Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Próba optymalizacji terapii w leczeniu nawrotowych lub opornych guzów mózgu u dzieci (HIT-REZ-2005)

18 lipca 2018 zaktualizowane przez: Gudrun Fleischhack, University Hospital, Bonn

Badanie optymalizacyjne terapii i badanie fazy II dotyczące leczenia nawrotowych lub opornych na leczenie pierwotnych neuroektodermalnych guzów mózgu i wyściółczaków u dzieci i młodzieży

Celem tego badania jest poprawa przeżycia całkowitego przy zachowaniu dobrej jakości życia u dzieci i młodzieży z opornymi na leczenie lub nawracającymi guzami mózgu (rdzeniaki zarodkowe, nadnamiotowe PNET, wyściółczaki stopnia II i III wg WHO). Oceniona zostanie odpowiedź na różne opcje chemioterapii (chemioterapia dożylna i doustna, chemioterapia dokomorowa) jako część terapii multimodalnej. Wolny od progresji, całkowity czas przeżycia i toksyczność zostaną dodatkowo ocenione.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Części badania:

P-HIT-REZ-2005: próba leczenia nawrotowych PNET (rdzeniaki zarodkowe, nadnamiotowe PNET)

E-HIT-REZ-2005: badanie kliniczne w leczeniu nawrotowych wyściółczaków (faza II – badanie z użyciem temozolomidu)

Badanie II fazy: dokomorowa terapia etopozydem w nowotworowym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych w nawrotowych PNET i wyściółczakach z objawami guza podpajęczynówkowego (badanie okienkowe)

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

174

Faza

  • Faza 2
  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Aachen, Niemcy, 52074
        • Universitätskinderklinik Aachen
      • Augsburg, Niemcy, 86156
        • Klinikum Augsburg, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Berlin, Niemcy, 13125
        • Helios Klinikum Berlin-Buch, Klinik für Kinderheilkunde und Jugendmedizin
      • Berlin, Niemcy, 13353
        • Charité Klinikum Campus Virchow, Kinderklinik
      • Bielefeld, Niemcy, 33617
        • Klinik ür Kinder- und Jugendmedizin in Bethel
      • Bonn, Niemcy, 53113
        • Universitätskinderklinik Bonn
      • Braunschweig, Niemcy, 38118
        • Städtisches Klinikum Braunschweig, Kinderklinik
      • Bremen, Niemcy, 28177
        • Klinikum Bremen-Mitte
      • Cottbus, Niemcy, 03048
        • Carl-Thiele-Klinikum Cottbus, Zentrum für Kinderheilkunde
      • Datteln, Niemcy, 45711
        • Vestische Kinder- und Jugendklinik Datteln
      • Dortmund, Niemcy, 44137
        • Klinikum Dortmund, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Dresden, Niemcy, 01307
        • Universitätsklinikum Dresden, Kinderklinik
      • Duisburg, Niemcy, 47055
        • Klinikum Duisburg, Klinik für Kinder-und Jugendmedizin
      • Düsseldorf, Niemcy, 40225
        • Universitätskinderklinik Düsseldorf
      • Erfurt, Niemcy, 99089
        • Helios Klinikum Erfurt, Zentrum für Kinderheilkunde
      • Erlangen, Niemcy, 91054
        • Universitätskinderklinik Erlangen
      • Essen, Niemcy, 45122
        • Universitätskinderklinik Essen
      • Frankfurt/Main, Niemcy, 60590
        • Klinikum der Wolfgang Goethe Universität, Klinik für Kinderheilkunde
      • Freiburg, Niemcy, 79106
        • Universitätskinderklinik Freiburg
      • Gießen, Niemcy, 35385
        • Universitätsklinikum Gießen und Marburg, Zentrum für Kinderheilkunde
      • Greifswald, Niemcy, 17475
        • Universitätskinderklinik Greifswald
      • Göttingen, Niemcy, 37075
        • Universitätskinderklinik Göttingen
      • Halle/Saale, Niemcy, 06120
        • Martin-Luther-Universität Halle Wittenberg
      • Hamburg, Niemcy, 20246
        • Universitätskinderklinik Hamburg-Eppendorf
      • Hannover, Niemcy, 30625
        • Medizinische Hochschule, Zentrum für Kinderheilkunde
      • Heidelberg, Niemcy, 69120
        • Universitätskinderklinik Heidelberg
      • Heilbronn, Niemcy, 74078
        • SLK Kinderklinik Heilbronn
      • Herdecke, Niemcy, 58313
        • Gemeinschaftskrankenhaus Herdecke, Kinderklinik
      • Homburg/Saar, Niemcy, 66421
        • Universitätskinderklinik
      • Jena, Niemcy, 07745
        • Friedrich Schiller Universität, Klinik für Kinder-und Jugendmedizin
      • Karlsruhe, Niemcy, 76133
        • Städtisches Krankenhaus, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Kassel, Niemcy, 34125
        • Klinikum Kassel, Kinderklinik
      • Kiel, Niemcy, 24105
        • UKSH, Campus Kiel, Klinik für Allg. Pädiatrie
      • Koblenz, Niemcy, 56073
        • Städtisches Klinikum Kemperhof, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Köln, Niemcy, 50924
        • Universitätskinderklinik Köln
      • Leipzig, Niemcy, 04317
        • Universitätskinderklinik Leipzig
      • Lübeck, Niemcy, 23538
        • Universitätskinderklinik Lübeck
      • Magdeburg, Niemcy, 39120
        • Otto-von-Guericke-Universität, Zentrum für Kinderheilkunde
      • Mainz, Niemcy, 55131
        • Universitätskinderklinik Mainz
      • Mannheim, Niemcy, 68167
        • Universitätskinderklinik Mannheim
      • Marburg, Niemcy, 35043
        • Universitätskinderklinik Marburg
      • Minden, Niemcy, 32432
        • Klinikum Minden III, Klinik für Kinder-und Jugendheilkunde
      • München, Niemcy, 80337
        • Dr. von Haunersches Kinderspital
      • München, Niemcy, 80804
        • Städtisches Krankenhaus München-Schwabing, Kinderklinik der TU München
      • Münster, Niemcy, 48129
        • Universitätskinderklinik Münster
      • Nürnberg, Niemcy, 90419
        • Cnopf'sche Kinderklinik
      • Oldenburg, Niemcy, 26131
        • Klinikum Oldenburg, Zentrum für Kinder-und Jugendmedizin
      • Regensburg, Niemcy, 93042
        • Universitäts-Kinderklinik
      • Rostock, Niemcy, 18057
        • Universitätskinderklinik Rostock
      • Sankt Augustin, Niemcy, 53757
        • Asklepios Klinik Sankt Augustin GmbH
      • Stuttgart, Niemcy, 70176
        • Olgahospital-Pädiatrisches Zentrum
      • Tübingen, Niemcy, 72076
        • Universitätskinderklinik Tübingen
      • Ulm, Niemcy, 89075
        • Univeritätsklinikum Ulm, Abteilung Kinder-und Jugendmedizin
      • Würzburg, Niemcy, 97080
        • Universitätskinderklinik Würzburg

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

3 lata do 26 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

Charakterystyka choroby

  • Histologicznie potwierdzony Medulloblastoma, mózgowy PNET lub wyściółczak
  • Choroba oporna na leczenie lub nawracająca
  • Mierzalna choroba za pomocą MRI lub wykrywania komórek nowotworowych w płynie mózgowo-rdzeniowym Charakterystyka pacjenta
  • Stan sprawności ECOG ≥ 3 lub Karnofsky Status ≥ 40%
  • Oczekiwana długość życia ≥ 8 tygodni

Hematologiczne:

  • Bezwzględna liczba leukocytów ≥ 2,0 x 10^9 /l
  • Hemoglobina ≥ 10 g/dl
  • Liczba płytek krwi ≥ 70 x 10^9/l

Nerkowy:

  • Kreatynina nie większa niż 1,5 razy UNL
  • Brak jawnej choroby nerek

Wątrobiany:

  • Bilirubina mniejsza niż 2,5 razy UNL
  • AST i ALT mniej niż 5 razy UNL
  • Brak jawnej choroby wątroby

Płucny:

  • Brak jawnej choroby płuc

Układ sercowo-naczyniowy:

  • Brak jawnej choroby układu krążenia

Inne:

  • Nie w ciąży ani nie karmi
  • Negatywny test ciążowy
  • Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
  • Brak niekontrolowanej infekcji Wcześniejsza jednoczesna terapia
  • Ponad 2 tygodnie od wcześniejszej chemioterapii ogólnoustrojowej
  • Ponad 4 tygodnie od poprzedniej radioterapii
  • Brak innych jednocześnie stosowanych leków przeciwnowotworowych lub eksperymentalnych. Badania wymagane
  • Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego odcinka lędźwiowego
  • MRI czaszki i kręgosłupa w ciągu 14 dni przed rozpoczęciem leczenia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: 1: P-HIT-REZ 2005

dożylna chemioterapia karboplatyną/etopozydem, a następnie

  • chemioterapia wysokodawkowa tiotepa, karboplatyna, etopozyd i autologiczny przeszczep komórek macierzystych, jeśli pacjent osiągnął całkowitą remisję lub
  • leczenie podtrzymujące doustnym trofosfamidem, etopozydem
200 mg/m²/dobę w sposób ciągły dożylnie w dniach 1-4 każdego 21-28-dniowego cyklu. Liczba cykli: do progresji choroby maksymalnie 4 cykle
Inne nazwy:
  • Karboplatyna IV
100 mg/m²/dobę w sposób ciągły IV w dniach 1-4 każdego 21-28-dniowego cyklu. Liczba cykli: do progresji choroby maksymalnie 4 cykle
Inne nazwy:
  • etopozyd IV
chemioterapii wysokodawkowej, a następnie do autologicznego przeszczepu komórek macierzystych
Inne nazwy:
  • tiotepa, karboplatyna, etopozyd IV, wysoka dawka
autologiczny przeszczep komórek macierzystych po chemioterapii HD
Inne nazwy:
  • ASCT
przed chemioterapią ogólnoustrojową w monoterapii u pacjentów z nowotworowym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, dodatkowo do chemioterapii ogólnoustrojowej, jeśli udowodniono skuteczność w badaniu II fazy, dokomorowa dawka dobowa (>3m do 3y 1,0 mg) dokomorowo przez 5 dni co 2 dwa 4 tygodnie. Liczba cykli: co najmniej 3 kursy, maksymalnie do 2 lat
Inne nazwy:
  • etopozyd do płynu mózgowo-rdzeniowego
leczenie podtrzymujące: trofosfamid i etopozyd: odpowiednio 100 mg/m²/d i 25 mg/m²/d przez 21 dni co 4 tygodnie. Liczba cykli: do progresji lub maksymalnie do 2 lat
Inne nazwy:
  • trofosfamid, etopozyd doustnie
Eksperymentalny: 2: P-HIT-REZ 2005

chemioterapia doustna temozolomidem, a następnie

  • chemioterapia wysokodawkowa z temozolomidem, tiotepą i autologicznym przeszczepem komórek macierzystych, jeśli pacjent osiągnął całkowitą remisję
  • leczenie podtrzymujące doustnym temozolomidem lub w przypadku progresji doustnym trofosfamidem etopozydem
autologiczny przeszczep komórek macierzystych po chemioterapii HD
Inne nazwy:
  • ASCT
przed chemioterapią ogólnoustrojową w monoterapii u pacjentów z nowotworowym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, dodatkowo do chemioterapii ogólnoustrojowej, jeśli udowodniono skuteczność w badaniu II fazy, dokomorowa dawka dobowa (>3m do 3y 1,0 mg) dokomorowo przez 5 dni co 2 dwa 4 tygodnie. Liczba cykli: co najmniej 3 kursy, maksymalnie do 2 lat
Inne nazwy:
  • etopozyd do płynu mózgowo-rdzeniowego
150mg/m²/dzień p.o. w dniach 1-5 cyklu 21-28-dniowego. Liczba cykli: do progresji lub maksymalnie do 2 lat
Inne nazwy:
  • temozolomid doustnie
chemioterapia wysokodawkowa, a następnie autologiczny przeszczep komórek macierzystych
Inne nazwy:
  • temozolomid, tiotepa IV
Eksperymentalny: 3: E-HIT-REZ 2005
Faza II: doustna chemioterapia temozolomidem po progresji doustny trofosfamid, etopozyd
przed chemioterapią ogólnoustrojową w monoterapii u pacjentów z nowotworowym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, dodatkowo do chemioterapii ogólnoustrojowej, jeśli udowodniono skuteczność w badaniu II fazy, dokomorowa dawka dobowa (>3m do 3y 1,0 mg) dokomorowo przez 5 dni co 2 dwa 4 tygodnie. Liczba cykli: co najmniej 3 kursy, maksymalnie do 2 lat
Inne nazwy:
  • etopozyd do płynu mózgowo-rdzeniowego
leczenie podtrzymujące: trofosfamid i etopozyd: odpowiednio 100 mg/m²/d i 25 mg/m²/d przez 21 dni co 4 tygodnie. Liczba cykli: do progresji lub maksymalnie do 2 lat
Inne nazwy:
  • trofosfamid, etopozyd doustnie
150mg/m²/dzień p.o. w dniach 1-5 cyklu 21-28-dniowego. Liczba cykli: do progresji lub maksymalnie do 2 lat
Inne nazwy:
  • temozolomid doustnie
Eksperymentalny: Etopozyd dokomorowy
Faza II, chemioterapia dokomorowa z etopozydem
przed chemioterapią ogólnoustrojową w monoterapii u pacjentów z nowotworowym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, dodatkowo do chemioterapii ogólnoustrojowej, jeśli udowodniono skuteczność w badaniu II fazy, dokomorowa dawka dobowa (>3m do 3y 1,0 mg) dokomorowo przez 5 dni co 2 dwa 4 tygodnie. Liczba cykli: co najmniej 3 kursy, maksymalnie do 2 lat
Inne nazwy:
  • etopozyd do płynu mózgowo-rdzeniowego

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Badanie P-HIT-REZ 2005: dwa ramiona chemioterapii: ocena odpowiedzi po czwartym kursie terapii
Ramy czasowe: 4 miesiące dla każdego pacjenta (8 lat dla całej badanej populacji)
określenie wskaźnika obiektywnych odpowiedzi (CR+PR)
4 miesiące dla każdego pacjenta (8 lat dla całej badanej populacji)
Badanie E-HIT-REZ 2005 (Badanie II fazy „Doustna chemioterapia temozolomidem”): Ocena odsetka odpowiedzi na 60-dniową doustną chemioterapię temozolomidem
Ramy czasowe: 2 miesiące dla każdego pacjenta (8 lat dla całej badanej populacji)
określenie wskaźnika obiektywnych odpowiedzi (CR+PR/wszyscy pacjenci)
2 miesiące dla każdego pacjenta (8 lat dla całej badanej populacji)
Badanie II fazy „Terapia dokomorowa etopozydem”: Ocena odsetka odpowiedzi na 5-tygodniową terapię dokomorową etopozydem
Ramy czasowe: 6 tygodni dla każdego pacjenta (8 lat dla całej badanej populacji)
wskaźnik stabilizacji choroby (CR+PR+SD/wszyscy pacjenci)
6 tygodni dla każdego pacjenta (8 lat dla całej badanej populacji)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Badanie P-HIT-REZ 2005: dwie grupy chemioterapii: PFS i OS od początku terapii
Ramy czasowe: 10 lat
odpowiednio czas wolny od progresji i całkowity czas przeżycia od rozpoczęcia terapii do PD, ostatniej wizyty kontrolnej lub zgonu
10 lat
Badanie P-HIT-REZ 2005: dwie grupy chemioterapii: wskaźnik toksyczności (CTC) w obu grupach
Ramy czasowe: 8 lat
wskaźnik zdarzeń niepożądanych CTC°3 lub CTC°4 według CTCAE v3.0
8 lat
Badanie E-HIT-REZ 2005: Ramię chemioterapii: PFS i OS od rozpoczęcia terapii
Ramy czasowe: 10 lat
odpowiednio czas wolny od progresji i całkowity czas przeżycia od rozpoczęcia terapii do PD, ostatniej wizyty kontrolnej lub zgonu
10 lat
Badanie E-HIT-REZ 2005: Ramię chemioterapii: wskaźnik toksyczności (CTC)
Ramy czasowe: 10 lat
odpowiednio czas wolny od progresji i całkowity czas przeżycia od rozpoczęcia terapii do PD, ostatniej wizyty kontrolnej lub zgonu
10 lat
Badanie II fazy „Terapia dokomorowa etopozydem”: wskaźnik toksyczności (CTC)
Ramy czasowe: 8 lat
wskaźnik zdarzeń niepożądanych CTC°1-4 według CTCAE v3.0
8 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Gudrun Fleischhack, MD, Department of Pediatric Hematology & Oncology, Pediatrics III, University Children's Hospital Essen

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lutego 2006

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 stycznia 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 stycznia 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 września 2008

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 września 2008

Pierwszy wysłany (Oszacować)

9 września 2008

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

20 lipca 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 lipca 2018

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2018

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj