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Juvidex(Mannose-6-Phosphate)加速分裂厚度皮肤移植供体部位的愈合

2009年1月5日 更新者:Renovo

一项双盲、安慰剂对照试验,旨在研究两种浓度的 Juvidex(甘露糖 6 磷酸盐)在使用不同给药方案加速分裂厚度皮肤移植供体部位愈合方面的功效和安全性

本研究的目的是比较两种浓度的 Juvidex 与安慰剂对裂厚皮肤移植供体部位愈合的疗效

研究概览

详细说明

分层皮肤移植是从正常皮肤区域采集的患者自身皮肤组织的移植,以替代皮肤缺失或损伤区域。 分层皮片移植 (SSG) 是整形和重建手术中最常执行的手术之一。 劈裂植皮的适应症包括:皮肤恶性肿瘤手术切除后的重建,替代全层烧伤损失的组织,以及覆盖慢性不愈合的皮肤溃疡。 与所有移植手术一样,会产生供体部位伤口,并且在 SSG 的情况下,伤口是通过再上皮化愈合的部分厚度伤口。通常,移植供体部位愈合最慢,并且是大多数术后不适的来源。 对于遭受严重烧伤并影响大部分皮肤表面积的患者,由于缺乏足够的供体部位,使用自体皮肤移植物早期闭合烧伤伤口可能会受到限制。 这些供体部位可能需要重新采集以提供更多的皮肤覆盖;然而,通常需要延迟 2 到 3 周,让这些部位在重新收获之前愈合。

加速收获后产生的 SSG 供体部位愈合的治疗将解决医疗需求高的领域,不仅通过提供可用于重新收获的区域,而且还通过减少与患者相关的潜在发病率,包括疼痛和感染。 这还可以减少住院时间,并降低相关的医疗费用。

转化生长因子 β (TGF-β) 是一种天然存在的蛋白质,在伤口愈合反应中起着核心作用。 Juvidex 由 Renovo 开发,作为一种治疗剂,用于加速急性伤口的愈合。 拟议的作用机制是拮抗的,涉及抑制 TGF-β1 和 TGF-β2 的激活。

使用健康的志愿者是研究分裂厚度皮肤移植供体部位愈合过程的理想方法,因为可以创建供体部位,使它们在解剖学上完全匹配。 然后可以使用这些匹配对将药物与安慰剂进行比较。

正在进行该试验以评估皮内注射和局部应用 Juvidex 对志愿者受试者小皮肤移植供体部位愈合的影响。 该试验还将比较安慰剂治疗与单独标准治疗对供体部位愈合的影响。 这将使任何安慰剂效应都能得到准确测量,并允许准确评估实际药物效果。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

195

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Manchester、英国、M13 9XX
        • 09Clinical Trials Unit, Renovo Limited

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 85年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 已提供书面知情同意书的 18-85 岁受试者。
  • 使用 Quetelets 指数体重(公斤)/身高²(米)计算的体重指数在 18-35 之间。
  • 根据研究者的意见,受试者的实验室测试和心电图结果在临床上可接受,如试验方案(参见方案第 6.4.2 节)中指定的那样。 所有实验室测试必须在第一次试验剂量给药后 28 天内进行。
  • 正在使用高效避孕方法并同意至少从筛选访视到最终研究剂量给药后一个月的育龄女性患者。 出于本协议的目的,高效避孕方法将被定义为始终如一且正确使用植入物、注射剂、复方口服避孕药、性禁欲或结扎输精管的伴侣

排除标准:

  • 接受直接询问和体格检查的受试者有增生性或瘢痕疙瘩形成的病史或证据。
  • 试验期间在待调查区域 3cm 范围内有纹身、胎记、痣或既往疤痕的受试者。
  • 由于对增生性和瘢痕loid疤痕形成的敏感性增加,非裔加勒比受试者被排除在外。
  • 在第一次给药日起一年内在待调查区域进行过手术的受试者。
  • 患有慢性或当前活动性皮肤病且研究者认为将对急性伤口的愈合产生不利影响或涉及本试验中要检查的区域的受试者。
  • 具有任何具有临床意义的医学病症或任何会损害伤口愈合的病症史的受试者,包括:

    • 肾功能不全受试者(肌酐清除率 (CLcr) 为 80/ml/min 或更低)
    • 显着肝功能损害(LFT > 正常上限的 3 倍)。
    • 根据 NYHA 分类(见附录 5)分类 >2 的充血性心力衰竭。
    • 心肌梗塞、缺血性心脏病(或出现与缺血性心脏病相符的症状或体征)、冠状血管痉挛或外周血管疾病的病史。
    • 患有严重脑血管疾病的受试者,包括中风、短暂性脑缺血发作或出血病史。
    • 恶性肿瘤(除非经过治疗且 5 年无病)。
    • 在过去 12 个月内患有自身免疫性疾病(包括活动性类风湿性关节炎)、免疫抑制(口服皮质类固醇)或化疗。
    • 未控制的高血压 SBP > 180 mmHg,DBP > 95mmHg。
    • 糖尿病(饮食控制除外)
    • 严重的呼吸道疾病。
  • 具有临床相关过敏、超敏反应、血管性水肿或过敏反应病史的受试者。
  • 患有进行性神经系统疾病的受试者,包括帕金森病、阿尔茨海默病和不受控制的癫痫。
  • 具有已知慢性病毒感染史(肝炎、HIV)或持续活动性感染的受试者。
  • 患有包括血友病、紫癜或血小板减少症在内的出血性疾病或正在接受抗凝剂(例如 华法林、香豆素)。
  • 在首次试验剂量给药前十二个月内服用过任何研究产品的受试者。
  • 正在接受针对现有医疗状况的调查或管理变更的受试者。
  • 有药物滥用或依赖史的受试者(假设在屏幕上对大麻进行阴性尿检,则可以接受娱乐性使用大麻的历史。 有酗酒史但已无依赖 12 个月的受试者仍符合资格)。
  • 患有研究者认为会干扰参与研究的任何病症或严重疾病的受试者。
  • 患有需要治疗或精神病(包括精神病性抑郁症、双相情感障碍和精神分裂症)的持续精神疾病的受试者。
  • 在研究期间正在母乳喂养或打算怀孕或母乳喂养的女性受试者(受试者必须使用适当的避孕措施并且在筛选时妊娠试验呈阴性 - 参见纳入)。
  • 在筛选前 2 个月内口服避孕药(如果适用)有任何变化,或预计在参与研究期间会发生任何变化的女性受试者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:1个
  • 在移植物收获前不超过 20 分钟,将 100µL 的 300mM(8.46 mg/100µL)Juvidex 皮内注射到一个 3cm2 供体部位的每个 cm2 和供体部位周围 0.5cm 的边界(总剂量 750µL)。 在移植物收获后 30 分钟内和移植物收获后 24 小时内,将再局部应用 300µL 的 300mM(8.46 mg/100μL)Juvidex。
  • 在移植物收获前不超过 20 分钟,将 100µL 安慰剂皮内注射到另一个 3cm2 供体部位的每个 cm2 和供体部位周围 0.5cm 的边界(总剂量 750µL)。 在移植物收获后 30 分钟内和移植物收获后 24 小时内,将再局部应用 300µL 安慰剂。
  • 600mM 的 100µL(16.93 mg/100μL) 在移植物收获前不超过 20 分钟,将 Juvidex 皮内注射到一个 3cm2 供体部位的每一 cm2 和供体部位周围 0.5cm 的边界(总剂量 750μL)。 在移植物收获后 30 分钟内和移植物收获后 24 小时内,将再局部应用 300µL 的 600mM(16.93 mg/100μL)Juvidex。
  • 在移植物收获前不超过 20 分钟,将 100µL 安慰剂皮内注射到另一个 3cm2 供体部位的每个 cm2 和供体部位周围 0.5cm 的边界(总剂量 750µL)。 在移植物收获后 30 分钟内和移植物收获后 24 小时内,将再局部应用 300µL 安慰剂。
  • 300µL 300mM (8.46 mg/100µL) Juvidex 将在移植物收获后 30 分钟内和移植物收获后 24 小时内局部应用于一个 3cm2 供体部位。
  • 在移植物收获后 30 分钟内和移植物收获后 24 小时内,将 300µL 安慰剂局部应用于另一个 3cm2 供体部位。
实验性的:2个
  • 在移植物收获前不超过 20 分钟,将 100µL 的 300mM(8.46 mg/100µL)Juvidex 皮内注射到一个 3cm2 供体部位的每个 cm2 和供体部位周围 0.5cm 的边界(总剂量 750µL)。 在移植物收获后 30 分钟内和移植物收获后 24 小时内,将再局部应用 300µL 的 300mM(8.46 mg/100μL)Juvidex。
  • 在移植物收获前不超过 20 分钟,将 100µL 安慰剂皮内注射到另一个 3cm2 供体部位的每个 cm2 和供体部位周围 0.5cm 的边界(总剂量 750µL)。 在移植物收获后 30 分钟内和移植物收获后 24 小时内,将再局部应用 300µL 安慰剂。
  • 600mM 的 100µL(16.93 mg/100μL) 在移植物收获前不超过 20 分钟,将 Juvidex 皮内注射到一个 3cm2 供体部位的每一 cm2 和供体部位周围 0.5cm 的边界(总剂量 750μL)。 在移植物收获后 30 分钟内和移植物收获后 24 小时内,将再局部应用 300µL 的 600mM(16.93 mg/100μL)Juvidex。
  • 在移植物收获前不超过 20 分钟,将 100µL 安慰剂皮内注射到另一个 3cm2 供体部位的每个 cm2 和供体部位周围 0.5cm 的边界(总剂量 750µL)。 在移植物收获后 30 分钟内和移植物收获后 24 小时内,将再局部应用 300µL 安慰剂。
  • 300µL 300mM (8.46 mg/100µL) Juvidex 将在移植物收获后 30 分钟内和移植物收获后 24 小时内局部应用于一个 3cm2 供体部位。
  • 在移植物收获后 30 分钟内和移植物收获后 24 小时内,将 300µL 安慰剂局部应用于另一个 3cm2 供体部位。
实验性的:3个
  • 在移植物收获前不超过 20 分钟,将 100µL 的 300mM(8.46 mg/100µL)Juvidex 皮内注射到一个 3cm2 供体部位的每个 cm2 和供体部位周围 0.5cm 的边界(总剂量 750µL)。 在移植物收获后 30 分钟内和移植物收获后 24 小时内,将再局部应用 300µL 的 300mM(8.46 mg/100μL)Juvidex。
  • 在移植物收获前不超过 20 分钟,将 100µL 安慰剂皮内注射到另一个 3cm2 供体部位的每个 cm2 和供体部位周围 0.5cm 的边界(总剂量 750µL)。 在移植物收获后 30 分钟内和移植物收获后 24 小时内,将再局部应用 300µL 安慰剂。
  • 600mM 的 100µL(16.93 mg/100μL) 在移植物收获前不超过 20 分钟,将 Juvidex 皮内注射到一个 3cm2 供体部位的每一 cm2 和供体部位周围 0.5cm 的边界(总剂量 750μL)。 在移植物收获后 30 分钟内和移植物收获后 24 小时内,将再局部应用 300µL 的 600mM(16.93 mg/100μL)Juvidex。
  • 在移植物收获前不超过 20 分钟,将 100µL 安慰剂皮内注射到另一个 3cm2 供体部位的每个 cm2 和供体部位周围 0.5cm 的边界(总剂量 750µL)。 在移植物收获后 30 分钟内和移植物收获后 24 小时内,将再局部应用 300µL 安慰剂。
  • 300µL 300mM (8.46 mg/100µL) Juvidex 将在移植物收获后 30 分钟内和移植物收获后 24 小时内局部应用于一个 3cm2 供体部位。
  • 在移植物收获后 30 分钟内和移植物收获后 24 小时内,将 300µL 安慰剂局部应用于另一个 3cm2 供体部位。
实验性的:4个
  • 300µL 600mM (16.93 mg/100µL) Juvidex 将在移植物收获后 30 分钟内和移植物收获后 24 小时内局部应用于一个 3cm2 供体部位。
  • 在移植物收获后 30 分钟内和移植物收获后 24 小时内,将 300µL 安慰剂局部应用于另一个 3cm2 供体部位。
其他:5个
  • 在移植物收获前不超过 20 分钟,将 100µL 安慰剂皮内注射到一个 3cm2 供体部位的每个 cm2 和供体部位周围 0.5cm 的边界(总剂量 750µL)。 在移植物收获后 30 分钟内和移植物收获后 24 小时内,将再局部应用 300µL 安慰剂。
  • 标准护理(仅湿性伤口愈合敷料)将应用于其他 3 平方厘米的供体部位。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
由调查医师评估的伤口完全闭合的时间
大体时间:测量到第 28 天
测量到第 28 天

次要结果测量

结果测量
大体时间
局部伤口耐受性
大体时间:术后第 28 天
术后第 28 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2008年2月1日

初级完成 (实际的)

2008年10月1日

研究完成 (实际的)

2008年11月1日

研究注册日期

首次提交

2008年4月21日

首先提交符合 QC 标准的

2008年4月21日

首次发布 (估计)

2008年4月22日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2009年1月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2009年1月5日

最后验证

2009年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • RN1004-0082

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6-磷酸甘露糖 (Juvidex)的临床试验

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