- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00573612
Motivační pohovor pro fibromyalgii založený na cvičení
5. dubna 2012 aktualizováno: Indiana University
Fibromyalgie (FMS), definovaná jako přítomnost jak chronické rozšířené bolesti, tak nález 11/18 citlivých bodů při vyšetření, postihuje 2 % běžné populace.
Medikamentózní terapie FMS je do značné míry symptomatická, protože dosud není zcela pochopena patogeneze onemocnění.
V posledních 17 letech se aerobní cvičení pod dohledem stalo důležitou léčebnou modalitou ke zlepšení bolesti, aerobní kapacity, funkce a duševní pohody.
Jedinci, kteří jsou schopni dodržovat cvičení, si téměř vždy udržují symptomatické výhody cvičení.
Bohužel míra dodržování cvičení šest měsíců po dokončení dobře strukturovaného cvičebního programu pod dohledem je neuspokojivě nízká.
Kromě toho, ačkoli je účinnost aerobního cvičení pod dohledem ve výzkumném prostředí dobře zdokumentována, použitelnost takového zásahu v klinickém prostředí je sporná.
Proto navrhujeme provést Výzkum na povzbuzení cvičení pro fibromyalgii (REEF), randomizovanou, pozorností kontrolovanou studii, jejímž primárním cílem je vyhodnotit účinnost telefonického motivačního rozhovoru (MI) s cílem podpořit cvičení, zlepšit dodržování cvičení a sebevědomí. -podejte zprávu o fyzických funkcích (koprimární měření výsledku) u pacientů s FMS.
REEF zaregistruje 200 pacientů s FMS a náhodně je rozdělí do skupiny MI nebo skupiny s kontrolou pozornosti (AC).
Účastníci z každé skupiny obdrží během 12 týdnů celkem 6 telefonních hovorů.
Před telefonátem obdrží účastníci z obou skupin individuální cvičební předpis a 2 cvičební tréninky pod dohledem, aby mohli začít s cvičebním programem.
Všechny subjekty podstoupí komplexní hodnocení výsledku na začátku, v týdnu 12, týdnu 24 a týdnu 36.
Sekundárním cílem tohoto návrhu je určit mediátory mezi IM a zlepšením fyzické funkce, která se sama hlásí.
Navrhovaný výzkum je významný, protože se zaměřujeme na podporu dodržování cvičebního programu přiměřené intenzity s cílem maximalizovat fungování a pohodu u pacientů s FMS.
Použití převážně domácího cvičebního programu a telefonem doručovaného IM vyškolenou licencovanou praktickou sestrou (LPN) by potenciálně mohlo učinit navrhovanou intervenci dostupnější pro větší většinu pacientů s FMS.
Kromě toho, pokud se ukáže, že je účinný, lze MI snadno aplikovat na jiné chronicky bolestivé stavy (např.
chronické bolesti zad).
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
200
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- National Institute of Fitness of Sports, IUPUI Campus
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- American College of Rheumatology (ACR) klasifikační kritéria pro FMS (203)
- Užívá stabilní dávky léků FMS (tj. cyklobenzaprin, tramadol, gabapentin, pregabalin, venlafaxin, duloxetin, pramipexol, tricyklické antidepresivum, selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu) po dobu nejméně 4 týdnů a je ochoten omezit zavádění nových léků Příznaky FMS
- Věk mezi 18-65 lety. Protože prevalence subklinického onemocnění koronárních tepen se zvyšuje s vyšším věkem, vylučujeme ty, kteří jsou ve věku ≥ 66 let
Kritéria vyloučení:
- FIQ-PI skóre < 2
- BPI-PS <4
- Známé kardiovaskulární onemocnění, včetně městnavého srdečního selhání; předchozí epizody anginy pectoris; předchozí infarkt myokardu; nebo předchozí revaskularizační výkon
- Středně těžká chronická obstrukční plicní nemoc, včetně astmatu
- Nekontrolovaná hypertenze
- Ortopedické nebo muskuloskeletální stavy, které by zakazovaly středně intenzivní cvičení
- Aktivní sebevražedné myšlenky
- Plánovaná elektivní operace během studijního období
- Pokračující nevyřešené nároky na invaliditu
- Jiné závažné revmatické stavy (např. revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, sklerodermie a další onemocnění pojivové tkáně)
- Užívání léků, které mohou ovlivnit chronotropní odpověď na cvičení, tj. beta-blokátor nebo blokátor kalciových kanálů
- Těhotenství
- Schizofrenie nebo jiná psychóza
- Cvičení 3 dny v týdnu a více. US Surgeon General považuje za fyzicky aktivního člověka někoho, kdo alespoň 3krát týdně cvičí na střední až intenzivní úrovni (204). Ze studie tedy vyřazujeme již fyzicky aktivní jedince. V pilotní studii byla pouze 4 % (2 z 50) potenciálních účastníků vyloučena z důvodu fyzické aktivity.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: 1
Telefonní hovor pro skupinu Attention Control Každý AC hovor bude mít stejný formát jako MI hovor.
Během výzvy AC obdrží studijní subjekty zdravotní informace o důležitých tématech souvisejících s jejich nemocí.
Konkrétně během každého telefonátu bude jedno téma, které zahrnuje následující: (a) přehled FMS, (b) bolest, (c) únava (d) spánek, (e) stres a (f) dobrý život s FMS .
Volání AC budou cestou k přenosu relevantních zdravotních informací z RA na subjekt studie.
Naplánovaná témata během každého kontaktu poskytnou hovoru platnost (tj. vytvoří věrohodnou záminku pro kontakt), přičemž budou neutrální s ohledem na podporu cvičení.
|
Subjekty obdrží edukační telefonické poradenství týkající se fibromyalgie.
|
|
Aktivní komparátor: 2
Motivační pohovor po telefonu Účastníci obdrží během studie 6 telefonních hovorů.
Harland et al uvedli, že nejúčinnější intervencí pro podporu cvičení v prostředí primární péče byla nejintenzivnější léčebná větev, která zahrnovala šest sezení MI (208).
Důležité je, že v naší pilotní studii účastníci, kteří dokončili 5 až 6 telefonních hovorů, dosáhli většího symptomatického přínosu než účastníci, kteří měli ≤ 4 telefonáty.
Telefonické hovory budou naplánovány na 3., 4., 6., 8., 10. a 12. týden studie.
Telefonické relace mohou trvat v průměru 30 minut
|
Subjektům se dostane telefonického poradenství Motivační pohovor.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změřte účinky IM intervence založené na cvičení, které zlepšuje adherenci k cvičení.
Časové okno: Jedná se o pětiletou studii, každý subjekt se bude účastnit 9měsíční studijní sekvence
|
Jedná se o pětiletou studii, každý subjekt se bude účastnit 9měsíční studijní sekvence
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Vyhodnotit účinky IM intervence založené na zátěži na závažnost bolesti a určit mezi intervencí IM založenou na zátěži a adherencí.
Časové okno: Jedná se o pětiletou studii, každý subjekt se bude účastnit 9měsíční studijní sekvence
|
Jedná se o pětiletou studii, každý subjekt se bude účastnit 9měsíční studijní sekvence
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dennis C. Ang, MD, Indiana University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kaleth AS, Bigatti SM, Slaven JE, Kelly N, Ang DC. Predictors of Physical Activity in Patients With Fibromyalgia: A Path Analysis. J Clin Rheumatol. 2022 Jan 1;28(1):e203-e209. doi: 10.1097/RHU.0000000000001684.
- Kaleth AS, Slaven JE, Ang DC. Does increasing steps per day predict improvement in physical function and pain interference in adults with fibromyalgia? Arthritis Care Res (Hoboken). 2014 Dec;66(12):1887-94. doi: 10.1002/acr.22398.
- Kaleth AS, Saha CK, Jensen MP, Slaven JE, Ang DC. Effect of moderate to vigorous physical activity on long-term clinical outcomes and pain severity in fibromyalgia. Arthritis Care Res (Hoboken). 2013 Aug;65(8):1211-8. doi: 10.1002/acr.21980.
- Ang DC, Kaleth AS, Bigatti S, Mazzuca SA, Jensen MP, Hilligoss J, Slaven J, Saha C. Research to encourage exercise for fibromyalgia (REEF): use of motivational interviewing, outcomes from a randomized-controlled trial. Clin J Pain. 2013 Apr;29(4):296-304. doi: 10.1097/AJP.0b013e318254ac76.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. prosince 2007
Primární dokončení (Aktuální)
1. prosince 2011
Dokončení studie (Aktuální)
1. prosince 2011
Termíny zápisu do studia
První předloženo
12. prosince 2007
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
13. prosince 2007
První zveřejněno (Odhad)
14. prosince 2007
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
6. dubna 2012
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
5. dubna 2012
Naposledy ověřeno
1. března 2011
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB 0708-62
- R01AR054324 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .