- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00664352
Juvidex (manose-6-fosfato) na aceleração da cicatrização de locais doadores de enxerto de pele de espessura dividida
Um estudo duplo-cego controlado por placebo para investigar a eficácia e a segurança de duas concentrações de Juvidex (manose-6-fosfato) na aceleração da cicatrização de locais doadores de enxerto de pele de espessura dividida usando diferentes regimes de dosagem
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
O enxerto de pele de espessura dividida é o transplante de tecido cutâneo do próprio paciente colhido de uma área de pele normal, para substituir uma área de perda ou lesão de pele. O enxerto de pele de espessura parcial (SSG) é uma das operações mais realizadas em cirurgia plástica e reconstrutiva1. As indicações para enxerto de pele dividida incluem: reconstrução após a remoção cirúrgica de malignidades cutâneas, para substituir o tecido perdido em queimaduras de espessura total e para cobrir úlceras cutâneas crônicas que não cicatrizam. Como em todos os procedimentos de enxerto, é criada uma ferida no local doador e, no caso de SSGs, a ferida é uma ferida de espessura parcial que cicatriza por reepitelização. Frequentemente, o local doador do enxerto é o que demora mais para cicatrizar e é a fonte da maior parte do desconforto pós-operatório. Em pacientes que sofreram grandes queimaduras afetando grandes porcentagens de sua área de superfície cutânea, o fechamento precoce de queimaduras com enxertos de pele autóloga pode ser limitado pela falta de áreas doadoras adequadas. Esses locais doadores podem precisar ser recolhidos para fornecer mais cobertura de pele; no entanto, um atraso de 2 a 3 semanas geralmente é necessário para permitir que esses locais cicatrizem antes da nova colheita.
Um tratamento para acelerar a cicatrização de áreas doadoras de SSG produzidas após a colheita abordaria uma área de alta necessidade médica, não apenas fornecendo uma área disponível para nova colheita, mas também reduzindo as possíveis morbidades associadas ao paciente, incluindo dor e infecção. Isso também pode reduzir o tempo de internação hospitalar com custos de saúde reduzidos associados.
O fator de crescimento transformador beta (TGF-beta) é uma proteína de ocorrência natural que desempenha um papel central na resposta de cicatrização de feridas. O Juvidex está sendo desenvolvido pela Renovo como um agente terapêutico administrado para acelerar a cicatrização de feridas agudas. O mecanismo de ação proposto é antagônico e envolve a inibição da ativação do TGF-beta 1 e TGF beta 2.
O uso de voluntários saudáveis é uma maneira ideal de estudar o processo de cicatrização em áreas doadoras de enxertos de pele de espessura dividida, pois as áreas doadoras podem ser criadas para que sejam exatamente anatômicas. Esses pares combinados podem então ser usados para comparar o medicamento com o placebo.
O estudo está sendo realizado para avaliar os efeitos do Juvidex injetado por via intradérmica e aplicado topicamente na cicatrização de pequenos locais doadores de enxertos de pele em voluntários. O estudo também comparará os efeitos de um tratamento placebo com o tratamento padrão sozinho na cicatrização das áreas doadoras. Isso permitirá que qualquer efeito placebo seja medido com precisão e uma avaliação precisa do efeito real do medicamento.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Manchester, Reino Unido, M13 9XX
- 09Clinical Trials Unit, Renovo Limited
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos com idade entre 18 e 85 anos que deram consentimento informado por escrito.
- Um índice de massa corporal entre 18-35 calculado usando o índice de Quetelets-peso (kg)/altura² (m).
- Indivíduos com, na opinião do investigador, resultados clinicamente aceitáveis para os testes laboratoriais e ECG conforme especificado no protocolo do estudo (consulte a Seção 6.4.2 do Protocolo). Todos os testes laboratoriais devem ser realizados dentro de 28 dias após a administração da primeira dose experimental.
- Pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar que estão usando método(s) de contracepção altamente eficaz e concordam em fazê-lo pelo menos desde a consulta de triagem até um mês após a administração da dose final do estudo. Para fins do protocolo, métodos contraceptivos altamente eficazes serão definidos como implantes, injetáveis, contraceptivos orais combinados, abstinência sexual ou parceiro vasectomizado usados de forma consistente e correta
Critério de exclusão:
- Indivíduos que, no questionamento direto e no exame físico, apresentam história ou evidência de cicatriz hipertrófica ou quelóide.
- Indivíduos com tatuagens, marcas de nascença, pintas ou cicatrizes anteriores a 3 cm da área a ser investigada durante o julgamento.
- Indivíduos afro-caribenhos são excluídos devido ao aumento da suscetibilidade a cicatrizes hipertróficas e quelóides.
- Indivíduos que foram submetidos a cirurgia na área a ser investigada dentro de um ano a partir do primeiro dia de dosagem.
- Indivíduos com uma doença de pele que é crônica ou atualmente ativa e que o Investigador considera afetar adversamente a cicatrização das feridas agudas ou envolve as áreas a serem examinadas neste ensaio.
Indivíduos com qualquer condição médica clinicamente significativa ou histórico de qualquer condição que prejudique a cicatrização de feridas, incluindo:
- Indivíduos com insuficiência renal (depuração de creatinina (CLcr) de 80/ml/min ou menos)
- Insuficiência hepática significativa (LFTs > 3 vezes o limite superior do normal).
- Insuficiência cardíaca congestiva com classificação >2 de acordo com a classificação da NYHA (consulte o apêndice 5).
- História de infarto do miocárdio, doença cardíaca isquêmica (ou apresentação de sintomas ou sinais compatíveis com doença cardíaca isquêmica), vasoespasmo coronariano ou doença vascular periférica.
- Indivíduos com doença cerebrovascular significativa, incluindo histórico de acidente vascular cerebral, ataques isquêmicos transitórios ou hemorragia.
- Malignidade (a menos que tratada e livre de doença por 5 anos).
- Doença autoimune (incluindo artrite reumatoide ativa), imunossupressão (corticosteroides orais) ou quimioterapia nos últimos 12 meses.
- Hipertensão não controlada PAS > 180 mmHg, PAD > 95mmHg.
- Diabetes (exceto dieta controlada)
- Doença respiratória significativa.
- Indivíduos com histórico de alergia clinicamente relevante, hipersensibilidade, angioedema ou anafilaxia.
- Indivíduos com uma condição neurológica progressiva, incluindo doença de Parkinson, doença de Alzheimer e epilepsia descontrolada.
- Indivíduos com histórico conhecido de infecção viral crônica (hepatite, HIV) ou infecção ativa em andamento.
- Indivíduos com distúrbios hemorrágicos, incluindo hemofilia, púrpura ou trombocitopenia ou recebendo anticoagulantes (p. varfarina, coumadina).
- Indivíduos que tomaram qualquer produto experimental nos doze meses anteriores à administração da primeira dose experimental.
- Sujeitos submetidos a investigações ou mudanças na gestão de uma condição médica existente.
- Indivíduos com histórico de abuso ou dependência de substâncias (um histórico de uso recreativo de cannabis é aceitável assumindo um teste de urina negativo para cannabis na triagem. Indivíduos que tiveram um histórico de abuso de álcool, mas estão livres da dependência por 12 meses ainda serão elegíveis).
- Indivíduos com qualquer condição ou doença grave que, na opinião do Investigador, possa interferir na participação no estudo.
- Indivíduos com uma condição psiquiátrica contínua que requer tratamento ou psicose (incluindo depressão com psicose, doença bipolar e esquizofrenia).
- Indivíduos do sexo feminino que estão amamentando ou pretendem engravidar ou amamentar durante o período do estudo (indivíduos devem estar usando contracepção adequada e ter um teste de gravidez negativo na triagem - ver Inclusão).
- Indivíduos do sexo feminino que tiveram qualquer alteração em sua medicação anticoncepcional oral (se aplicável) nos 2 meses anteriores à triagem ou antecipam qualquer alteração durante a participação no estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: 1
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Experimental: 2
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Experimental: 3
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Experimental: 4
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Outro: 5
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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O tempo para completar o fechamento da ferida, conforme avaliado pelo médico investigador
Prazo: Medido até o dia 28
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Medido até o dia 28
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Tolerabilidade local da ferida
Prazo: Até o 28º dia após a cirurgia
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Até o 28º dia após a cirurgia
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- RN1004-0082
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