Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Závislost metabolismu jednoho uhlíku na vitaminu B6

25. března 2013 aktualizováno: University of Florida
Celosvětově běžně se vyskytující marginální nedostatek vitaminu B6 vede k buněčnému deficitu koenzymu pyridoxalfosfátu (PLP). PLP je koenzym v několika fázích metabolismu jednoho uhlíku (1C), což je řada reakcí, ve kterých se získávají jednotky uhlíku a používají se v reakcích včetně syntézy nukleotidů, regenerace methioninu (Met) z homocysteinu (Hcy) a methylace. mnoha biologických sloučenin. Metabolismus 1C je spojen s transsulfurační cestou, ve které Hcy podléhá PLP-dependentnímu katabolismu vedoucímu k cysteinu, jehož dostupnost řídí tvorbu antioxidantu glutathionu. Nutriční nebo genetické podmínky, které narušují metabolismus 1C, jsou spojeny se zvýšením plazmatické koncentrace Hcy a zvýšeným rizikem vaskulárního onemocnění. Předpokládá se, že metabolické účinky nedostatku vitaminu B6 budou nejvýraznější po příjmu proteinů, když dráhy metabolismu aminokyselin závislé na vitaminu B6 zažívají největší zatížení substrátem. Protokoly této studie u lidských subjektů se skládají ze dvou odlišných fází, které mají rozšířit naše chápání základního lidského metabolismu 1C a účinků marginálního deficitu vitaminu B6 v postprandiálních podmínkách. Fáze 1 bude zkoumat účinky výživy vitaminem B6 na PLP-dependentní tvorbu 1C jednotek systémem štěpení glycinu a na syntézu glutathionu. Fáze 2 bude zkoumat závislost metabolismu methioninu na nutričním stavu vitaminu B6, se zvláštním důrazem na recyklaci Hcy na Met. Každá fáze této studie bude zahrnovat 14 zdravých, nutričně adekvátních mladých dospělých (7 mužů, 7 žen), kteří podstoupí profilování metabolitů a kinetickou analýzu pomocí intravenózně podávaných stabilních izotopových indikátorů provedených před a po přibližně 4 týdnech podávání vitaminu ve stravě. Omezení B6. Subjekty budou zařazeny do fáze 1 nebo fáze 2, které budou identické v designu kromě použitých indikátorů a analytických metod. Předpokládáme, že nedostatek vitaminu B6 povede ke snížení postprandiální rychlosti remethylace homocysteinu, generování 1C jednotek z glycinu a syntéze glutathionu. Výsledky této studie pomohou při hodnocení důsledků nutričních a genetických proměnných ovlivňujících lidský metabolismus a posílí naše chápání vztahů mezi výživou vitaminu B6 a nemocí.

Přehled studie

Detailní popis

Pokud se dobrovolně zúčastníte této studie, přijedete do Všeobecného klinického výzkumného centra (GCRC) v nemocnici Shands na screeningovou návštěvu. Ze žíly na ruce vám bude odebráno přibližně 27,5 ml krve (5 1/2 čajové lžičky). To bude použito pro testy, které určí, zda přijímáte dostatečné množství vitaminu B6 a dalších vitaminů, pro analýzu části genetické informace v určitých krevních buňkách, která souvisí s tím, jak vaše tělo zpracovává některé živiny, a pro potvrzení vašeho celkového zdraví. Pokud je obsah vitaminu B6 ve vaší krvi vyšší než rozsah potřebný pro tuto studii, k čemuž někdy dochází při konzumaci obohacených potravin, můžete být požádáni, abyste po několika týdnech podali další vzorek krve (2 čajové lžičky), aby se screeningový test opakoval. Budete také dotázáni na váš zdravotní stav a bude provedeno podrobné posouzení vašeho pravidelného stravování. Váš celkový zdravotní stav bude potvrzen odebráním anamnézy, fyzikálním vyšetřením a standardními krevními testy včetně jater, ledvin, funkce kostní dřeně, cholesterolu a analýzy moči. Abyste se mohli zúčastnit této studie, musíte být v dobrém zdravotním stavu a v odpovídajícím nutričním stavu pro vitamín B6 a další vitamíny.

Kvůli rizikům pro vyvíjející se plod v důsledku nedostatečného příjmu vitaminu B6 bude u žen třikrát během studie proveden těhotenský test (během screeningové návštěvy a před každým přijetím do nemocnice) a ženy, které se účastní této studie, by měly používat ochranu k zabránění otěhotnění. během studia; pokud otěhotníte, budete ze studie propuštěni.

Jakmile dokončíte všechny screeningové procedury, budete požádáni, abyste jedli jídla připravená GCRC po dobu 2 dnů, poté se zúčastníte procedury, abyste otestovali, jak účinně vitamin B6 pomáhá vašemu tělu využívat určité aminokyseliny. To bude zahrnovat podávání roztoku určitých aminokyselin žilou na paži v průběhu 9 hodin.

Večer před tímto postupem se přibližně ve 20:00 dostavíte na GCRC. Strávíte noc v GCRC a nebudete smět jíst po 21:00. Následující ráno vám nebude poskytnuta snídaně. Budete mít intravenózní katétr umístěný do žíly na každé paži, jeden pro odběr vzorků krve v průběhu dne a jeden pro podání roztoku aminokyselin. Během podávání roztoku aminokyselin budete také požádáni, abyste v různých časech dýchali (jeden nádech) brčkem do skleněné zkumavky. Před zahájením podávání roztoku aminokyselin bude odebrán vzorek krve (asi 7 čajových lžiček) ze žíly na jedné paži. Poté bude roztok obsahující aminokyseliny a nukleotidy pomalu pumpován do vaší krve během následujících 9 hodin. Během těchto 9 hodin vám nebude dovoleno jíst normální jídlo. Dostanete však tekutou výživu, kterou budete pít každou hodinu během dne (počínaje prvním odběrem krve). Během příjmu roztoku aminokyselin vám bude odebráno přibližně 14 vzorků krve (9 ml, každý méně než 2 čajové lžičky) a 8 vzorků dechu. Kromě toho budete šestkrát během dne požádáni, abyste si 10 minut v klidu lehli a dýchali do speciální, průhledné kapuce, která bude měřit rychlost vašeho metabolismu (rychlost, jakou vaše tělo využívá energii). V GCRC zůstanete po celých 9 hodin, i když budete moci dělat omezené aktivity (televize a čtení). Na konci 9hodinového období budete moci jít domů a pokračovat ve svých aktivitách. Následující den budete pokračovat v konzumaci jídel připravených GCRC. Zatímco na GCRC ve dnech 3 a 4 po této proceduře budete požádáni, abyste provedli další dva vzorky krve, jeden ráno a jeden večer, a v den 5 budete požádáni, abyste provedli jeden vzorek krve ráno. (každá 2 lžičky).

Den poté, co budete propuštěni z GCRC, budete požádáni, abyste po dobu přibližně 4 týdnů jedli dietu obsahující snížené množství vitamínu B6 a omezili množství kofeinu (v kávě, čaji a sycených nápojích). pijte jednu až dvě denně. Dvakrát denně během tohoto přibližně 4týdenního období budete přicházet do Všeobecného klinického výzkumného centra (GCRC) v nemocnici Shands, kde budete jíst snídani a večeři. Také budete jednou denně váženi a dvakrát týdně vám bude monitorován srdeční tep, dýchání a krevní tlak. Dostanete pytel na oběd, který můžete konzumovat, kdekoli si vyberete. Abyste si byli jisti, že přijímáte dostatečné množství všech živin kromě studovaného vitaminu, dostanete každý den pilulku obsahující vitaminový a minerální doplněk. Jednou za týden (když přijdete do GCRC na snídani) vám budou odebrány dvě čajové lžičky krve ze žíly na paži, aby bylo možné sledovat stav vašeho vitaminu B6.

Po přibližně 4 týdnech této diety se znovu zúčastníte procedury, abyste otestovali, jak účinně vitamín B6 pomáhá vašemu tělu využívat určité aminokyseliny. Opět to bude zahrnovat podávání roztoku určitých aminokyselin žilou na paži v průběhu 9 hodin. Stejně jako dříve se budete hlásit na GCRC přibližně ve 20:00. večer před zákrokem. Strávíte noc v GCRC a nebudete smět jíst po 21:00. Budou provedeny úplně stejné postupy jako při prvním přijetí.

Několik dní před druhým přijetím, když jste na GCRC a dostáváte dietu, vám budou odebrány stejné celkové zdravotní testy krve a moči jako před prvním přijetím.

Po úplném podání roztoku aminokyselin, přibližně 9 hodin, budete moci jít domů a pokračovat ve svých aktivitách. Budete požádáni, abyste se vrátili do GCRC a odebrali vzorky krve ve dnech 3, 4 a 5 po tomto postupu, stejně jako po prvním přijetí. Poté budete se studiem hotovi. Dostanete 30denní přísun vitaminových a minerálních doplňků, které budete užívat denně, abyste měli jistotu, že vaše tělo dostane dostatečné množství vitaminu B6 a dalších živin.

Po dokončení laboratorní analýzy krevních vzorků z této studie, pokud budete souhlasit, budou některé vzorky uchovány v zmrazeném skladu pro případnou budoucí analýzu živin nebo genetických informací souvisejících s tím, jak vaše tělo zpracovává živiny. Viz přiložený Dodatek pro skladování krve a budoucí testování.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

45

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Spojené státy, 32611
        • University of Florida

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let až 40 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 20-40 let věku
  • dostatečné hladiny vitamínu B6
  • není těhotná

Kritéria vyloučení:

  • abnormální laboratoře
  • těhotenství
  • o lécích

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Infuze glycinu a leucinu paže 1
Stanovte u zdravých, adekvátně pyridoxinem vyživovaných lidí pomocí protokolu založeného na metodách stopování aminokyselin glycin: (a) postprandiální rychlost obratu glycinu in vivo, tvorbu jednouhlíkových jednotek na bázi glycinu, syntézu thymidylátů a purinů a dopad nedostatek vitaminu B6 na rychlost těchto procesů a (b) vliv nedostatku vitaminu B6 na postprandiální rychlost syntézy glutathionu. Po dokončení screeningu bude vybráno 14 subjektů, které zahájí dietu s deficitem B6 po dobu 30 dnů. Na začátku a na konci 30 dnů dostanou infuzi leucinu a glycinu a poté zahájí čtyřtýdenní dietu. Na konci čtyř týdnů bude infuze opakována.
Glycin a leucin v rameni 1: Podskupina 14 účastníků z celkového počtu přihlášených účastníků s adekvátním nutričním stavem podstoupí infuzi indikátoru aminokyselin glycinu a leucinu při adekvátním stavu vitaminu pyridoxinu, B6. Po první infuzi pak každý účastník zahájí dietu s nízkým obsahem vitamínu B6 (
Ostatní jména:
  • aminokyseliny
  • B6
  • leucin
  • methionin
  • nedostatek
Experimentální: Rameno 2 Intervence infuze serinu a methioninu
Toto rameno umožní zkoumání celkové Hcy remethylace a remetylace z 1C jednotek odvozených od serinu, kinetiky serinového a methioninového cyklu a kinetiky transsulfuračních reakcí. Bude vybráno a prověřeno 14 zdravých subjektů. Před zahájením diety s deficitem B6 po dobu čtyř týdnů bude zahájena infuze serinu a methioninu. Po první infuzi začne dieta a po čtyřech týdnech se podá další infuze.
Rameno 2 Intervence infuze serinu a methioninu: Podskupina 14 účastníků z celkového počtu zapsaných účastníků. Po obdržení adekvátního nutričního stavu podstoupí infuzi indikátoru methioninu a serinového aminokyselinového protokolu, zatímco je v adekvátním stavu vitaminu pyridoxinu, B6. Po první infuzi pak každý subjekt zahájí dietu s nízkým obsahem vitamínu B6 (
Ostatní jména:
  • methionin
  • Nedostatek B6
  • serin

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hypotéza Cíl 1
Časové okno: Jeden rok
(a) Nedostatek vitaminu B6 sníží rychlost obratu glycinu a interkonverzi se serinem a sníží tvorbu jednotek 1C systémem štěpení glycinu. (b) Nedostatek vitaminu B6 povede ke snížení in vivo rychlosti syntézy glutathionu v erytrocytech.
Jeden rok
Hypotézy Cíl 2
Časové okno: 30 dní
(a) Nedostatek vitaminu B6 sníží in vivo rychlost tvorby jednouhlíkových jednotek ze serinu a tím i celkovou remethylaci homocysteinu. (b) In vivo rychlost syntézy cysteinu bude snížena při nedostatku vitaminu B6. c) Syntéza thymidylátu z jednouhlíkových jednotek odvozených od serinu bude snížena během nedostatku vitaminu B6
30 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hypotézy Cíl 3
Časové okno: 30 dní
(a) Nedostatek vitaminu B6 povede ke zvýšení plazmatického glycinu, cystathionin a glutathionu, ale ke snížení koncentrace glutathionu v erytrocytech. (b) Nedostatek vitaminu B6 způsobí sníženou aktivitu lymfocytárního SHMT a glycinového štěpícího systému a snížení buněčné (lymfocytární) koncentrace glycinu.
30 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jesse F Gregory, PhD, University of Florida

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2008

Primární dokončení (Aktuální)

1. září 2010

Dokončení studie (Aktuální)

1. září 2010

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. dubna 2009

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. dubna 2009

První zveřejněno (Odhad)

8. dubna 2009

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

27. března 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. března 2013

Naposledy ověřeno

1. března 2013

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nedostatek vitaminu B6

Klinické studie na Rameno 1 glycin a leucin

Předplatit