- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00722436
Tranexamsyre til kraniofacial kirurgi
Tranexamsyre til reduktion af allogen blodeksponering hos spædbørn og børn under kraniofacial kirurgi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kirurgiske procedurer til korrektion af kraniofaciale deformiteter resulterer i uundgåeligt og betydeligt blodtab hos små børn og spædbørn. Patienter kan opleve blodtab, der overstiger en til to blodvolumener. I et forsøg på at reducere vores transfusionsbehov har vi introduceret tranexamsyre i vores praksis. Fordelen ved tranexamsyre i pædiatrisk kraniofacial kirurgi er dog endnu ikke blevet rapporteret. Vi antager, at den intraoperative brug af tranexamsyre hos pædiatriske patienter, der præsenterer for kraniofaciale rekonstruktioner, vil reducere blodtab og allogene transfusionsbehov.
Dette er en randomiseret, blindet, prospektiv undersøgelse, der vil undersøge den potentielle fordel ved tranexamsyre til at reducere den intraoperative blødning og blodtransfusioner hos pædiatriske patienter, der gennemgår kraniofaciale operationer. En startdosis på 100 mg/kg tranexamsyre (Cyclokapron 100 mg/ml) eller et tilsvarende volumen placebo vil blive administreret over 15 minutter efter induktion af anæstesi og før hudsnittet. En vedligeholdelsesinfusion på 10 mg/kg/time tranexamsyre eller et tilsvarende volumen placebo vil blive påbegyndt efter afslutning af den indledende dosis og fortsættes indtil huden lukkes. Det primære resultat vil omfatte reduktionen i det totale volumen af allogene erytrocytter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- The Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Inklusionen af patienter vil afhænge af følgende kriterier:
- Alle pædiatriske patienter, der er planlagt til primær eller sekundær reparation af kraniosynostose med en frontal orbital fremrykning eller kraniehvælvingsrekonstruktion.
- Patienterne vil være mellem 6 måneder og 18 år.
- De vil veje > end 5 kg.
- Alle forsøgspersoner, der evalueres i Craniofacial Clinic for primær eller sekundær reparation af kraniosynostose, vil potentielt blive inkluderet i undersøgelsen. Før inklusion i undersøgelsen vil potentielle deltagere blive screenet af historie og laboratoriedata. Laboratoriedataene vil omfatte en komplet blodtælling, PT, PTT, type og krydsning, faktor V leiden, anticardiolipin-antistof og lupus-antikoagulant. Historien vil blive indhentet fra forældrene eller nuværende omsorgspersoner. Lægejournalen kan gennemgås, hvis der er behov for afklaring.
Ekskluderingskriterier:
Patienter, der vil blive udelukket fra undersøgelsen, omfatter følgende:
- Familiær eller personlig koagulopati risikofaktor V leiden, anticardiolipin antistof og lupus antikoagulant
- Unormal PT, PTT, blodpladetal. eller lukketid. Alle patienter, der møder op til kraniofacial kirurgi, får udført præoperativt blodarbejde, som inkluderer en type og skærm, HCT, PLT, PT, PTT og lukketid. Patienter, der har opdaget abnormiteter i deres koagulationsprofil, fortsætter til en komplet hæmatologisk evaluering, der inkluderer en evaluering for Von Willebrands sygdom.
- Anamnese med trombotiske episoder hos patienten
- Nyresvigt eller leversvigt.
- Spædbørn under 5 kg
- Alder < 6 måneder eller > 18 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Tranexamsyre
Tranexamsyre (100 mg/kg belastning, 10 mg/kg/time) intravenøs
|
100 mg/kg belastning, derefter 10 mg/kg/time
|
Placebo komparator: Placebo
Saltvand blev indgivet intravenøst
|
Placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet volumen (ml/kg) af allogen blodeksponering.
Tidsramme: intraoperativt og postoperativt (24 timer)
|
Dette er blodet, der indgives under operationen.
Blodet kommer fra blodbanken.
Det er ikke celleredningsblod.
Volumenet blev normaliseret efter vægt.
|
intraoperativt og postoperativt (24 timer)
|
Antal patienter, der forblev transfusionsfri
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Virkning af tranexaminsyre på protrombintid (PT), partiel tromboplastintid (PTT) ved tre tidspunkter (basislinje, efter osteotomier og umiddelbart efter proceduren).
Tidsramme: (baseline, efter osteotomi og umiddelbart efter proceduren)
|
(baseline, efter osteotomi og umiddelbart efter proceduren)
|
Blodplader
Tidsramme: baseline, efter osteotomier, umiddelbart efter operationen
|
baseline, efter osteotomier, umiddelbart efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sethna NF, Zurakowski D, Brustowicz RM, Bacsik J, Sullivan LJ, Shapiro F. Tranexamic acid reduces intraoperative blood loss in pediatric patients undergoing scoliosis surgery. Anesthesiology. 2005 Apr;102(4):727-32. doi: 10.1097/00000542-200504000-00006.
- Neilipovitz DT, Murto K, Hall L, Barrowman NJ, Splinter WM. A randomized trial of tranexamic acid to reduce blood transfusion for scoliosis surgery. Anesth Analg. 2001 Jul;93(1):82-7. doi: 10.1097/00000539-200107000-00018.
- Henry DA, Moxey AJ, Carless PA, O'Connell D, McClelland B, Henderson KM, Sly K, Laupacis A, Fergusson D. Anti-fibrinolytic use for minimising perioperative allogeneic blood transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2001;(1):CD001886. doi: 10.1002/14651858.CD001886.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Medfødte abnormiteter
- Muskuloskeletale sygdomme
- Knoglesygdomme
- Kraniofaciale abnormiteter
- Muskuloskeletale abnormiteter
- Knoglesygdomme, udviklingsmæssige
- Dysostoser
- Synostose
- Kraniosynostoser
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Fibrinmodulerende midler
- Antifibrinolytiske midler
- Hæmostatika
- Koagulanter
- Tranexaminsyre
Andre undersøgelses-id-numre
- PRO07120134
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Blødende
-
Universitätsmedizin MannheimAfsluttetPerkutan koronar intervention (PCI) | Arteriel lukkeanordning | Adgang Site Bleeding | Uønskede hjertehændelserTyskland
Kliniske forsøg med Tranexamsyre
-
University of SaskatchewanRekrutteringRotator Cuff Skader | Subacromial Impingement Syndrome | Rotator Cuff River | Subakromial impingementCanada
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineBarts & The London NHS Trust; St George's University Hospitals NHS Foundation... og andre samarbejdspartnereAfsluttetTraumatisk blødningDet Forenede Kongerige
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Afsluttet
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetHereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forenede Stater
-
University of Colorado, DenverAfsluttetFedme | Polycystisk ovariesyndrom | Hepatisk SteatoseForenede Stater
-
National University of Ireland, Galway, IrelandStanley Medical Research InstituteAfsluttetBipolar depressionIrland
-
University of California, Los AngelesAfsluttetGlucoseintolerance | Overvægtige | Præ-diabetesForenede Stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetArvelig Inclusion Body Myopati | GNE myopatiForenede Stater, Israel
-
Becton, Dickinson and CompanyAktiv, ikke rekrutterende
-
Massachusetts General HospitalNeurocentria, Inc.AfsluttetADHD | Attention Deficit/Hyperactivity DisorderForenede Stater