- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00664352
Juvidex (mannoosi-6-fosfaatti) nopeuttaa halkeaman paksuisten ihosiirteiden luovuttajien paranemista
Kaksoissokko, lumekontrolloitu koe, jossa tutkittiin kahden Juvidex-pitoisuuden (mannoosi-6-fosfaatti) tehokkuutta ja turvallisuutta paksuudeltaan jakautuneiden ihosiirteiden luovuttajien paranemisen nopeuttamiseksi eri annostusmenetelmillä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Jaettu paksuus ihonsiirto on potilaan oman ihokudoksen siirtoa, joka on kerätty normaalin ihon alueelta, korvaamaan ihon menetys tai vamma. Jaettu paksuus ihosiirre (SSG) on yksi yleisimmin suoritetuista leikkauksista plastiikka- ja korjaavassa kirurgiassa1. Indikaatioita halkaistun ihon siirtämiseen ovat: rekonstruktio ihon pahanlaatuisten kasvainten kirurgisen poiston jälkeen, täyspaksuisissa palovammoissa menetettyjen kudosten korvaaminen ja kroonisten ei-parantuvien ihohaavojen peittäminen. Kuten kaikissa siirtotoimenpiteissä, luovutuskohtaan luodaan haava, ja SSG:n tapauksessa haava on osittainen paksuinen haava, joka paranee epitelisoimalla uudelleen. Usein siirteen luovutuskohta paranee hitain ja aiheuttaa suurimman osan leikkauksen jälkeisestä epämukavuudesta. Potilailla, jotka ovat saaneet suuria palovammoja, jotka vaikuttavat suuriin prosenttiosuuksiin ihon pinta-alasta, palovammojen varhaista sulkemista autologisilla ihosiirteillä voi rajoittaa riittävien luovutuskohtien puute. Nämä luovuttajapaikat on ehkä korjattava uudelleen ihon peittämiseksi; Usein tarvitaan kuitenkin 2–3 viikon viive, jotta nämä paikat paranevat ennen uudelleenkorjuuta.
Hoito, joka nopeuttaa sadonkorjuun jälkeen tuotettujen SSG-luovutuskohtien paranemista, käsittelisi aluetta, jolla on suuri lääketieteellinen tarve, ei ainoastaan tarjoamalla alueelle, joka on käytettävissä uudelleenkeräystä varten, vaan myös vähentämällä potilaalle mahdollisesti liittyviä sairastuuksia, kuten kipua ja infektioita. Tämä voisi myös lyhentää sairaalahoidon kestoa ja vähentää siihen liittyviä terveydenhuoltokustannuksia.
Transformoiva kasvutekijä beeta (TGF-beta) on luonnossa esiintyvä proteiini, jolla on keskeinen rooli haavan paranemisvasteessa. Renovo on kehittänyt Juvidexia terapeuttiseksi lääkkeeksi, jota käytetään nopeuttamaan akuuttien haavojen paranemista. Ehdotettu vaikutusmekanismi on antagonistinen ja sisältää TGF-beeta 1:n ja TGF-beeta 2:n aktivoitumisen estämisen.
Terveiden vapaaehtoisten käyttäminen on ihanteellinen tapa tutkia paranemisprosessia jaetun paksuisen ihosiirteen luovutuskohdissa, koska luovutuspaikat voidaan luoda niin, että ne ovat anatomisesti täsmälleen yhteensopivat. Näitä yhteensopivia pareja voidaan sitten käyttää vertaamaan lääkettä lumelääkkeeseen.
Tutkimuksessa arvioidaan ihonsisäisesti ruiskutetun ja paikallisesti levitetyn Juvidexin vaikutuksia pienten ihosiirteenluovutuskohtien paranemiseen vapaaehtoisilla koehenkilöillä. Kokeessa verrataan myös plasebohoidon vaikutuksia pelkkään tavanomaiseen hoitoon luovutusalueiden paranemisessa. Tämä mahdollistaa minkä tahansa lumelääkkeen vaikutuksen mittaamisen tarkasti ja mahdollistaa todellisen lääkkeen vaikutuksen tarkan arvioinnin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M13 9XX
- 09Clinical Trials Unit, Renovo Limited
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18–85-vuotiaat, jotka ovat antaneet kirjallisen suostumuksen.
- Ruumiinmassaindeksi välillä 18-35, joka on laskettu käyttämällä Quetelets-indeksiä paino (kg)/pituus² (m).
- Koehenkilöt, joilla on tutkijan mielestä kliinisesti hyväksyttävät laboratoriotestien ja EKG:n tulokset tutkimussuunnitelman mukaisesti (katso pöytäkirjan kohta 6.4.2). Kaikki laboratoriotutkimukset on suoritettava 28 päivän kuluessa ensimmäisestä koeannoksesta.
- Hedelmällisessä iässä olevat naispotilaat, jotka käyttävät erittäin tehokkaita ehkäisymenetelmiä ja suostuvat käyttämään sitä vähintään seulontakäynnistä kuukauden ajan viimeisen tutkimusannoksen antamisesta. Protokollassa erittäin tehokkaat ehkäisymenetelmät määritellään johdonmukaisesti ja oikein käytetyiksi implanteiksi, ruiskeiksi, yhdistelmäehkäisyvalmisteiksi, seksuaaliseksi raittiudeksi tai kumppaniksi, jolle on tehty vasektomia.
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöt, joilla on suorassa kuulustelussa ja fyysisessä tutkimuksessa esiintynyt hypertrofisia tai keloidisia arpia tai todisteita siitä.
- Koehenkilöt, joilla on tatuointeja, syntymämerkkejä, luomia tai aikaisempia arpia 3 cm:n etäisyydellä tutkittavasta alueesta kokeen aikana.
- Afro-Karibialaiset aiheet on jätetty ulkopuolelle, koska heillä on lisääntynyt herkkyys hypertrofisille ja keloidisille arpeille.
- Koehenkilöt, joille on tehty leikkaus tutkittavalla alueella vuoden sisällä ensimmäisestä annostelupäivästä.
- Koehenkilöt, joilla on krooninen tai tällä hetkellä aktiivinen ihosairaus, jonka tutkija katsoo vaikuttavan haitallisesti akuuttien haavojen paranemiseen tai vaikuttavan tässä tutkimuksessa tutkittaviin alueisiin.
Potilaat, joilla on kliinisesti merkittävä sairaus tai jokin sairaus, joka voisi heikentää haavan paranemista, mukaan lukien:
- Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma (CLcr) 80/ml/min tai vähemmän)
- Merkittävä maksan vajaatoiminta (LFT > 3 kertaa normaalin yläraja).
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, jonka luokitus on >2 NYHA-luokituksen mukaan (katso liite 5).
- Anamneesissa sydäninfarkti, iskeeminen sydänsairaus (tai jolla on iskeemisen sydänsairauden kanssa yhteensopivia oireita tai merkkejä), sepelvaltimon kouristus tai perifeerinen verisuonisairaus.
- Potilaat, joilla on merkittävä aivoverenkiertohäiriö, mukaan lukien aivohalvaus, ohimenevät iskeemiset kohtaukset tai verenvuoto.
- Pahanlaatuinen syöpä (ellei sitä ole hoidettu ja tautivapaa 5 vuoden ajan).
- Autoimmuunisairaus (mukaan lukien aktiivinen nivelreuma), immunosuppressio (oraaliset kortikosteroidit) tai kemoterapia viimeisen 12 kuukauden aikana.
- Hallitsematon hypertensio SBP > 180 mmHg, DBP > 95 mmHg.
- Diabetes (paitsi ruokavaliokontrolloitu)
- Merkittävä hengityselinten sairaus.
- Potilaat, joilla on ollut kliinisesti merkittävää allergiaa, yliherkkyyttä, angioedeemaa tai anafylaksiaa.
- Potilaat, joilla on etenevä neurologinen sairaus, mukaan lukien Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti ja hallitsematon epilepsia.
- Potilaat, joilla on tunnettu krooninen virusinfektio (hepatiitti, HIV) tai käynnissä oleva aktiivinen infektio.
- Potilaat, joilla on verenvuotohäiriöitä, mukaan lukien hemofilia, purppura tai trombosytopenia, tai jotka saavat antikoagulantteja (esim. varfariini, kumadiini).
- Koehenkilöt, jotka ovat ottaneet mitä tahansa tutkimusvalmistetta 12 kuukauden aikana ennen ensimmäistä koeannoksen antamista.
- Kohteet, joita tutkitaan tai joille tehdään muutoksia johdossa olemassa olevan sairauden vuoksi.
- Koehenkilöt, joilla on aiemmin ollut päihteiden väärinkäyttöä tai riippuvuutta (kannabiksen viihdekäyttö on hyväksyttävää olettaen, että virtsatesti on negatiivinen kannabiksen varalta näytössä. Koehenkilöt, joilla on ollut alkoholin väärinkäyttöä mutta jotka ovat olleet riippumattomia 12 kuukautta, ovat edelleen tukikelpoisia).
- Koehenkilöt, joilla on jokin sairaus tai vakava sairaus, joka tutkijan mielestä häiritsisi tutkimukseen osallistumista.
- Potilaat, joilla on jatkuva psykiatrinen sairaus, joka vaatii hoitoa tai psykoosia (mukaan lukien masennus ja psykoosi, kaksisuuntainen mielialahäiriö ja skitsofrenia).
- Naispuoliset koehenkilöt, jotka imettävät tai aikovat tulla raskaaksi tai imettävät tutkimusjakson aikana (koehenkilöiden on käytettävä riittävää ehkäisyä ja heillä on oltava negatiivinen raskaustesti seulonnassa - katso sisällyttäminen).
- Naispuoliset koehenkilöt, joiden suun kautta otettavat ehkäisylääkkeet (jos sovellettavissa) ovat muuttuneet 2 kuukauden aikana ennen seulontaa tai jotka ennakoivat muutoksia tutkimukseen osallistumisen aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 1
|
|
|
Kokeellinen: 2
|
|
|
Kokeellinen: 3
|
|
|
Kokeellinen: 4
|
|
|
Muut: 5
|
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Aika haavan sulkemiseen loppuun tutkivan lääkärin arvioimana
Aikaikkuna: Mitattu päivään 28 asti
|
Mitattu päivään 28 asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Paikallinen haavan siedettävyys
Aikaikkuna: 28 päivään leikkauksen jälkeen
|
28 päivään leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- RN1004-0082
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Mannoosi-6-fosfaatti (Juvidex)
-
RenovoValmisArpi | Uudelleen epitelisaatioYhdistynyt kuningaskunta
-
RenovoValmisArpi | Haavan paranemistaYhdistynyt kuningaskunta