Computertomografie-urografie (CTU) versus intraveneuze urografie (IVU) bij patiënten die risico lopen op urotheliale tumoren

Achtergrond voor de studie:

Momenteel wordt IVU gebruikt om urotheliale tumoren op te sporen en daarna worden computertomografie (CT) scans uitgevoerd om de status van de ziekte te controleren. Dit wordt meestal elke 3 maanden gedaan gedurende de eerste 2 jaar na de diagnose, en vervolgens elke 6 maanden gedurende de volgende 2 jaar. Onderzoekers willen leren of deze huidige routinematige methode van het gebruik van 2 diagnostische procedures kan worden vervangen door alleen CTU bij toekomstige patiënten.

CTU gebruikt dezelfde scannermachine als CT-scans. Het verschil tussen deze 2 soorten scans is dat naast het verzamelen van dezelfde soort beelden en informatie die CT-scans doen, CTU de arts ook kan toestaan ​​om naar de bekleding van de buizen te kijken die urine uit de blaas transporteren. Kijken naar de bekleding van deze buizen is iets waar IVU voor wordt gebruikt, en onderzoekers willen uitzoeken of CTU ook voor dit doel kan worden gebruikt.

Studieprocedures:

Als wordt vastgesteld dat u in aanmerking komt voor deelname aan dit onderzoek, krijgt u ten minste een dag voor of na uw gebruikelijke IVU een CTU-procedure. Als uw arts een CT-scan van uw buik en bekken en IVU heeft besteld, wordt de CTU uitgevoerd in plaats van een routinematige CT-scan van de buik en het bekken die normaal zou plaatsvinden. Als uw arts alleen een CTU heeft besteld, krijgt u ook een IVU.

CTU-procedure:

De CTU-procedure lijkt erg op de standaard CT van de buik/bekken die u anders samen met een ITU zou krijgen. Ter voorbereiding op de CTU wordt u gevraagd contrastvloeistof (een soort kleurstof) te drinken, zodat de tumor(en) gemakkelijker kunnen worden gezien en gecontroleerd. U krijgt ongeveer 30 ounce (3 3/4 kopjes) contrastoplossing om te drinken 30 minuten voor de CTU en nog eens 7 ½ ounce (ongeveer een kopje) contrastoplossing om te drinken terwijl u op de scantafel ligt. U krijgt ook Lasix (furosemide) per injectie toegediend. Furosemide wordt gegeven om de buisjes in uw nier te helpen verwijden (uitzetten) om de kwaliteit van de beelden te verbeteren.

Voor de CTU ligt u plat op een CT-scanner en krijgt u tijdens de scan extra contrastvloeistof per ader toegediend. Terwijl de scan wordt uitgevoerd, wordt u gevraagd uw adem verschillende keren in te houden, elke keer ongeveer 15-20 seconden. Het proces van het uitvoeren van de CTU zou ongeveer 10 minuten langer moeten duren dan een gewone CT-scan. Als de afbeeldingen niet duidelijk genoeg zijn, moet het scanproces mogelijk geheel of gedeeltelijk worden herhaald (zonder het contrast te herhalen).

IVU-procedure:

Ofwel vóór de CTU of erna, afhankelijk van de volgorde waarin u bent toegewezen om deze procedures te ondergaan, ontvangt u de IVU als onderdeel van uw routinematige zorg.

Duur van studiedeelname:

Nadat één set IVU- en CTU-scans is uitgevoerd, is uw deelname aan dit onderzoek voorbij. Ten minste 3 maanden nadat uw scans zijn uitgevoerd, worden uw beelden een tweede keer beoordeeld door 2 extra M. D. Anderson-artsen (radiologen) om hun bevindingen te vergelijken met de bevindingen van de oorspronkelijke radioloog.

Dit is een onderzoekend onderzoek. De gebruikelijke manier om de status van urotheelkanker te controleren, is door gebruik te maken van IVU- en CT-scanning. Het wordt echter als experimenteel beschouwd om CTU te gebruiken in plaats van routinematige CT-scanning voor het controleren van de status van urotheelkanker. Op dit moment wordt het gebruik van CTU voor dit doel alleen in onderzoek gedaan.

Er zullen maximaal 135 patiënten aan deze studie deelnemen. Allen zullen worden ingeschreven bij MD Anderson.