoals voor ST_DI + 1 kg verrijkte maïs / sojabloem 2-wekelijks (71 g / dag) tussen 6 en 18 maanden oud.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Incidentie van ernstige groeiachterstand (lengte-voor-leeftijd Z-score < -3)
Tijdsspanne: 1 jaar na inschrijving
|
1 jaar na inschrijving
|
|
Incidentie van ernstige en niet-ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Incidentie van matige of ernstige dwerggroei (Z-score voor lengte voor leeftijd < -2)
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
|
Lengtetoename (cm)
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
|
Gewichtstoename (g)
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
|
Verandering in antropometrische indices (Z-score gewicht voor leeftijd, Z-score gewicht voor lengte, Z-score lengte voor leeftijd), midden-bovenarmomtrek en hoofdomtrek
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
|
Incidentie van matig of ernstig ondergewicht of gewichtsverlies (gewicht-voor-leeftijd Z-score of gewicht-voor-lengte Z-score <-2 / -3 SD-eenheden)
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
|
Bloedhemoglobine, serumferritine, vitamine A en zinkconcentratie
Tijdsspanne: 18 maanden oud
|
18 maanden oud
|
|
Motorische, sociale en taalontwikkeling (timing van verwerving van gedefinieerde vaardigheden)
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
|
Incidentie van ziekten met koorts en in het laboratorium gediagnosticeerde malaria
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
|
Morbiditeit voor luchtweginfecties, diarree en andere ziekten
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Kenneth Maleta, MBBS, PhD, Kamuzu University of Health Sciences
- Studie directeur: Per Ashorn, MD, PhD, University of Tampere Medical School, Finland
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Xu G, Davis JC, Goonatilleke E, Smilowitz JT, German JB, Lebrilla CB. Absolute Quantitation of Human Milk Oligosaccharides Reveals Phenotypic Variations during Lactation. J Nutr. 2017 Jan;147(1):117-124. doi: 10.3945/jn.116.238279. Epub 2016 Oct 19.
- Aakko J, Grzeskowiak L, Asukas T, Paivansade E, Lehto KM, Fan YM, Mangani C, Maleta K, Ashorn P, Salminen S. Lipid-based Nutrient Supplements Do Not Affect Gut Bifidobacterium Microbiota in Malawian Infants: A Randomized Trial. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017 Apr;64(4):610-615. doi: 10.1097/MPG.0000000000001333.
- Mangani C, Ashorn P, Maleta K, Phuka J, Thakwalakwa C, Dewey K, Manary M, Puumalainen T, Cheung YB. Lipid-based nutrient supplements do not affect the risk of malaria or respiratory morbidity in 6- to 18-month-old Malawian children in a randomized controlled trial. J Nutr. 2014 Nov;144(11):1835-42. doi: 10.3945/jn.114.196139. Epub 2014 Sep 17.
- Grzeskowiak L, Collado MC, Mangani C, Maleta K, Laitinen K, Ashorn P, Isolauri E, Salminen S. Distinct gut microbiota in southeastern African and northern European infants. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012 Jun;54(6):812-6. doi: 10.1097/MPG.0b013e318249039c.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- LTS-2007-02-19
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .