Effektiviteten af ​​kognitiv adfærdsterapi til behandling af depression hos mennesker med bipolar I-lidelse

Bipolar I lidelse (BP-I) er en kronisk invaliderende lidelse med tilbagevendende depressive og/eller maniske stemningsepisoder. Selvom episoder af mani ofte betragtes som det mest karakteristiske træk ved bipolar lidelse, udgør tilbagevendende episoder af depression det mest funktionelt invaliderende aspekt for mange personer med BP-I. Symptomer på depressive episoder omfatter deprimeret humør, manglende interesse, nedsat energi, lavt selvværd, søvnbesvær og ændring i appetit. Humørstabilisatorer er normalt den første behandlingslinje for patienter med bipolar lidelse, som er i en depressiv episode, men tidligere forskning har vist, at disse behandlinger ikke kan bringe de fleste patienter til vedvarende remission. Som et supplement til medicin kan en psykosocial behandling kendt som kognitiv adfærdsterapi (CBT) være en lovende behandling til forbedring af depressive symptomer og til langsigtet stabilisering hos personer med BP-I. Denne undersøgelse vil sammenligne effektiviteten af ​​CBT versus understøttende psykoterapi til at reducere depression hos mennesker med BP-I. Ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) vil denne undersøgelse også vurdere virkningen af ​​episodisk hukommelsessvækkelse hos mennesker med BP-I på succesen med CBT-behandling.

Deltagelse i denne enkeltblinde undersøgelse vil vare omkring 9 måneder og vil omfatte 22 studiebesøg. Der vil være fire forbehandlingsbesøg, hvor deltagerne vil gennemgå en række forskellige tests og procedurer, herunder interviews og spørgeskemaer om depression og angst; test af hukommelse, opmærksomhed, reaktionstid og læsning; og en MR-scanning. Efter afslutning af de indledende vurderinger vil deltagerne blive tilfældigt tildelt til at modtage CBT eller understøttende psykoterapi. Deltagere i begge grupper vil deltage i atten 1-timers behandlingssessioner over 5 måneder. Deltagere, der deltager i CBT-sessioner, vil lære specifikke tankebearbejdnings- og adfærdsøvelser for at hjælpe med at reducere depressive symptomer. Deltagere, der deltager i psykosociale terapisessioner, vil lære om tegn og symptomer relateret til depression og vil blive ydet støtte til at håndtere deres depression.

Alle deltagere vil blive bedt om at udfylde stemnings- og hukommelsesspørgeskemaer før og efter de første syv behandlingssessioner. Psykologiske evalueringer vil finde sted efter besøg 8 og 18 i behandlingen og vil involvere udfyldelse af spørgeskemaer. Deltagerne i begge grupper vil deltage i et opfølgningsbesøg for at evaluere tic-symptomer, angst og humør 4 måneder efter den sidste behandlingssession.