- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00564863
Исследование по подбору дозы экспрессирующих CS19 контрольных штаммов ETEC
Исследование штаммов и подбора доз DS26-1 и WS0115A энтеротоксигенных штаммов E. Coli (ETEC), экспрессирующих CS19 Fimbriae
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это открытое исследование фазы 1, направленное на определение штамма и дозы, предназначенное для создания модели заражения человека CS19-ETEC, которая вызывает > 80% случаев приступов, не вызывая диареи с высоким выходом. Этот дизайн исследования идентичен дизайну недавно завершенной модели CS17. Были идентифицированы и охарактеризованы два штамма CS19-ETEC, выделенные от людей, страдающих диареей. Каждый клинический изолят использовали для создания cGMP MCB, и были установлены процедуры для создания свежего инокулята для перорального введения в растворе бикарбоната натрия для контрольного заражения. Обратитесь к разделу 8 для получения полной информации о выделении и приготовлении этих штаммов.
Штамм CS19-ETEC WS0115A (токсиновый фенотип LT+ ST+ и серотип O114:H-) будет ведущим штаммом и будет вводиться перорально начальной группе из 5 субъектов. Этот штамм был выделен из стула 12-месячной египетской девочки, страдающей водянистой диареей, выявленной в ходе контрольного исследования, проведенного в Абисе, Египет, с 1993 по 1995 год исследователями из Военно-морского медицинского исследовательского подразделения-3 (NAMRU-3). Каир, Египет. Отрицательное микробиологическое исследование на копатогены (другие бактериальные энтеропатогены, ротавирус, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica и Cryptosporidium) подтверждает, что выделенный штамм WS0115A был патогенным для этого ребенка. Поскольку этот штамм имеет токсиновый фенотип LT+ST+, он является предпочтительным штаммом, который будет лидировать в тестировании модели заражения, поскольку гетерологичная защита с помощью IgG коровьего молока против CsbD фенотипа LT+ST+ могла бы предложить более надежное испытание обеспечиваемой защиты. путем антиколонизации. Альтернативный штамм, CS-19 ETEC штамм DS26-1 (токсиновый фенотип LT+ST-; серотип O8:H9), был выделен в 1990 году в Передовой лаборатории ВМС США от американского солдата с диареей во время командировки в Саудовскую Аравию во время операции «Пустыня». Щит. Отрицательное микробиологическое исследование на копатогены (Salmonella typhi, Vibrio cholerae, Giardia lamblia или Entamoeba histolytica) подтверждает, что выделенный штамм DS26-1 был патогенным для этого человека. Каждый клинический изолят использовали для создания основного банка клеток cGMP, и были установлены процедуры для создания свежего инокулята для перорального введения в растворе бикарбоната натрия для контрольного заражения. Обратитесь к разделу 8 для получения полной информации о выделении и приготовлении этих штаммов.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21205
- Center for Immunization Research - Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
- General Clinical Research Center of the Johns Hopkins Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчина или женщина от 18 до 45 лет включительно.
- Общее хорошее здоровье, без серьезных заболеваний, аномальных результатов медицинского осмотра или клинических лабораторных отклонений, как определено главным исследователем (PI) или PI в консультации с медицинским наблюдателем и Спонсором.
- Продемонстрировать понимание протокольных процедур и знание болезни ETEC, сдав письменный экзамен (проходной балл ≥ 70%).
- Готов участвовать после получения информированного согласия.
- Доступно для всей стационарной части исследования и всех амбулаторных учебных посещений.
- Отрицательный тест на беременность в сыворотке крови при скрининге (первоначальный визит и день от -7 до -3) и отрицательный тест мочи на беременность в день госпитализации на стационарном этапе для женщин детородного возраста. Женщины детородного возраста должны дать согласие на использование эффективного гормонального или барьерного метода контроля над рождаемостью во время исследования. В качестве альтернативы допустимо только воздержание. Субъекты женского пола, которые не могут иметь детей, должны предоставить подтверждающую документацию (например, предшествующую перевязку маточных труб или гистерэктомию).
Критерий исключения:
- Наличие серьезного медицинского состояния (например, психиатрических состояний или желудочно-кишечных заболеваний, таких как пептическая язва, симптомы или признаки активного гастрита или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, воспалительного заболевания кишечника, злоупотребления/зависимости от алкоголя или запрещенных наркотиков) или других отклонений лабораторных показателей, которые по мнению исследователя, исключает участие в исследовании.
- Иммунодепрессивное заболевание или дефицит IgA (ниже нормальных пределов)
- Положительные результаты серологии на антитела к ВИЧ, HBsAg или ВГС.
- Значительные отклонения при скрининговых лабораторных гематологических исследованиях, биохимическом анализе сыворотки, анализе мочи, как определено ИП или ИП по согласованию с медицинским наблюдателем и Спонсором.
- Аллергия на фторхинолоны, котримоксазол или ампициллин/пенициллин (исключается, если аллергия на два из трех).
- Частота стула менее 3 раз в неделю или более 3 раз в день при обычной частоте; жидкий или жидкий стул, за исключением периодического.
- Диарея в анамнезе за 2 недели до запланированного стационарного этапа.
- Регулярное использование слабительных средств или любого средства, повышающего рН желудка (регулярно определяется как минимум раз в неделю).
- Использование антибиотиков в течение 7 дней до введения бактериальной дозы или ингибиторов протонной помпы, Н2-блокаторов или антацидов в течение 48 часов после введения дозы.
- Поездка в страны, где инфекция ETEC или холеры эндемична (большинство развивающихся стран), в течение двух лет до введения дозы.
- История вакцинации или приема внутрь ETEC, холеры или токсина LT.
- Посев кала (собранный не более чем за 1 неделю до поступления) положительный на ETEC или другие бактериальные кишечные патогены (сальмонелла, шигелла и кампилобактер).
- Использование любого исследуемого продукта в течение 30 дней, предшествующих получению контрольного инокулята, или запланированное использование в течение периода активного исследования.
- Использование любого лекарства, которое, как известно, влияет на иммунную функцию (например, кортикостероиды) в течение 30 дней до получения контрольного инокулята или запланированное использование в течение активного периода исследования. (Местные и внутрисуставные стероиды не исключают субъектов). УПРАВЛЕНИЕ
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Другой: CS19, экспрессирующий штамм ETEC
Исследование по возрастанию дозы на 5-10 субъектах на дозу; для определения дозы, способной вызвать частоту приступов диареи, превышающую или равную 80%.
|
Штамм ETEC дикого типа, экспрессирующий фракцию колонизации CS19, а также энтеротоксины LT и ST.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Развитие диареи.
Временное ограничение: 120 часов после вызова
|
120 часов после вызова
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Развитие среднетяжелой или тяжелой диареи
Временное ограничение: 120 часов после вызова
|
120 часов после вызова
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Robin McKenzie, M.D., Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CIR 240
- WIRB Approval Number 20071069 (Другой идентификатор: WIRB)
- Gm 100018 (Другой номер гранта/финансирования: Army)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .