Computertomografi urografi (CTU) vs intravenøs urografi (IVU) på pasienter med risiko for urotheliale svulster

Bakgrunn for studien:

For tiden brukes IVU til å oppdage uroteliale svulster, og deretter utføres computertomografi (CT) skanninger etter det, for å sjekke statusen til sykdommen. Dette gjøres vanligvis hver 3. måned de første 2 årene etter diagnosen, og deretter hver 6. måned de neste 2 årene. Forskere ønsker å finne ut om denne nåværende rutinemetoden for bruk av 2 diagnostiske prosedyrer kan erstattes med CTU alene, hos fremtidige pasienter.

CTU bruker samme skannermaskin som CT-skanninger gjør. Forskjellen mellom disse 2 typene skanninger er at i tillegg til å samle inn samme type bilder og informasjon som CT-skanninger gjør, kan CTU også tillate legen å se på slimhinnen i rørene som fører urin fra blæren. Å se på foringen av disse rørene er noe IVU brukes til, og forskere ønsker å finne ut om CTU også kan brukes til dette formålet.

Studieprosedyrer:

Hvis du blir funnet å være kvalifisert til å delta i denne studien, vil du få utført en CTU-prosedyre minst en dag før eller etter din rutinemessige IVU. Hvis legen din har bestilt en CT av magen og bekkenet og IVU, vil CTU bli utført i stedet for en rutinemessig CT-skanning av magen og bekkenet som normalt ville forekomme. Hvis legen din har bestilt bare en CTU, vil du også ha en IVU.

CTU-prosedyre:

CTU-prosedyren er veldig lik standard CT av magen/bekkenet som du ellers ville fått sammen med en ITU. For å forberede deg til CTU, vil du bli bedt om å drikke kontrastløsning (en type fargestoff) for å gjøre det lettere å se og kontrollere svulsten(e). Du vil få omtrent 30 unser (3 3/4 kopper) kontrastløsning å drikke 30 minutter før CTU og ytterligere 7 ½ unser (ca. en kopp) kontrastløsning å drikke mens du er på skanningsbordet. Du vil også få Lasix (furosemid) som injeksjon. Furosemid gis for å hjelpe rørene i nyren din med å utvide seg (utvide) for å forbedre kvaliteten på bildene.

For CTU vil du ligge flatt på en CT-skanner og motta ekstra kontrastløsning via vene under skanningen. Mens skanningen utføres, vil du bli bedt om å holde pusten flere ganger, i omtrent 15-20 sekunder hver gang. Prosessen med å få utført CTU bør ta omtrent 10 minutter lenger enn en vanlig CT-skanning. Hvis bildene ikke er klare nok, kan det hende at hele eller deler av skanneprosessen må gjentas (uten å gjenta kontrasten).

IVU-prosedyre:

Enten før CTU eller etter den, avhengig av rekkefølgen du ble tildelt for å motta disse prosedyrene, vil du motta IVU som en del av din rutinemessige omsorg.

Lengde på studiedeltakelse:

Etter at ett sett med IVU- og CTU-skanninger er utført, vil din deltakelse i denne studien være over. Minst 3 måneder etter at skanningene dine er utført, vil bildene dine bli gjennomgått en gang til av 2 ekstra M. D. Anderson-leger (radiologer) for å sammenligne funnene deres med funnene til den opprinnelige radiologen.

Dette er en undersøkende studie. Den rutinemessige måten å sjekke status for urotelkreft er å bruke IVU og CT-skanning. Det anses imidlertid som eksperimentelt å bruke CTU i stedet for rutinemessig CT-skanning for å sjekke statusen til urotelkreft. For øyeblikket gjøres bruk av CTU til dette formålet kun i forskning.

Opptil 135 pasienter vil delta i denne studien. Alle vil bli registrert ved MD Anderson.