- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00664352
Juvidex (mannosa-6-fosfát) v urychlení hojení rozdělené tloušťky kožních štěpů dárcovských míst
Dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie ke zkoumání účinnosti a bezpečnosti dvou koncentrací Juvidexu (manóza-6-fosfát) při urychlení hojení rozdělené tloušťky dárcovských míst kožního štěpu za použití různých režimů dávkování
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Dělená tloušťka kožního štěpu je transplantace pacientovy vlastní kožní tkáně odebrané z oblasti normální kůže, aby se nahradila oblast ztráty kůže nebo poranění. Dělený kožní štěp (SSG) je jednou z nejčastěji prováděných operací v plastické a rekonstrukční chirurgii1. Indikace pro transplantaci dělené kůže zahrnují: rekonstrukci po chirurgickém odstranění kožních malignit, k náhradě tkáně ztracené při popáleninách celé tloušťky a ke krytí chronických nehojících se kožních vředů. Stejně jako u všech transplantačních postupů se vytvoří rána v místě dárce a v případě SSG je rána částečnou tloušťkou, která se hojí reepitelizací. Místo dárce štěpu se často hojí nejpomaleji a je zdrojem většiny pooperačních potíží. U pacientů, kteří utrpěli velké popáleniny postihující velké procento jejich kožního povrchu, může být brzké uzavření popáleninových ran autologními kožními štěpy omezeno nedostatkem vhodných dárcovských míst. Tato dárcovská místa může být nutné znovu sklidit, aby byla zajištěna další kožní pokrývka; často je však vyžadováno zpoždění 2 až 3 týdnů, aby se tato místa mohla zahojit před opětovnou sklizní.
Léčba k urychlení hojení donorových míst SSG produkovaných po sklizni by řešila oblast s vysokou lékařskou potřebou, a to nejen poskytnutím oblasti dostupné pro opětovnou sklizeň, ale také snížením potenciálních nemocí spojených s pacientem, včetně bolesti a infekce. To by také mohlo zkrátit délku pobytu v nemocnici as tím spojené nižší náklady na zdravotní péči.
Transformující růstový faktor beta (TGF-beta) je přirozeně se vyskytující protein, který hraje ústřední roli v odezvě hojení ran. Juvidex je vyvinut společností Renovo jako terapeutické činidlo podávané k urychlení hojení akutních ran. Navrhovaný mechanismus účinku je antagonistický a zahrnuje inhibici aktivace TGF-beta 1 a TGF beta 2.
Použití zdravých dobrovolníků je ideální způsob, jak studovat proces hojení na dárcovských místech kožního štěpu, protože dárcovská místa mohou být vytvořena tak, aby byla přesně anatomicky přizpůsobena. Tyto spárované páry pak mohou být použity k porovnání léku s placebem.
Zkouška se provádí za účelem posouzení účinků intradermálně injikovaného a topicky aplikovaného Juvidexu na hojení malých dárcovských míst kožního štěpu u dobrovolných subjektů. Studie bude také porovnávat účinky léčby placebem se standardní péčí samotnou při hojení dárcovských míst. To umožní přesně měřit jakýkoli účinek placeba a umožní přesné posouzení skutečného účinku léku.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Manchester, Spojené království, M13 9XX
- 09Clinical Trials Unit, Renovo Limited
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty ve věku 18-85 let, které daly písemný informovaný souhlas.
- Index tělesné hmotnosti mezi 18-35 vypočtený pomocí Queteletova indexu-váha (kg)/výška² (m).
- Subjekty s, podle názoru zkoušejícího, klinicky přijatelnými výsledky laboratorních testů a EKG, jak je specifikováno v protokolu studie (viz Protokol, část 6.4.2). Všechny laboratorní testy musí být provedeny do 28 dnů od podání první zkušební dávky.
- Pacientky ve fertilním věku, které používají vysoce účinnou metodu(y) antikoncepce a souhlasí s tím, že tak budou činit alespoň od screeningové návštěvy do jednoho měsíce po podání poslední studijní dávky. Pro účely protokolu bude vysoce účinná metoda (metody) antikoncepce definována jako důsledně a správně používané implantáty, injekční přípravky, kombinovaná perorální antikoncepce, sexuální abstinence nebo partner s vazektomií.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty, které při přímém dotazování a fyzickém vyšetření mají v anamnéze nebo důkazy o hypertrofických nebo keloidních jizvách.
- Subjekty s tetováním, mateřskými znaménky, mateřskými znaménky nebo předchozími jizvami do 3 cm od oblasti, která má být vyšetřována během studie.
- Afro-karibské subjekty jsou vyloučeny kvůli zvýšené náchylnosti k hypertrofickým a keloidním jizvám.
- Subjekty, které podstoupily chirurgický zákrok v oblasti, která má být vyšetřována, do jednoho roku od prvního dne podání.
- Subjekty s kožní poruchou, která je chronická nebo aktuálně aktivní a o které se zkoušející domnívá, že nepříznivě ovlivní hojení akutních ran nebo zasáhne oblasti, které mají být v této studii vyšetřeny.
Subjekty s jakýmkoli klinicky významným zdravotním stavem nebo anamnézou jakéhokoli stavu, který by zhoršoval hojení ran, včetně:
- Jedinci s poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu (CLcr) 80/ml/min nebo méně)
- Významné poškození jater (LFT > 3násobek horní hranice normy).
- Městnavé srdeční selhání s klasifikací >2 podle klasifikace NYHA (viz příloha 5).
- Anamnéza infarktu myokardu, ischemické choroby srdeční (nebo projevující se symptomy nebo příznaky slučitelnými s ischemickou chorobou srdeční), spazmus koronárních cév nebo onemocnění periferních cév.
- Subjekty s významným cerebrovaskulárním onemocněním včetně anamnézy mrtvice, přechodných ischemických ataků nebo krvácení.
- Malignita (pokud není léčena a bez onemocnění po dobu 5 let).
- Autoimunitní onemocnění (včetně aktivní revmatoidní artritidy), imunosuprese (perorální kortikosteroidy) nebo chemoterapie během posledních 12 měsíců.
- Nekontrolovaná hypertenze STK > 180 mmHg, DBP > 95 mmHg.
- Diabetes (kromě kontrolované diety)
- Významné respirační onemocnění.
- Subjekty s anamnézou klinicky relevantní alergie, hypersenzitivity, angioedému nebo anafylaxe.
- Subjekty s progresivním neurologickým stavem včetně Parkinsonovy choroby, Alzheimerovy choroby a nekontrolované epilepsie.
- Subjekty se známou anamnézou chronické virové infekce (hepatitida, HIV) nebo probíhající aktivní infekce.
- Jedinci s poruchami krvácení včetně hemofilie, purpury nebo trombocytopenie nebo užívající antikoagulancia (např. warfarin, kumadin).
- Subjekty, které užily jakýkoli hodnocený produkt během dvanácti měsíců před podáním první zkušební dávky.
- Subjekty, které podstupují vyšetřování nebo změny v řízení pro existující zdravotní stav.
- Subjekty s anamnézou zneužívání návykových látek nebo závislosti (anamnéza rekreačního užívání konopí je přijatelná za předpokladu negativního testu moči na konopí při screeningu. Subjekty, které měly v anamnéze zneužívání alkoholu, ale nebyly závislé po dobu 12 měsíců, budou stále způsobilé).
- Subjekty s jakýmkoliv stavem nebo vážným onemocněním, které by podle názoru zkoušejícího narušovalo účast ve studii.
- Subjekty s probíhajícím psychiatrickým stavem vyžadujícím léčbu nebo psychózu (včetně deprese s psychózou, bipolární nemocí a schizofrenií).
- Ženy, které kojí nebo plánují otěhotnět nebo kojí během období studie (subjekty musí používat vhodnou antikoncepci a mít negativní těhotenský test při screeningu – viz Zařazení).
- Subjekty ženského pohlaví, u kterých došlo během 2 měsíců před screeningem k jakékoli změně v jejich perorální antikoncepční medikaci (pokud je to vhodné), nebo které očekávají jakoukoli změnu během účasti ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 1
|
|
|
Experimentální: 2
|
|
|
Experimentální: 3
|
|
|
Experimentální: 4
|
|
|
Jiný: 5
|
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Doba do úplného uzavření rány podle posouzení vyšetřujícího lékaře
Časové okno: Měřeno do dne 28
|
Měřeno do dne 28
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Lokální snášenlivost rány
Časové okno: Až do 28. dne po operaci
|
Až do 28. dne po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- RN1004-0082
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .