Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Snížená intenzita AlloTransplant pro osteopetrózu

3. prosince 2017 aktualizováno: Masonic Cancer Center, University of Minnesota

Alogenní transplantace se sníženou intenzitou pro těžkou osteopetrózu zahrnující druhý vybraný štěp Cd34

Věříme, že transplantace hematopoetických kmenových buněk (HSCT) pomůže subjektům s osteopetrózou generovat funkční osteoklasty, a tím napomůže řešení abnormální kostní architektury a anémie a selhání kostní dřeně, které je pro toto onemocnění také charakteristické. V minulých studiích jsme však zjistili, že přibližně 30 % pacientů s osteopetrózou se nepřihojí. Proto v této studii plánujeme použít jinou kombinaci předtransplantačních léků, abychom se pokusili učinit transplantace bezpečnější pro toto onemocnění, a také poskytnout druhou infuzi kmenových buněk u pacientů s odpovídajícími příbuznými nebo nepříbuznými dárci. Účelem tohoto výzkumu je najít bezpečnější a účinnější způsob provádění transplantace kmenových buněk u pacientů s osteopetrózou pomocí chemoterapie a ozařování navržených tak, aby způsobily přihojení štěpu a snížily úmrtnost po transplantaci.

Přehled studie

Detailní popis

Tento transplantační protokol bude testovat následující: 1) schopnost dosáhnout přihojení pomocí protokolu se sníženou intenzitou, 2) úmrtnost spojenou s transplantací do 100. dne, 3) výsledky pacientů na základě diferenciálního zobrazování a biologických hodnocení před transplantací a při určených bodů po transplantaci (100. den, 6 měsíců, 1, 2 a 5 let). Další biologické studie budou zahrnovat analýzu mikročipů, hladiny Campath těsně před podáním štěpu a vytvoření linií mezenchymálních kmenových buněk. U starších pacientů budou rovněž nabídnuty studie k hodnocení diferenciace a funkce osteoklastů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

3

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
        • University of MInnesota, Fairview

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Ne starší než 45 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti způsobilí k transplantaci podle tohoto protokolu budou ve věku < 45 let a bude u nich diagnostikována závažná osteopetróza. To bude definováno jako s následujícími projevy onemocnění.
  • Kosti, které jsou na základě průzkumu skeletu rovnoměrně výrazně husté
  • Žádná historie, která by naznačovala autozomálně dominantní dědičnost
  • Důkazy o hematologických změnách, které jsou připisovány základnímu onemocnění, včetně potřeby probíhajících transfuzí, NEBO
  • přítomnost progresivní anémie nebo trombocytopenie NEBO diferenciál bílých krvinek s převahou nezralých forem a průkazem extramedulární krvetvorby NEBO
  • přetrvávání závažných infekčních komplikací, o nichž se předpokládá, že jsou způsobeny abnormální architekturou kosti, která je odolná vůči chirurgickým a lékařským zákrokům.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti ve věku >45 let
  • Důkaz jaterního selhání
  • plicní dysfunkce postačující k podstatnému zvýšení rizika transplantace
  • Renální dysfunkce s rychlostí glomerulární filtrace (GFR) < 30 % předpokládané hodnoty.
  • Srdeční kompromis dostatečný k podstatnému zvýšení rizika transplantace
  • Těžké, stabilní neurologické postižení.
  • Pozitivita viru lidské imunodeficience (HIV).
  • Březí nebo kojící samice

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intent-To-Treat
Pacienti se zapsali a absolvovali studijní léčbu.
Infuze kmenových buněk (nepříbuzné nebo odpovídající příbuzné dárcovské štěpy (oba periferní krev i kostní dřeň) v den 0 a 42; pupečníková krev v den 0 a 42
Ostatní jména:
  • Transplantace kostní dřeně
  • 12 Campath-1H 0,3 mg/kg intravenózně (IV) po dobu 2 hodin
  • 11 Campath-1H 0,3 mg/kg intravenózně po dobu 2 hodin
  • 10 Campath-1H 0,3 mg/kg intravenózně po dobu 2 hodin
  • 9 Busulfan 12 kg: 1,6 mg/kg/dávka IV každých 12 hodin
  • 8 Busulfan 12 kg: 1,6 mg/kg/dávka IV každých 12 hodin
  • 7 "Odpočinek"
  • 6 Klofarabin 40 mg/m2 intravenózně po dobu 2 hodin
  • 5 Klofarabin 40 mg/m2 intravenózně po dobu 2 hodin
  • 4 Klofarabin 40 mg/m2 intravenózně po dobu 2 hodin
  • 3 Klofarabin 40 mg/m2 intravenózně po dobu 2 hodin
  • 2 Klofarabin 40 mg/m2 intravenózně po dobu 2 hodin
Ostatní jména:
  • Busulfex, Clolar, Alemtuzumab
Dávka 500 cGy přes anteroposteriorní (AP) a posteroanteriorní (PA) pole (250 cGy AP a 250 cGy PA).
Ostatní jména:
  • Terapeutické ozáření, radiační terapie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet pacientů, kteří dosáhli přihojení dárcovských buněk
Časové okno: Den 100
Počet pacientů s přetrvávající přítomností buněk získaných od dárce v den 100
Den 100

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet pacientů s úmrtím souvisejícím s transplantací
Časové okno: Den 100
Počet účastníků zemřel během studie ke dni 100 a důvod smrti souvisel s transplantací.
Den 100
Počet pacientů s toxicitou související s transplantací
Časové okno: Den 100
Počet pacientů s nepříznivými účinky v důsledku transplantace kategorizovaných podle tělesného systému pomocí Common Terminology Criteria for Adverse Events kódování od National Cancer Institute, verze 3.0.
Den 100
Diferenciální zobrazování a biologická hodnocení
Časové okno: Den 100, 6 měsíců, 1, 2 a 5 let
Tato výsledná měření nebyla hodnocena z důvodu předčasného ukončení studie.
Den 100, 6 měsíců, 1, 2 a 5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. září 2007

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2008

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2008

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. března 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. března 2008

První zveřejněno (Odhad)

19. března 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. prosince 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. prosince 2017

Naposledy ověřeno

1. prosince 2017

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit