Skuteczność terapii poznawczo-behawioralnej w leczeniu depresji u osób z chorobą afektywną dwubiegunową typu I

Zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I (BP-I) jest przewlekłym, wyniszczającym zaburzeniem z nawracającymi epizodami depresyjnymi i/lub maniakalnymi. Chociaż epizody manii są często uważane za najbardziej charakterystyczną cechę choroby afektywnej dwubiegunowej, nawracające epizody depresji stanowią najbardziej wyniszczający funkcjonalnie aspekt wielu osób z BP-I. Objawy epizodów depresyjnych obejmują obniżony nastrój, brak zainteresowania, spadek energii, niską samoocenę, problemy ze snem i zmianę apetytu. Stabilizatory nastroju są zwykle pierwszą linią leczenia pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową, którzy są w epizodzie depresyjnym, ale wcześniejsze badania wykazały, że te terapie nie przynoszą większości pacjentów trwałej remisji. Jako dodatek do leków, leczenie psychospołeczne znane jako terapia poznawczo-behawioralna (CBT) może być obiecującym sposobem leczenia poprawy objawów depresyjnych i długoterminowej stabilizacji u osób z BP-I. Niniejsze badanie porówna skuteczność CBT z psychoterapią wspomagającą w zmniejszaniu depresji u osób z BP-I. Za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI) badanie to oceni również wpływ upośledzenia pamięci epizodycznej u osób z BP-I na powodzenie terapii CBT.

Udział w tym badaniu z pojedynczą ślepą próbą potrwa około 9 miesięcy i obejmie 22 wizyty studyjne. Odbędą się cztery wizyty poprzedzające leczenie, podczas których uczestnicy przejdą różnorodne testy i procedury, w tym wywiady i kwestionariusze dotyczące depresji i lęku; testy pamięci, uwagi, czasu reakcji i czytania; i badanie MRI. Po zakończeniu wstępnej oceny uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do CBT lub psychoterapii wspomagającej. Uczestnicy obu grup wezmą udział w osiemnastu 1-godzinnych sesjach terapeutycznych w ciągu 5 miesięcy. Uczestnicy uczestniczący w sesjach CBT nauczą się specyficznych ćwiczeń związanych z przetwarzaniem myśli i zachowaniem, które pomogą zmniejszyć objawy depresji. Uczestnicy sesji terapii psychospołecznej poznają oznaki i objawy związane z depresją oraz otrzymają wsparcie w radzeniu sobie z depresją.

Wszyscy uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie kwestionariuszy nastroju i pamięci przed i po pierwszych siedmiu sesjach terapeutycznych. Ocena psychologiczna nastąpi po Wizycie 8 i 18 leczenia i będzie obejmowała wypełnienie kwestionariuszy. Uczestnicy z obu grup wezmą udział w wizycie kontrolnej w celu oceny objawów tików, lęku i nastroju 4 miesiące po ostatniej sesji terapeutycznej.