Tietokonetomografiaurografia (CTU) vs suonensisäinen urografia (IVU) potilailla, joilla on virtsaputken kasvainten riski

Taustaa tutkimukselle:

Tällä hetkellä IVU:ta käytetään uroteelikasvainten havaitsemiseen ja sen jälkeen tehdään tietokonetomografia (CT) taudin tilan tarkistamiseksi. Tämä tehdään tyypillisesti 3 kuukauden välein ensimmäisten 2 vuoden ajan diagnoosin jälkeen ja sen jälkeen 6 kuukauden välein seuraavien 2 vuoden ajan. Tutkijat haluavat tietää, voidaanko tämä nykyinen rutiinimenetelmä, jossa käytetään kahta diagnostista menettelyä, korvata pelkällä CTU:lla tulevilla potilailla.

CTU käyttää samaa skannerilaitetta kuin CT-skannaukset. Ero näiden kahden skannaustyypin välillä on, että sen lisäksi, että CTU kerää samantyyppisiä kuvia ja tietoja kuin CT-skannaukset, se voi myös antaa lääkärille mahdollisuuden tarkastella virtsaa virtsaa kuljettavien putkien limakalvoja. IVU:ta käytetään näiden putkien vuoraukseen, ja tutkijat haluavat selvittää, voidaanko CTU:ta käyttää myös tähän tarkoitukseen.

Opiskelumenettelyt:

Jos sinut todetaan oikeutetuksi osallistumaan tähän tutkimukseen, sinulle suoritetaan CTU-menettely vähintään päivää ennen rutiininomaista IVU:ta tai sen jälkeen. Jos lääkärisi on määrännyt vatsan ja lantion TT:n ja IVU:n, CTU suoritetaan tavallisen vatsan ja lantion rutiininomaisen TT-kuvauksen sijaan. Jos lääkärisi on määrännyt vain CTU:n, sinulla on myös IVU.

CTU:n menettely:

CTU-menettely on hyvin samanlainen kuin tavallinen vatsan/lantion CT, jonka muuten saisit yhdessä ITU:n kanssa. CTU:hun valmistautumiseksi sinua pyydetään juomaan varjoaineliuosta (eräänlainen väriaine), jotta kasvain (kasvaimet) voidaan nähdä ja tarkistaa helpommin. Sinulle annetaan noin 30 unssia (3 3/4 kuppia) varjoaineliuosta juotavaksi 30 minuuttia ennen CTU:ta ja toinen 7 ½ unssia (noin kupillinen) varjoliuosta juotavaksi, kun olet skannauspöydällä. Saat myös Lasix (furosemidi) injektiona. Furosemidia annetaan auttamaan munuaisputkia laajentamaan (laajentumaan) kuvien laadun parantamiseksi.

CTU:ssa makaat CT-skannerin päällä ja saat lisää varjoliuosta suonen kautta skannauksen aikana. Skannauksen aikana sinua pyydetään pidättämään hengitystäsi useita kertoja, joka kerta noin 15-20 sekuntia. CTU:n suorittamisen pitäisi kestää noin 10 minuuttia pidempään kuin tavallisen CT-skannauksen. Jos kuvat eivät ole tarpeeksi selkeitä, koko skannausprosessi tai osa siitä on ehkä toistettava (kontrastia toistamatta).

IVU-menettely:

Joko ennen CTU:ta tai sen jälkeen, riippuen siitä, missä järjestyksessä sinut on määrätty vastaanottamaan nämä toimenpiteet, saat IVU:n osana rutiinihoitoasi.

Opintojakson kesto:

Kun yksi IVU- ja CTU-skannaussarja on suoritettu, osallistumisesi tähän tutkimukseen on ohi. Vähintään 3 kuukautta skannausten suorittamisen jälkeen 2 muuta M. D. Andersonin lääkäriä (radiologia) tarkastelee kuvasi toisen kerran vertaillakseen löytöitään alkuperäisen radiologin löydöksiin.

Tämä on tutkiva tutkimus. Rutiininomainen tapa tarkistaa uroteelisyövän tila on käyttää IVU- ja CT-skannausta. Kokeellisena katsotaan kuitenkin käyttää CTU:ta rutiininomaisen CT-skannauksen sijaan virtsaputken syövän tilan tarkistamiseen. Tällä hetkellä CTU:ta käytetään tähän tarkoitukseen vain tutkimuksessa.

Tähän tutkimukseen osallistuu jopa 135 potilasta. Kaikki ilmoittautuvat MD Andersoniin.