- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00564863
Studie zjišťování dávek CS19 exprimujících kmeny ETEC Challenge
Studie kmene a zjištění dávek DS26-1 a WS0115A Enterotoxigenní E. Coli (ETEC) provokační kmeny, které vyjadřují CS19 Fimbrie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je fáze 1, otevřená studie zaměřená na zjištění kmenů a dávek navržená tak, aby vytvořila model lidské provokace pro CS19-ETEC, který způsobí > 80% míru ataku, aniž by způsobil vysoký výstupní průjem. Tento design studie je identický s designem nedávno dokončeného testovacího modelu CS17. Byly identifikovány a charakterizovány dva kmeny CS19-ETEC izolované z lidských průjmových případů. Každý klinický izolát byl použit k vytvoření cGMP MCB a byly zavedeny postupy pro vytvoření čerstvého inokula pro orální podání v roztoku hydrogenuhličitanu sodného pro provokaci. Úplné podrobnosti o izolaci a přípravě těchto kmenů naleznete v části 8.
CS19-ETEC kmen WS0115A (toxinový fenotyp LT+ ST+ a sérotyp O114:H-) bude vedoucím kmenem a bude podáván orálně počáteční skupině 5 subjektů. Tento kmen byl izolován ze stolice 12měsíční egyptské dívky trpící vodnatým průjmem identifikovaným během sledovací studie prováděné v Abees v Egyptě v letech 1993 až 1995 vyšetřovateli z Naval Medical Research Unit-3 (NAMRU-3). Káhira, Egypt. Negativní mikrobiologické vyšetření na kopatogeny (jiné bakteriálnílenteropatogeny, rotavirus, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica a Cryptosporidium) potvrzuje, že izolovaný kmen WS0115A byl u tohoto dítěte patogenní. Vzhledem k tomu, že tento kmen má fenotyp toxinu LT+ST+, je preferovaným kmenem, který vede při testování modelu čelenže, protože heterologní ochrana IgG anti-CsbD hovězím mlékem proti fenotypu LT+ST+ by nabídla robustnější test poskytované ochrany. antikolonizací. Alternativní kmen, CS-19 ETEC kmen DS26-1 (toxinový fenotyp LT+ST-;sérotyp O8:H9) byl izolován v roce 1990 v US Navy Forward Laboratory od amerického vojáka s průjmem při nasazení v Saúdské Arábii během operace Poušť Štít. Negativní mikrobiologické vyšetření na kopatogeny (Salmonella typhi, Vibrio cholerae, Giardia lamblia nebo Entamoeba histolytica) potvrzuje, že izolovaný kmen DS26-1 byl u tohoto jedince patogenní. Každý klinický izolát byl použit k vytvoření banky hlavních buněk cGMP a byly zavedeny postupy pro vytvoření čerstvého inokula pro orální podání v roztoku hydrogenuhličitanu sodného pro provokaci. Úplné podrobnosti o izolaci a přípravě těchto kmenů naleznete v části 8.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21205
- Center for Immunization Research - Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- General Clinical Research Center of the Johns Hopkins Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku od 18 do 45 let včetně.
- Celkový dobrý zdravotní stav, bez významného zdravotního onemocnění, abnormálních nálezů fyzikálního vyšetření nebo klinických laboratorních abnormalit, jak určil hlavní zkoušející (PI) nebo PI po konzultaci s lékařským monitorem a sponzorem.
- Prokázat porozumění protokolárním postupům a znalost ETEC onemocnění složením písemné zkoušky (úspěšnost ≥ 70 %)
- Ochota zúčastnit se po obdržení informovaného souhlasu.
- Dostupné pro celou lůžkovou část studie a všechny ambulantní studijní návštěvy.
- Negativní těhotenský test v séru při screeningu (počáteční návštěva a den -7 až -3) a negativní těhotenský test z moči v den přijetí do stacionáře u žen ve fertilním věku. Ženy ve fertilním věku musí během studie souhlasit s použitím účinné hormonální nebo bariérové metody antikoncepce. Případně je přijatelná i samotná abstinence. Ženy, které nemohou mít děti, musí poskytnout podpůrnou dokumentaci (např. předchozí podvázání vejcovodů nebo hysterektomii).
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost významného zdravotního stavu (např. psychiatrické stavy nebo gastrointestinální onemocnění, jako je peptický vřed, příznaky nebo známky aktivní gastritidy nebo gastroezofageálního refluxu, zánětlivé onemocnění střev, zneužívání/závislost na alkoholu nebo nezákonných drogách) nebo jiné laboratorní abnormality, které podle názoru zkoušejícího vylučuje účast ve studii.
- Imunosupresivní onemocnění nebo nedostatek IgA (pod normálními limity)
- Pozitivní sérologické výsledky na protilátky proti HIV, HBsAg nebo HCV.
- Významné abnormality ve screeningové laboratorní hematologii, chemii séra, analýze moči, jak bylo stanoveno PI nebo PI po konzultaci s lékařským monitorem a sponzorem.
- Alergie na fluorochinolony, kotrimoxazol nebo ampicilin/penicilin (vyloučeno v případě alergie na dva ze tří).
- Méně než 3 stolice týdně nebo více než 3 stolice denně jako obvyklá frekvence; řídká nebo tekutá stolice jinak než příležitostně.
- Průjem v anamnéze během 2 týdnů před plánovanou fází hospitalizace.
- Pravidelné užívání laxativ nebo jakéhokoli prostředku, který zvyšuje pH žaludku (pravidelné definované jako alespoň týdenní).
- Užívání antibiotik během 7 dnů před podáním bakterií nebo inhibitory protonové pumpy, H2 blokátory nebo antacida do 48 hodin po podání.
- Cestujte do zemí, kde je infekce ETEC nebo cholera endemická (většina rozvojového světa) do dvou let před podáním dávky.
- Historie očkování nebo požití ETEC, cholery nebo LT toxinu.
- Kultura stolice (odebraná ne více než 1 týden před přijetím) pozitivní na ETEC nebo jiné bakteriální střevní patogeny (Salmonella, Shigella a Campylobacter).
- Použití jakéhokoli hodnoceného produktu během 30 dnů před obdržením provokačního inokula nebo plánované použití během období aktivní studie.
- Použití jakékoli medikace, o které je známo, že ovlivňuje imunitní funkci (např. kortikosteroidy) během 30 dnů před obdržením provokačního inokula nebo plánovaného použití během období aktivní studie. (Lokální a intraartikulární steroidy nevylučují subjekty). ŘÍZENÍ
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: CS19 exprimující kmen ETEC
Studie zjištění vzestupné dávky u 5-10 subjektů na dávku; k identifikaci dávky schopné poskytnout míru průjmového záchvatu vyšší nebo rovnou 80 %.
|
Kmen ETEC divokého typu exprimující kolonizační frakci CS19 a enterotoxiny LT a ST.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Rozvoj průjmu.
Časové okno: 120 hodin po provokaci
|
120 hodin po provokaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Rozvoj středně těžkého až těžkého průjmu
Časové okno: 120 hodin po provokaci
|
120 hodin po provokaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robin McKenzie, M.D., Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CIR 240
- WIRB Approval Number 20071069 (Jiný identifikátor: WIRB)
- Gm 100018 (Jiné číslo grantu/financování: Army)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .