Træningsbaseret motiverende samtale til fibromyalgi

Fibromyalgi (FMS), defineret som tilstedeværelsen af ​​både kronisk udbredt smerte og fundet af 11/18 ømme punkter ved undersøgelse, rammer 2 % af den generelle befolkning. Lægemiddelbehandling for FMS er stort set symptomatisk, da der endnu ikke er en fuldstændig forståelse af sygdommens patogenese. I de sidste 17 år er overvåget aerob træning dukket op som en vigtig behandlingsmodalitet til at forbedre smerte, aerob kapacitet, funktion og velvære. Personer, der er i stand til at holde sig til træning, bevarer næsten altid de symptomatiske fordele ved træning. Desværre er graden af ​​træningsoverholdelse seks måneder efter afslutningen af ​​et velstruktureret superviseret træningsprogram skuffende lav. Selv om effektiviteten af ​​overvåget aerob træning i forskningsmiljøet er veldokumenteret, er anvendeligheden af ​​en sådan intervention i klinikken desuden tvivlsom. Derfor foreslår vi at udføre Research to Encourage Exercise for Fibromyalgi (REEF), et randomiseret opmærksomhedskontrolleret forsøg, hvis primære mål er at evaluere effektiviteten af ​​telefonleveret motiverende samtale (MI) for at tilskynde til træning, for at forbedre træningsadhærens og selvtillid. -rapportere fysisk funktion (co-primære udfaldsmål) for FMS patienter. REEF vil indskrive 200 FMS-patienter og randomisere dem til enten MI-gruppen eller opmærksomhedskontrolgruppen (AC). Deltagere fra hver gruppe vil modtage i alt 6 telefonopkald inden for en 12-ugers periode. Forud for telefonopkaldene vil deltagere fra begge grupper modtage en individuel træningsrecept og 2 superviserede træningssessioner for at få dem i gang med et træningsprogram. Alle forsøgspersoner vil gennemgå en omfattende resultatvurdering ved baseline, uge ​​12, uge ​​24 og uge 36. Det sekundære formål med dette forslag er at bestemme mediatorerne mellem MI og forbedring af selvrapporterende fysisk funktion. Den foreslåede forskning er vigtig, fordi vores fokus er at fremme overholdelse af et træningsprogram med tilstrækkelig intensitet for at maksimere funktion og velvære for patienter med FMS. Brugen af ​​et overvejende hjemmebaseret træningsprogram og telefonleveret MI af en uddannet autoriseret praksissygeplejerske (LPN) kunne potentielt gøre den foreslåede intervention mere tilgængelig for det største flertal af FMS-patienter. Desuden, hvis det viser sig at være effektivt, kan MI let anvendes på andre kronisk smertefulde tilstande (f. kroniske rygsmerter).