- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00722436
Kyselina tranexamová pro kraniofaciální chirurgii
Kyselina tranexamová pro snížení alogenní expozice krve u kojenců a dětí po kraniofaciální chirurgii
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Chirurgické zákroky ke korekci kraniofaciálních deformit vedou u malých dětí a kojenců k nevyhnutelným a významným krevním ztrátám. U pacientů může dojít ke ztrátám krve, které přesahují jeden až dva objemy krve. Ve snaze snížit požadavky na transfuzi jsme do naší praxe zavedli kyselinu tranexamovou. Přínos kyseliny tranexamové v dětské kraniofaciální chirurgii však dosud nebyl popsán. Předpokládáme, že intraoperační použití kyseliny tranexamové u dětských pacientů, kteří se hlásí k kraniofaciálním rekonstrukcím, sníží krevní ztráty a požadavky na alogenní transfuzi.
Toto je randomizovaná, zaslepená, prospektivní studie, která bude zkoumat potenciální přínos kyseliny tranexamové ke snížení intraoperačního krvácení a krevních transfuzí u dětských pacientů podstupujících kraniofaciální operace. Počáteční dávka 100 mg/kg kyseliny tranexamové (Cyclokapron 100 mg/ml) nebo stejný objem placeba se podá během 15 minut po úvodu do anestezie a před kožní incizí. Udržovací infuze 10 mg/kg/h kyseliny tranexamové nebo stejného objemu placeba bude zahájena po dokončení počáteční dávky a bude pokračovat až do uzavření kůže. Primárním výsledkem bude snížení celkového objemu alogenních erytrocytů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- The Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Zařazení pacientů bude záviset na následujících kritériích:
- Všichni dětští pacienti plánovaní na primární nebo sekundární opravu kraniosynostózy s frontálním orbitálním předsunutím nebo rekonstrukci lebeční klenby.
- Pacienti budou ve věku od 6 měsíců do 18 let.
- Budou mít > 5 kg.
- Do studie budou potenciálně zahrnuti všichni jedinci, kteří jsou na kraniofaciální klinice hodnoceni pro primární nebo sekundární opravu kraniosynostózy. Před zařazením do studie budou potenciální účastníci testováni na základě historie a laboratorních dat. Laboratorní údaje budou zahrnovat kompletní krevní obraz, PT, PTT, typ a křížení, faktor V leiden, antikardiolipinovou protilátku a lupus antikoagulant. Historie bude získána od rodičů nebo současných pečovatelů. V případě potřeby objasnění mohou být lékařské záznamy přezkoumány.
Kritéria vyloučení:
Mezi pacienty, kteří budou ze studie vyloučeni, patří:
- Familiární nebo osobní koagulopatie rizikový faktor V leiden, antikardiolipinová protilátka a lupus antikoagulant
- Abnormální PT, PTT, počet krevních destiček. nebo zavírací doba. Všichni pacienti hlásící se na kraniofaciální chirurgii mají provedeno předoperační vyšetření krve, které zahrnuje typ a screening, HCT, PLT, PT, PTT a uzávěrku. Pacienti, u kterých byly zjištěny abnormality v jejich koagulačním profilu, pokračují ke kompletnímu hematologickému vyšetření, které zahrnuje vyšetření na Von Willebrandovu chorobu.
- Historie trombotických epizod u pacienta
- Selhání ledvin nebo jaterní selhání.
- Kojenci vážící méně než 5 kg
- Věk < 6 měsíců nebo > 18 let
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Kyselina tranexamová
Kyselina tranexamová (100 mg/kg zátěže, 10 mg/kg/hod) intravenózně
|
100 mg/kg zátěže, poté 10 mg/kg/hod
|
Komparátor placeba: Placebo
Intravenózně byl podáván fyziologický roztok
|
Placebo
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Celkový objem (ml/kg) alogenní krevní expozice.
Časové okno: peroperační a pooperační (24 hodin)
|
Jedná se o krev podávanou během operace.
Krev pochází z krevní banky.
Není to krev zachraňující buňky.
Objem byl normalizován hmotností.
|
peroperační a pooperační (24 hodin)
|
Počet pacientů, kteří zůstali bez transfuze
Časové okno: 24 hodin
|
24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Vliv kyseliny tranexamové na protrombinový čas (PT), parciální tromboplastinový čas (PTT) ve třech časových bodech (základní stav, po osteotomii a bezprostředně po výkonu).
Časové okno: (základní stav, po osteotomii a bezprostředně po zákroku)
|
(základní stav, po osteotomii a bezprostředně po zákroku)
|
Krevní destičky
Časové okno: výchozí stav, po osteotomii, bezprostředně po operaci
|
výchozí stav, po osteotomii, bezprostředně po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sethna NF, Zurakowski D, Brustowicz RM, Bacsik J, Sullivan LJ, Shapiro F. Tranexamic acid reduces intraoperative blood loss in pediatric patients undergoing scoliosis surgery. Anesthesiology. 2005 Apr;102(4):727-32. doi: 10.1097/00000542-200504000-00006.
- Neilipovitz DT, Murto K, Hall L, Barrowman NJ, Splinter WM. A randomized trial of tranexamic acid to reduce blood transfusion for scoliosis surgery. Anesth Analg. 2001 Jul;93(1):82-7. doi: 10.1097/00000539-200107000-00018.
- Henry DA, Moxey AJ, Carless PA, O'Connell D, McClelland B, Henderson KM, Sly K, Laupacis A, Fergusson D. Anti-fibrinolytic use for minimising perioperative allogeneic blood transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2001;(1):CD001886. doi: 10.1002/14651858.CD001886.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Vrozené vady
- Nemoci pohybového aparátu
- Nemoci kostí
- Kraniofaciální abnormality
- Muskuloskeletální abnormality
- Nemoci kostí, vývojové
- Dysostózy
- Synostóza
- Kraniosynostózy
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Činidla modulující fibrin
- Antifibrinolytické látky
- Hemostatika
- Koagulanty
- Kyselina tranexamová
Další identifikační čísla studie
- PRO07120134
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Krvácející
-
Universitätsmedizin MannheimDokončenoPerkutánní koronární intervence (PCI) | Zařízení pro uzávěr tepny | Access Site Bleeding | Nežádoucí srdeční příhodyNěmecko
Klinické studie na Kyselina tranexamová
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.DokončenoPsychologické jevy: Centrální únavaKanada
-
Lumos DiagnosticsAptatek BiosciencesNábor
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
University of Colorado, DenverJiž není k dispozici
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiSchváleno pro marketingDravetův syndromSpojené státy
-
BayerDokončenoZnámé nebo suspektní ložiskové jaterní lézeČína
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterDokončeno
-
French Cardiology SocietyMerck Serono International SADokončenoAkutní koronární syndrom (ACS)Francie
-
BayerDokončenoKarcinom | Novotvary jater | Adenom | Absces jaterSpojené státy, Japonsko, Singapur, Tchaj-wan, Itálie