Эффективность когнитивно-поведенческой терапии для лечения депрессии у людей с биполярным расстройством I типа

Биполярное расстройство I типа (BP-I) представляет собой хроническое изнурительное расстройство с рекуррентными депрессивными и/или маниакальными эпизодами настроения. Хотя эпизоды мании часто считаются наиболее отличительной чертой биполярного расстройства, повторяющиеся эпизоды депрессии составляют наиболее функционально изнурительный аспект для многих людей с BP-I. Симптомы депрессивных эпизодов включают подавленное настроение, отсутствие интереса, снижение энергии, низкую самооценку, проблемы со сном и изменение аппетита. Стабилизаторы настроения обычно являются первой линией лечения пациентов с биполярным расстройством, которые находятся в депрессивном эпизоде, но предыдущие исследования показали, что эти методы лечения не приводят к устойчивой ремиссии у большинства пациентов. В качестве дополнения к медикаментам психосоциальное лечение, известное как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), может быть многообещающим методом лечения депрессивных симптомов и долгосрочной стабилизации у людей с BP-I. В этом исследовании будет сравниваться эффективность когнитивно-поведенческой терапии и поддерживающей психотерапии в уменьшении депрессии у людей с BP-I. С помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) в этом исследовании также будет оцениваться влияние нарушений эпизодической памяти у людей с BP-I на успех лечения КПТ.

Участие в этом простом слепом исследовании продлится около 9 месяцев и будет включать 22 учебных визита. Будет проведено четыре визита перед лечением, во время которых участники пройдут различные тесты и процедуры, включая интервью и анкеты о депрессии и тревоге; тесты на память, внимание, время реакции и чтение; и МРТ сканирование. После завершения первоначальных оценок участники будут случайным образом распределены для прохождения когнитивно-поведенческой терапии или поддерживающей психотерапии. Участники обеих групп примут участие в восемнадцати одночасовых лечебных сеансах в течение 5 месяцев. Участники, посещающие сеансы когнитивно-поведенческой терапии, узнают о конкретных упражнениях по обработке мыслей и поведенческих упражнениях, которые помогут уменьшить симптомы депрессии. Участники, посещающие сеансы психосоциальной терапии, узнают о признаках и симптомах, связанных с депрессией, и получат поддержку в преодолении депрессии.

Всем участникам будет предложено заполнить опросники настроения и памяти до и после первых семи сеансов лечения. Психологические оценки будут проводиться после визитов 8 и 18 лечения и будут включать в себя заполнение анкет. Участники обеих групп посетят последующий визит для оценки симптомов тиков, беспокойства и настроения через 4 месяца после последнего сеанса лечения.