- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00664209
Behandling av H. Pylori hos Parkinsonspatienter med motoriska fluktuationer
31 oktober 2017 uppdaterad av: Jeff Bronstein, University of California, Los Angeles
Helicobacter Pylori utrotning och motoriska fluktuationer vid Parkinsons sjukdom
Syftet med denna studie är att avgöra om behandling av H. pylori (en infektion i magen) förbättrar behandlingens effektivitet hos patienter med Parkinsons sjukdom och motoriska fluktuationer.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Tidigare undersökningar har visat att behandling av Helicobacter pylori med antibiotika leder till förbättrad absorption och farmakokinetik av levodopa.
Detta kan potentiellt gynna patienter med Parkinsons sjukdom som har motoriska fluktuationer, särskilt överdriven "off"-tid, när deras levodopa inte fungerar för att kontrollera symtomen.
Vi försöker identifiera frekvensen av H. pylori-infektion i denna population med hjälp av standardlabbanalyser och avgöra om utrotning med standardtrippelterapi resulterar i förbättrat kliniskt svar på medicinering.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
64
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90095
- UCLA Neurology
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Manlig
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna diagnostiserade med idiopatisk Parkinsons sjukdom, Hoehn & Yahr stadium 2-4 i "av" tillstånd, utan andra samtidiga neurologiska sjukdomar.
- Stabil (≥30 dagar) behandling av Parkinsons sjukdom, med påvisbar medicineringseffekt, men med förslitningsfenomen mellan levodopadoserna (genomsnittlig ledighet ≥3 timmar ledig tid/dag).
- Levodopabehandling krävs; Alla formuleringar (t.ex. Sinemet, Sinemet CR, Stalevo) är acceptabelt. Behandling av Parkinsons sjukdom kan också innefatta någon av följande mediciner eller klasser: icke-ergot-dopaminagonister, COMT-hämmare, MAO-B-hämmare, amantadin, antikolinergika.
- Positiv för H. pylori IgG Ab genom serum-ELISA (före inkludering i randomiserade behandlingsarmar).
Exklusions kriterier:
- Aktuell buksmärta, oförklarligt illamående/kräkningar eller gastrointestinala blödningar.
- Historik av magcancer, magsår, duodenalsår eller andra mag- eller tolvfingertarmsskador.
- Historik om tidigare magkirurgi.
- Historik om tidigare hjärnoperationer för Parkinsons sjukdom.
- Familjehistoria av magcancer.
- Tidigare behandling för H. pylori+-status.
- Nylig användning (föregående 4 veckor) av protonpumpshämmare, amoxicillin eller klaritromycin.
- Allergi eller känslighet mot penicillin, amoxicillin, klaritromycin eller omeprazol.
- Användning av läkemedel som påverkar magmotiliteten (t.ex. domperidon, metoklopramid).
- Oförmåga att tolerera eller delta i testning på morgonen i ett "avstängt" tillstånd.
- Oförmåga att kommunicera effektivt med studiepersonal på engelska.
- Graviditet.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Aktiv placebo
Dessa patienter får behandling med aktiv trippelterapi följt av behandling med placeboterapi.
|
klaritromycin 500 mg - i PO BID x10 dagar; amoxicillin 1g - i PO BID x10 dagar; omeprazol 10mg - i PO BID x10 dagar
Andra namn:
placeboterapi
|
|
Övrig: Placebo-aktiv
Dessa patienter får behandling med placeboterapi följt av behandling med aktiv trippelterapi.
|
klaritromycin 500 mg - i PO BID x10 dagar; amoxicillin 1g - i PO BID x10 dagar; omeprazol 10mg - i PO BID x10 dagar
Andra namn:
placeboterapi
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
"Ledig tid
Tidsram: 2 månader
|
Genomsnittlig total daglig "off"-tid (mätt av patientens symptomdagböcker) i timmar
|
2 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förbättring av UPDRS totalpoäng
Tidsram: 2 månader
|
Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS) är ett betygsverktyg för att följa det longitudinella förloppet av Parkinsons sjukdom.
Den består av 1) Mentation, Beteende och Humör, 2) ADL och 3) Motorik.
Dessa utvärderas genom intervju.
Vissa avsnitt kräver flera betyg som tilldelas varje extremitet.
Totalt 199 poäng är möjliga.
199 representerar det värsta (totala) handikappet), 0--ingen funktionsnedsättning.
|
2 månader
|
|
Förbättring av UDPRS del III
Tidsram: 2 månader
|
Förbättring av UDPRS del III (motoriska) poäng ("på" och "av") UPDRS III är resultatet av en motorisk undersökning med poängen 0-108.
En minskning av poängen innebär förbättring
|
2 månader
|
|
Förbättring av livskvalitet enligt PDQ-39
Tidsram: 2 månader
|
Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ)-39 innehåller 39 frågor som tar upp hur ofta patienter har upplevt svårigheter på grund av att de haft PD under den föregående månaden.
Objekt får poäng från 0 (aldrig) till 4 (alltid).
Lägre poäng tyder på bättre livskvalitet.
|
2 månader
|
|
Deltagare med biverkningar från studiebehandling
Tidsram: 2 månader
|
Biverkningsprofil
|
2 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Jeff M Bronstein, MD, PhD, UCLA Neurology
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Belhoussine-Idrissi L, Boedeker EC. Helicobacter pylori infection: treatment. Curr Opin Gastroenterol. 2002 Jan;18(1):26-33. doi: 10.1097/00001574-200201000-00005.
- Pierantozzi M, Pietroiusti A, Brusa L, Galati S, Stefani A, Lunardi G, Fedele E, Sancesario G, Bernardi G, Bergamaschi A, Magrini A, Stanzione P, Galante A. Helicobacter pylori eradication and l-dopa absorption in patients with PD and motor fluctuations. Neurology. 2006 Jun 27;66(12):1824-9. doi: 10.1212/01.wnl.0000221672.01272.ba.
- Pierantozzi M, Pietroiusti A, Galante A, Sancesario G, Lunardi G, Fedele E, Giacomini P, Stanzione P. Helicobacter pylori-induced reduction of acute levodopa absorption in Parkinson's disease patients. Ann Neurol. 2001 Nov;50(5):686-7. doi: 10.1002/ana.1267. No abstract available.
- Pierantozzi M, Pietroiusti A, Sancesario G, Lunardi G, Fedele E, Giacomini P, Frasca S, Galante A, Marciani MG, Stanzione P. Reduced L-dopa absorption and increased clinical fluctuations in Helicobacter pylori-infected Parkinson's disease patients. Neurol Sci. 2001 Feb;22(1):89-91. doi: 10.1007/s100720170061.
- Wolle K, Malfertheiner P. Treatment of Helicobacter pylori. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2007;21(2):315-24. doi: 10.1016/j.bpg.2006.11.001.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 januari 2008
Primärt slutförande (Faktisk)
1 juni 2011
Avslutad studie (Faktisk)
1 juni 2012
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
21 april 2008
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
21 april 2008
Första postat (Uppskatta)
22 april 2008
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
2 december 2017
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
31 oktober 2017
Senast verifierad
1 oktober 2017
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Infektioner
- Parkinsons sjukdom
- Basala ganglia sjukdomar
- Rörelsestörningar
- Synukleinopatier
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Gram-negativa bakteriella infektioner
- Bakteriella infektioner
- Bakteriella infektioner och mykoser
- Parkinsons sjukdom
- Helicobacter-infektioner
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Enzyminhibitorer
- Gastrointestinala medel
- Antibakteriella medel
- Medel mot magsår
- Protonpumpshämmare
- Amoxicillin
- Omeprazol
Andra studie-ID-nummer
- MJJF Clinical Discovery 2007
- 441437-JB-58330
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .