Účinnost kognitivně behaviorální terapie pro léčbu deprese u lidí s bipolární poruchou I

Bipolární porucha I (BP-I) je chronická vysilující porucha s opakujícími se epizodami depresivní a/nebo manické nálady. Ačkoli jsou epizody mánie často považovány za nejvýraznější rys bipolární poruchy, opakující se epizody deprese představují pro mnoho jedinců s BP-I funkčně nejvíce oslabující stránku. Příznaky depresivních epizod zahrnují depresivní náladu, nedostatek zájmu, sníženou energii, nízké sebevědomí, problémy se spánkem a změnu chuti k jídlu. Stabilizátory nálady jsou obvykle první linií léčby u pacientů s bipolární poruchou, kteří jsou v depresivní epizodě, ale předchozí výzkumy ukázaly, že tyto léčby nedovedou většinu pacientů k trvalé remisi. Jako doplněk k medikaci může být psychosociální léčba známá jako kognitivně behaviorální terapie (CBT) slibnou léčbou pro zlepšení symptomů deprese a pro dlouhodobou stabilizaci u jedinců s BP-I. Tato studie porovná účinnost CBT versus podpůrná psychoterapie při snižování deprese u lidí s BP-I. Pomocí zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) bude tato studie také posuzovat dopad epizodického poškození paměti u lidí s BP-I na úspěšnost léčby KBT.

Účast v této jednoduše zaslepené studii bude trvat asi 9 měsíců a bude zahrnovat 22 studijních návštěv. Proběhnou čtyři návštěvy před léčbou, během kterých účastníci podstoupí řadu testů a procedur, včetně rozhovorů a dotazníků o depresi a úzkosti; testy paměti, pozornosti, reakční doby a čtení; a vyšetření magnetickou rezonancí. Po dokončení počátečního hodnocení budou účastníci náhodně rozděleni do skupin, které podstoupí CBT nebo podpůrnou psychoterapii. Účastníci obou skupin absolvují osmnáct 1-hodinových léčebných sezení po dobu 5 měsíců. Účastníci, kteří se účastní lekcí CBT, se naučí specifické zpracování myšlenek a behaviorální cvičení, která pomohou snížit příznaky deprese. Účastníci sezení psychosociální terapie se dozvědí o známkách a symptomech souvisejících s depresí a bude jim poskytnuta podpora při zvládání deprese.

Všichni účastníci budou požádáni o vyplnění dotazníků nálady a paměti před a po prvních sedmi léčebných sezeních. Psychologická hodnocení se uskuteční po návštěvách 8 a 18 léčby a budou zahrnovat vyplnění dotazníků. Účastníci v obou skupinách se zúčastní následné návštěvy za účelem vyhodnocení tikových příznaků, úzkosti a nálady 4 měsíce po posledním léčebném sezení.