- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00852306
Srovnání dvou technik zmrazení
Přehled studie
Detailní popis
Zmrazování lidských vajíček se rychle stává životně důležitým nástrojem technologie asistované reprodukce. Mezi kandidáty na zmrazení vajíček patří ženy bez partnera, které si přejí zachovat svou plodnost; pacienty s rakovinou, kterým hrozí ztráta plodnosti v důsledku chemoterapie; a příjemci vajíček od dárkyň. Zatímco v minulosti nebylo zmrazení vajíček při produkci živě narozených dětí tak úspěšné jako zmrazení embryí, nedávné zkušenosti v několika centrech prokázaly významné zlepšení, přičemž míra otěhotnění je srovnatelná s mírou dosahovanou u zmrazených embryí. Účelem této studie je určit nejlepší metodu zmrazení vajec. Budeme hledat dobrovolníky z programu pro dárkyně vajíček, protože mladé, plodné dárkyně představují nejlepší model pro studium vlivu zmrazení vajíček.
Do této studie plánujeme zapsat 12 příjemců a 6 dárců. Každý dárce vajíček projde přísným screeningovým procesem (lékařským, genetickým a psychologickým). Vejce získaná od všech dárců budou rozdělena na polovinu: jedna polovina bude zmrazena metodou pomalého zmrazení a druhá polovina vitrifikací. Každý ze šesti dárců bude spárován se dvěma příjemci; každému příjemci bude přidělena polovina celkového množství zmrazených vajec. Pro každého příjemce bude polovina vajec pocházet ze skupiny pomalého zmrazení a druhá polovina bude pocházet ze zeskelnění.
Když je děložní výstelka příjemce považována za připravenou (po léčbě estrogeny a ultrazvukovém monitorování), rozmrazování se provede na vejcích zmrazených buď pomalým zmrazením nebo metodou vitrifikace. Proces rozmrazování bude náhodně rozdělen mezi dva typy zmrazování. Do každého vajíčka, které přežilo zmrazení, bude vstříknuta jedna spermie. Bude zaznamenáno oplodnění a vývoj embrya. V ideálním případě budou dvě embrya přenesena do dělohy příjemce. Těhotenství bude určeno krevním testem a následným sériovým krevním testem a ultrazvukem.
Studie určí, která metoda zmrazování poskytuje lepší míru přežití a těhotenství.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Spojené státy, 11030
- North Shore University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- dárkyně: ženy ve věku 21-32 let, které chtějí darovat svá vajíčka; musí projít lékařským, fyzickým a psychologickým vyšetřením.
- příjemci: ženy do 50 let, které si přejí nechat si darovat vajíčka prostřednictvím Programu dárcovských vajíček a které rovněž projdou lékařským, fyzickým a psychologickým vyšetřením.
Kritéria vyloučení:
- dárci: ti, kteří neprojdou genetickým screeningem nebo psychologickým testováním, jak je popsáno níže
- příjemci: ti, kteří neprojdou screeningem.
Genetický screening dárců bude zahrnovat následující:
- Všichni dárci budou vyšetřeni na cystickou fibrózu, fragilní X a spinomuskulární atrofii (SMA).
- Kromě toho budou dárci aškenázského židovského původu podrobeni screeningu na Gaucherovu chorobu, Canavan, Tay-Sachs, familiární dysautonomii, Niemann Pick, Fanconiho anémii, Bloom a mukolipidózu typu IV.
- Dárci afroamerického původu budou podrobeni screeningu na srpkovitou anémii.
- Dárci asijského, středomořského, latinskoamerického nebo hispánského původu budou vyšetřeni na thalasémii.
Screening příjemců: Reprodukční endokrinolog (RE) v centru odebere podrobnou anamnézu a provede fyzikální vyšetření všech potenciálních příjemců. RE posoudí zdravotní stav potenciální příjemce, aby posoudil její schopnost otěhotnět. Předchozí cykly IVF, úspěšné nebo neúspěšné, nebudou mít žádný dopad na výběr příjemce.
Příjemce a její partner (pokud existuje) se setkají s psychologem programu. Psychologické hodnocení je podrobně popsáno níže.
Psychologické hodnocení: Bude provedeno psychologické hodnocení příjemce, jejího partnera (pokud existuje) a dárce. Účelem těchto hodnocení je určit vhodnost stran k účasti v Programu dárcovských vajíček. Psychologické testy budou administrovány Centrem v rámci procesu hodnocení.
Výsledkem těchto hodnocení může být doporučení, aby se jedna a/nebo všechny strany neúčastnily Programu dárcovských vajíček. Psycholog nebude dárci ani příjemci poskytovat žádné rady ani léčbu. Dárce ani příjemce (příjemci) nebudou mít nárok ani na výsledky psychologova hodnocení. Psycholog poskytne výsledky svého hodnocení Centru pro lidskou reprodukci.
Stejně jako u našich standardních postupů Programu dárcovských vajíček bude pro všechny příjemce účastnící se studie horní věková hranice 50 let.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: pomalé zmrazení
tito příjemci budou mít svůj první embryotransfer s oocyty zmrazenými metodou pomalého zmrazení.
|
získané oocyty od dárkyně budou rozděleny na poloviny a zmraženy oběma stávajícími metodami zmrazení vajíček: pomalým zmrazením a vitrifikace.
Příjemci budou poté náhodně vybráni podle toho, která skupina vajíček bude rozmražena pro jejich první pokus o dosažení těhotenství.
|
Experimentální: vitrifikace
tito příjemci budou mít první pokus o embryotransfer s oocyty zmrazenými metodou vitrifikace.
|
získané oocyty od dárkyně budou rozděleny na poloviny a zmraženy oběma stávajícími metodami zmrazení vajíček: pomalým zmrazením a vitrifikace.
Příjemci budou poté náhodně vybráni podle toho, která skupina vajíček bude rozmražena pro jejich první pokus o dosažení těhotenství.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Dosažení těhotenství, jak je určeno srdečním tepem plodu
Časové okno: 2 měsíce
|
2 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Procento vajíček, které vedou k tvorbě blastocyst
Časové okno: 1 týden
|
1 týden
|
Přežití oocytů (procento vajíček, která přežijí postup zmrazení a rozmrazení)
Časové okno: 2 dny
|
2 dny
|
Míra oplodnění ICSI (procento oplodněných vajíček)
Časové okno: 2 dny
|
2 dny
|
Incidence tvorby embryí (procento vytvořených embryí/počet oplodněných vajíček)
Časové okno: 2 dny
|
2 dny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Avner Hershlag, MD, Northwell Health
- Vrchní vyšetřovatel: Matthew Cohen, MD, Northwell Health
- Vrchní vyšetřovatel: Huai L Feng, PhD, Northwell Health
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cohen J, Alikani M, Trowbridge J, Rosenwaks Z. Implantation enhancement by selective assisted hatching using zona drilling of human embryos with poor prognosis. Hum Reprod. 1992 May;7(5):685-91. doi: 10.1093/oxfordjournals.humrep.a137720.
- Diaz DG, Rodriguez-Karl MC and Moody JE (2007) Human oocyte cryopreservation: preliminary results of survival, fertilization and cleavage rate of frozen oocyte using a new modified slow-freeze protocol. Fertil Steril 88, Suppl 1:S47.
- Smith GD, Serafini PC, Fioravanti J, Yadid I, Coslovsky M, Hassun P, Alegretti JR, Motta EL. Prospective randomized comparison of human oocyte cryopreservation with slow-rate freezing or vitrification. Fertil Steril. 2010 Nov;94(6):2088-95. doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.12.065. Epub 2010 Feb 19.
- Fosas N, Marina F, Torres PJ, Jove I, Martin P, Perez N, Arnedo N, Marina S. The births of five Spanish babies from cryopreserved donated oocytes. Hum Reprod. 2003 Jul;18(7):1417-21. doi: 10.1093/humrep/deg297.
- Gook DA, Edgar DH. Human oocyte cryopreservation. Hum Reprod Update. 2007 Nov-Dec;13(6):591-605. doi: 10.1093/humupd/dmm028. Epub 2007 Sep 10.
- Hershlag A, Paine T, Kvapil G, Feng H, Napolitano B. In vitro fertilization-intracytoplasmic sperm injection split: an insemination method to prevent fertilization failure. Fertil Steril. 2002 Feb;77(2):229-32. doi: 10.1016/s0015-0282(01)02978-8.
- Jain JK, Paulson RJ. Oocyte cryopreservation. Fertil Steril. 2006 Oct;86(4 Suppl):1037-46. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.07.1478.
- Kumayama M and Kato O (2000a) Successful vitrification of human oocytes. Fertil Steril 74, Suppl 3:S49.
- Kumayama M and Kato O (2000b) All-round vitrification method for human oocytes and embryos. J Asst Reprod Gen 17:447.
- Kuzan FB and Quinn P (1988) Cryopreservation of mammalian embryos IN in vitro fertilization and embryo transfer: a manual of basic techniques. Plenum Press, New York.
- Li Y, Feng HL, Cao YJ, Zheng GJ, Yang Y, Mullen S, Critser JK, Chen ZJ. Confocal microscopic analysis of the spindle and chromosome configurations of human oocytes matured in vitro. Fertil Steril. 2006 Apr;85(4):827-32. doi: 10.1016/j.fertnstert.2005.06.064.
- Nagy ZP, Chang CC, Shapiro DB, Bernal DP, Elsner CW, Mitchell-Leef D, Toledo AA, Kort HI. Clinical evaluation of the efficiency of an oocyte donation program using egg cryo-banking. Fertil Steril. 2009 Aug;92(2):520-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.06.005. Epub 2008 Aug 9.
- Oktay K, Cil AP, Bang H. Efficiency of oocyte cryopreservation: a meta-analysis. Fertil Steril. 2006 Jul;86(1):70-80. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.03.017.
- Palermo G, Joris H, Devroey P, Van Steirteghem AC. Pregnancies after intracytoplasmic injection of single spermatozoon into an oocyte. Lancet. 1992 Jul 4;340(8810):17-8. doi: 10.1016/0140-6736(92)92425-f.
- Paynter SJ. Current status of the cryopreservation of human unfertilized oocytes. Hum Reprod Update. 2000 Sep-Oct;6(5):449-56. doi: 10.1093/humupd/6.5.449.
- Porcu E, Venturoli S. Progress with oocyte cryopreservation. Curr Opin Obstet Gynecol. 2006 Jun;18(3):273-9. doi: 10.1097/01.gco.0000193015.96275.2d.
- Tucker M, Wright G, Morton P, Shanguo L, Massey J, Kort H. Preliminary experience with human oocyte cryopreservation using 1,2-propanediol and sucrose. Hum Reprod. 1996 Jul;11(7):1513-5. doi: 10.1093/oxfordjournals.humrep.a019428.
- Wolf DP (1991) ProH2 freeze/thaw protocol for human embryos IN OHSU procedure manual.
- Wu J, Zhang L, Wang X. In vitro maturation, fertilization and embryo development after ultrarapid freezing of immature human oocytes. Reproduction. 2001 Mar;121(3):389-93. doi: 10.1530/rep.0.1210389.
- Yoon TK, Kim TJ, Park SE, Hong SW, Ko JJ, Chung HM, Cha KY. Live births after vitrification of oocytes in a stimulated in vitro fertilization-embryo transfer program. Fertil Steril. 2003 Jun;79(6):1323-6. doi: 10.1016/s0015-0282(03)00258-9.
- Yoon TK, Chung HM, Lim JM, Han SY, Ko JJ, Cha KY. Pregnancy and delivery of healthy infants developed from vitrified oocytes in a stimulated in vitro fertilization-embryo transfer program. Fertil Steril. 2000 Jul;74(1):180-1. doi: 10.1016/s0015-0282(00)00572-0. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 08-265
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na zmrazení oocytů
-
VitrolifeDokončeno
-
PfizerUkončenoPsoriázaSpojené státy, Španělsko, Korejská republika, Tchaj-wan, Kanada, Polsko, Belgie, Dánsko, Německo, Srbsko, Spojené království, Francie, Česko, Maďarsko, Mexiko, Kolumbie, Ruská Federace, Chorvatsko, Singapur, Austrálie, Rakousko, Slo... a více
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceNáborRefrakterní nebo recidivující non-Hodgkinův lymfomFrancie
-
Instituto do Cancer do Estado de São PauloUniversity of Sao PauloDokončenoRakovina hlavy a krku | Orofaryngeální rakovina | Rakovina ústní dutinyBrazílie
-
Brigham and Women's HospitalDokončenoTěžká sepse nebo septický šokSpojené státy
-
David LeafNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoAkutní poškození ledvin | Kriticky nemocnýSpojené státy
-
PfizerDokončenoArtritida, revmatoidníAustrálie, Spojené státy, Rakousko, Německo, Irsko, Brazílie, Španělsko, Tchaj-wan, Belgie, Kanada, Francie, Itálie, Korejská republika, Portoriko
-
PfizerDokončenoArtritida, revmatoidníSpojené státy, Kolumbie, Korejská republika, Brazílie, Tchaj-wan, Mexiko, Indie, Japonsko, Austrálie, Česká republika, Bulharsko, Ukrajina, Kanada, Polsko, Řecko
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina prostatySpojené státy
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)North America Pediatric Renal Trials and Collaborative Studies (NAPRTCS)UkončenoKonečné stadium onemocnění ledvin | Sekundární hyperparatyreózaSpojené státy