- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00664209
Léčba H. pylori u pacientů s Parkinsonovou nemocí s motorickými fluktuacemi
31. října 2017 aktualizováno: Jeff Bronstein, University of California, Los Angeles
Eradikace Helicobacter Pylori a motorické fluktuace u Parkinsonovy choroby
Účelem této studie je zjistit, zda léčba H. pylori (infekce žaludku) zlepšuje účinnost léčby u pacientů s Parkinsonovou chorobou a motorickými fluktuacemi.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Předchozí výzkumy ukázaly, že léčba Helicobacter pylori antibiotiky vede ke zlepšené absorpci a farmakokinetice levodopy.
To může být potenciálně přínosné pro pacienty s Parkinsonovou nemocí, kteří mají motorické fluktuace, konkrétně nadměrnou dobu „vypnuto“, když jejich levodopa nepůsobí na kontrolu příznaků.
Snažíme se identifikovat frekvenci infekce H. pylori v této populaci pomocí standardních laboratorních testů a určit, zda eradikace standardní trojkombinací vede ke zlepšení klinické odpovědi na medikaci.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
64
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- UCLA Neurology
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Mužský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí s diagnózou idiopatické Parkinsonovy choroby, Hoehn & Yahr stadium 2-4 ve stavu „vypnuto“, bez dalších doprovodných neurologických onemocnění.
- Stabilní (≥ 30 dní) terapie Parkinsonovy choroby s prokazatelnou účinností léků, ale s fenoménem opotřebení přítomným mezi dávkami levodopy (průměrná doba pauzy ≥ 3 hodiny denně).
- nutná léčba levodopou; Jakákoli formulace (např. Sinemet, Sinemet ČR, Stalevo) je přijatelný. Léčba Parkinsonovy choroby může také zahrnovat kteroukoli z následujících léků nebo tříd: neergotoví agonisté dopaminu, inhibitory COMT, inhibitory MAO-B, amantadin, anticholinergika.
- Pozitivní na H. pylori IgG Ab v séru ELISA (před zařazením do randomizovaných léčebných ramen).
Kritéria vyloučení:
- Současná bolest břicha, nevysvětlitelná nevolnost/zvracení nebo gastrointestinální krvácení.
- Anamnéza rakoviny žaludku, peptického vředu, duodenálního vředu nebo jiných žaludečních nebo duodenálních lézí.
- Předchozí operace žaludku v anamnéze.
- Historie předchozí operace mozku pro Parkinsonovu chorobu.
- Rodinná anamnéza rakoviny žaludku.
- Předchozí léčba stavu H. pylori+.
- Nedávné užívání (před 4 týdny) inhibitoru protonové pumpy, amoxicilinu nebo klarithromycinu.
- Alergie nebo citlivost na penicilin, amoxicilin, klarithromycin nebo omeprazol.
- Užívání léků ovlivňujících motilitu žaludku (např. domperidon, metoklopramid).
- Neschopnost tolerovat nebo účastnit se testování ráno ve stavu „vypnuto“.
- Neschopnost efektivně komunikovat se studijním personálem v angličtině.
- Těhotenství.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Aktivní placebo
Tyto subjekty dostávají léčbu aktivní trojitou terapií následovanou léčbou placebem.
|
clarithromycin 500 mg - i PO BID x 10 dní; amoxicilin 1g - i PO BID x10 dní; omeprazol 10 mg - i PO BID x 10 dní
Ostatní jména:
placebo terapie
|
|
Jiný: Placebo aktivní
Tyto subjekty dostávají léčbu placebem následovanou léčbou aktivní trojitou terapií.
|
clarithromycin 500 mg - i PO BID x 10 dní; amoxicilin 1g - i PO BID x10 dní; omeprazol 10 mg - i PO BID x 10 dní
Ostatní jména:
placebo terapie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas "vypnuto".
Časové okno: 2 měsíce
|
Průměrná celková denní doba „vypnuto“ (měřená deníky příznaků pacienta) v hodinách
|
2 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení celkových skóre UPDRS
Časové okno: 2 měsíce
|
Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS) je hodnotící nástroj pro sledování dlouhodobého průběhu Parkinsonovy choroby.
Skládá se z 1) sekcí mentace, chování a nálady, 2) ADL a 3) motorických sekcí.
Ty jsou hodnoceny pohovorem.
Některé sekce vyžadují přiřazení více stupňů pro každou končetinu.
Celkem je možné získat 199 bodů.
199 představuje nejhorší (celkové) postižení), 0 -- žádné postižení.
|
2 měsíce
|
|
Zlepšení v části III UDPRS
Časové okno: 2 měsíce
|
Zlepšení skóre UDPRS části III (motor) („zapnuto“ a „vypnuto“) UPDRS III je výsledkem motorického vyšetření se skóre 0-108.
Snížení skóre znamená zlepšení
|
2 měsíce
|
|
Zlepšení kvality života podle hodnocení PDQ-39
Časové okno: 2 měsíce
|
Dotazník Parkinsonovy nemoci (PDQ)-39 obsahuje 39 otázek, které se zabývají tím, jak často měli pacienti potíže kvůli PD v předchozím měsíci.
Položky jsou hodnoceny od 0 (nikdy) do 4 (vždy).
Nižší skóre ukazuje na lepší kvalitu života.
|
2 měsíce
|
|
Účastníci s vedlejšími účinky léčby studie
Časové okno: 2 měsíce
|
Profil vedlejších účinků
|
2 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jeff M Bronstein, MD, PhD, UCLA Neurology
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Belhoussine-Idrissi L, Boedeker EC. Helicobacter pylori infection: treatment. Curr Opin Gastroenterol. 2002 Jan;18(1):26-33. doi: 10.1097/00001574-200201000-00005.
- Pierantozzi M, Pietroiusti A, Brusa L, Galati S, Stefani A, Lunardi G, Fedele E, Sancesario G, Bernardi G, Bergamaschi A, Magrini A, Stanzione P, Galante A. Helicobacter pylori eradication and l-dopa absorption in patients with PD and motor fluctuations. Neurology. 2006 Jun 27;66(12):1824-9. doi: 10.1212/01.wnl.0000221672.01272.ba.
- Pierantozzi M, Pietroiusti A, Galante A, Sancesario G, Lunardi G, Fedele E, Giacomini P, Stanzione P. Helicobacter pylori-induced reduction of acute levodopa absorption in Parkinson's disease patients. Ann Neurol. 2001 Nov;50(5):686-7. doi: 10.1002/ana.1267. No abstract available.
- Pierantozzi M, Pietroiusti A, Sancesario G, Lunardi G, Fedele E, Giacomini P, Frasca S, Galante A, Marciani MG, Stanzione P. Reduced L-dopa absorption and increased clinical fluctuations in Helicobacter pylori-infected Parkinson's disease patients. Neurol Sci. 2001 Feb;22(1):89-91. doi: 10.1007/s100720170061.
- Wolle K, Malfertheiner P. Treatment of Helicobacter pylori. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2007;21(2):315-24. doi: 10.1016/j.bpg.2006.11.001.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. ledna 2008
Primární dokončení (Aktuální)
1. června 2011
Dokončení studie (Aktuální)
1. června 2012
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. dubna 2008
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
21. dubna 2008
První zveřejněno (Odhad)
22. dubna 2008
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
2. prosince 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
31. října 2017
Naposledy ověřeno
1. října 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Infekce
- Parkinsonské poruchy
- Bazální gangliové choroby
- Poruchy pohybu
- Synukleinopatie
- Neurodegenerativní onemocnění
- Gramnegativní bakteriální infekce
- Bakteriální infekce
- Bakteriální infekce a mykózy
- Parkinsonova choroba
- Infekce Helicobacter
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Gastrointestinální látky
- Antibakteriální látky
- Prostředky proti vředům
- Inhibitory protonové pumpy
- Amoxicilin
- Omeprazol
Další identifikační čísla studie
- MJJF Clinical Discovery 2007
- 441437-JB-58330
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .