Počítačová tomografická urografie (CTU) vs. intravenózní urografie (IVU) u pacientů s rizikem uroteliálních nádorů

Pozadí pro studium:

V současné době se IVU používá k detekci uroteliálních nádorů a poté se provádí počítačová tomografie (CT), aby se zkontroloval stav onemocnění. To se obvykle provádí každé 3 měsíce po dobu prvních 2 let po diagnóze a poté každých 6 měsíců po dobu dalších 2 let. Vědci se chtějí dozvědět, zda tuto současnou rutinní metodu používání 2 diagnostických postupů lze u budoucích pacientů nahradit samotným CTU.

CTU používá stejný skener jako CT skeny. Rozdíl mezi těmito 2 typy skenů je v tom, že kromě shromažďování stejného typu obrázků a informací, které provádějí CT skeny, může CTU také umožnit lékaři podívat se na výstelku trubic, které vedou moč z močového měchýře. Pohled na výstelku těchto trubic je něco, k čemu se používá IVU a výzkumníci chtějí zjistit, zda lze CTU použít také pro tento účel.

Studijní postupy:

Pokud se ukáže, že jste způsobilí k účasti na této studii, bude vám minimálně den před nebo po rutinní IVU proveden postup na ČVUT. Pokud váš lékař nařídil CT vašeho břicha a pánve a IVU, bude CTU provedeno namísto rutinního CT vyšetření břicha a pánve, které by normálně probíhalo. Pokud váš lékař objednal pouze CTU, budete mít i IVU.

Postup ČVUT:

Postup CTU je velmi podobný standardnímu CT břicha/pánve, které byste jinak obdrželi spolu s ITU. Pro přípravu na CTU budete požádáni, abyste vypili kontrastní roztok (typ barviva), aby byl nádor (nádory) snadněji vidět a kontrolovat. Dostanete asi 30 uncí (3 3/4 šálku) kontrastního roztoku k pití 30 minut před CTU a dalších 7 ½ uncí (asi šálek) kontrastního roztoku k pití, když budete na skenovacím stole. Dostanete také Lasix (furosemid) injekčně. Furosemid se podává, aby pomohl trubicím ve vaší ledvině dilatovat (roztáhnout) a zlepšit tak kvalitu snímků.

U CTU budete ležet naplocho na CT skeneru a během skenování budete dostávat další kontrastní roztok žilou. Během skenování budete několikrát požádáni, abyste zadrželi dech, pokaždé na 15-20 sekund. Proces provedení CTU by měl trvat asi o 10 minut déle než běžné CT vyšetření. Pokud obrázky nejsou dostatečně jasné, může být nutné celý proces skenování nebo jeho část zopakovat (bez opakování kontrastu).

Postup IVU:

Buď před ČVUT, nebo po něm, v závislosti na pořadí, v jakém vám byly tyto výkony přiděleny, dostanete IVU v rámci své běžné péče.

Délka účasti na studiu:

Po provedení jedné sady skenů IVU a CTU bude vaše účast v této studii ukončena. Nejméně 3 měsíce po provedení vašich skenů budou vaše snímky podruhé zkontrolovány 2 dalšími lékaři M. D. Andersona (radiologové), aby porovnali své nálezy s původními nálezy radiologa.

Toto je výzkumná studie. Rutinním způsobem kontroly stavu uroteliálního karcinomu je použití IVU a CT skenování. Za experimentální se však považuje použití CTU místo rutinního CT skenování pro kontrolu stavu uroteliálního karcinomu. V současné době se využití ČVUT pro tento účel provádí pouze ve výzkumu.

Této studie se zúčastní až 135 pacientů. Všichni budou zapsáni na MD Anderson.