Methylphenidat bei gesunden jungen Erwachsenen

Hintergrund: Es liegen nur wenige Daten zur Wirkung von Methylphenidat (MPH) bei jungen Erwachsenen vor, die nicht an einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) leiden. Die vorhandenen Daten sind nicht eindeutig und konzentrieren sich auf neuropsychologische Funktionen, die für die klinischen Aspekte der Aufmerksamkeit nicht immer relevant sind. Ziel: Bestimmung der Wirkung von MPH auf eine diagnostische kontinuierliche Leistungsaufgabe, die die Aufmerksamkeit per se bewertet (TOVA), und auf einen Entscheidungstest (Modified Gamble Decision Test) bei jungen, gesunden Erwachsenen. Methoden: Teilnahmeberechtigt sind 50 junge Erwachsene, Männer und Frauen im Alter von 20 bis 30 Jahren, ohne ADHS, ohne Lernschwierigkeiten und ohne früheren oder gegenwärtigen Konsum von MPH oder anderen Psychopharmaka. Design: Das Experiment wird in 2 Sitzungen durchgeführt, wobei die erste 3,5 Stunden und die zweite 2,5 Stunden dauert, in einem randomisierten, doppelblinden prospektiven Design. In der ersten Sitzung werden die Probanden auf ADHS in Vergangenheit und Gegenwart, wichtige psychiatrische Diagnosen (Depression, Angstzustände usw.), den Konsum von MPH in der Vergangenheit, psychotrope Medikamente oder Freizeitdrogen und andere chronische Krankheiten untersucht. Um eine Schwangerschaft auszuschließen, wird der Urin auf Beta-hCG getestet. Blutdruck und Herzfrequenz werden gemessen. Anschließend erhalten die Teilnehmer entweder Placebo oder MPH (15–20 mg) und nach 90 Minuten führen sie den TOVA-Test (der 22 Minuten dauert) und den modifizierten Glücksspielentscheidungstest (15 Minuten) durch. Vor der Einnahme der Pille und vor dem Test füllen die Probanden die visuelle Analogskala (VAS) aus, die ihre subjektiven Gefühle hinsichtlich des gegenwärtigen mentalen und emotionalen Zustands quantifiziert. In der zweiten Sitzung, 2 Wochen später, werden Blutdruck und Herz gemessen und die VAS vor und 90 Minuten nach der Einnahme der Tablette vervollständigt. Anschließend durchlaufen die Probanden den TOVA- und den Modified Gamble-Decision-Test. Datenanalyse: wird unter Verwendung der gepaarten T-Tests für parametrische Variablen und einer einfachen ANOVA mit wiederholten Messungen durchgeführt. Bedeutung: Die Ergebnisse dieser Studie sind wichtig, da MPH von gesunden Studenten als „Lernhilfe“ verwendet und missbraucht wird, obwohl seine objektiven Auswirkungen auf normale junge Erwachsene nicht genau beschrieben sind