Dlouhodobé účinky suplementace železa a zinku během kojeneckého věku na kognitivní výkon a růst (FeZn_FU)

Železo a zinek jsou důležité mikroživiny pro kognitivní vývoj a růst u dětí, zejména v kojeneckém věku, kdy je vývoj mozku a fyzický růst rychlý. Nedostatek železa a zinku pravděpodobně koexistuje u malých dětí v chudých rozvojových zemích kvůli vysokým požadavkům na tyto mikroživiny v tomto věku, nízké spotřebě živočišných produktů (které jsou bohatým zdrojem těchto živin) a podobným problémům se špatnou biologickou dostupností z rostlinných potravin. Dalo by se očekávat, že suplementace železem a zinkem v kojeneckém věku bude vhodnou strategií na podporu dlouhodobého kognitivního rozvoje a školních výsledků, ale toto nebylo nikdy hodnoceno. Máme mnoho studií účinků na mikronutriční intervence v kojeneckém věku, ale přínosy těchto intervencí byly hodnoceny pouze z hlediska výsledků v kojeneckém věku. Co chybí, jsou studie intervencí mikroživinami během kritické fáze dětství, které uvádějí účinky měřené u školních dětí i mimo ně. Teprve pak začneme chápat plný dopad mikroživinových zásahů v kojeneckém věku na lidskou funkci. V letech 1998 až 1999 byla v provincii Khon Kaen v Thajsku provedena randomizovaná, placebem kontrolovaná studie suplementace železem a zinkem u 609 kojenců ve věku 4–6 měsíců. Kojenci byli randomizováni do čtyř skupin (zinek, železo, železo a zinek, placebo) a kojenci dostávali 10 mg železa a/nebo 10 mg zinku denně po dobu 6 měsíců. Bylo zjištěno zlepšení stavu železa a zinku a hmotného růstu; nebyla zahrnuta žádná měření kognitivního vývoje v dětství. Navrhujeme následnou studii těchto dětí ve věku 8 až 10 let. Od února do července 2006 jsme provedli pilotní studii a podařilo se nám lokalizovat 584 nebo 96 % vzorku. Všechny děti jsou ve škole a my navrhujeme posoudit školní docházku, kognitivní výkon (Wechslerův test přizpůsobený Thajsku) a jazykové a matematické dovednosti. Kromě toho budou shromažďovány údaje o fyzickém růstu, biochemickém stavu, dietním příjmu a socioekonomickém stavu. Očekáváme, že poznatky z této studie budou užitečné pro správné posouzení všech přínosů zlepšení stavu železa a zinku v raném dětství.