Methylfenidát u zdravých mladých dospělých

Pozadí: Existuje nedostatek údajů o účinku methylfenidátu (MPH) na mladé dospělé, kteří nemají poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Stávající údaje jsou nejednoznačné a zaměřují se na neuropsychologické funkce, které nejsou vždy relevantní pro klinické aspekty pozornosti. Cíl: Zjistit účinek MPH na diagnostický úkol nepřetržitého výkonu, který hodnotí pozornost jako takovou (TOVA) a na test rozhodování (Modified Gamble Decision Test) u mladých zdravých dospělých. Metody: Zúčastnit se bude 50 mladých dospělých, mužů a žen ve věku 20-30 let, bez ADHD, poruch učení, v minulosti nebo v současnosti užívali MPH nebo jiné psychofarmaka. Design: Experiment bude proveden ve 2 sezeních, první bude trvat 3,5 hodiny a druhé 2,5 hodiny v randomizovaném, dvojitě zaslepeném prospektivním designu. V prvním sezení budou subjekty vyšetřeny na ADHD v minulosti a současnosti, hlavní psychiatrickou diagnózu (deprese, úzkost atd.), užívání MPH v minulosti, psychotropní léky nebo rekreační drogy a jakékoli jiné chronické onemocnění; moč bude testována na beta-hCG k vyloučení těhotenství. Bude měřen krevní tlak a srdeční frekvence. Účastníci pak dostanou buď placebo nebo MPH (15-20 mg) a po 90 minutách přistoupí k dokončení TOVA (který trvá 22 minut) a modifikovaného testu rozhodnutí o hazardu (15 minut). Před užitím pilulky a před testováním vyplní subjekty vizuální analogovou škálu (VAS), která kvantifikuje jejich subjektivní pocity týkající se současného duševního a emočního stavu. Při druhém sezení, o 2 týdny později, bude změřen krevní tlak a srdce a VAS dokončen před a 90 minut po užití tablety. Subjekty poté podstoupí TOVA a modifikovaný test rozhodnutí o hazardu. Analýza dat: bude provedena pomocí párových t-testů pro parametrické proměnné a jednosměrné ANOVA s opakovanými měřeními. Význam: Výsledky této studie jsou důležité, protože MPH je používán a zneužíván zdravými studenty jako „studijní pomůcka“, ačkoli jeho objektivní účinky u normálních mladých dospělých nejsou dobře popsány.