Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Vitamin B6 beroende av enkolsmetabolism

25 mars 2013 uppdaterad av: University of Florida
Marginal vitamin B6-brist, som förekommer vanligen över hela världen, leder till en cellulär brist på koenzym pyridoxal fosfat (PLP). PLP är ett koenzym i flera faser av en kolmetabolism (1C), vilket är den rad reaktioner där en kolenhet förvärvas och används i reaktioner inklusive nukleotidsyntes, regenerering av metionin (Met) från homocystein (Hcy) och metylering av många biologiska föreningar. 1C-metabolism är kopplad till transsulfurationsvägen där Hcy genomgår PLP-beroende katabolism som leder till cystein, vars tillgänglighet styr bildandet av antioxidanten glutation. Näringsmässiga eller genetiska tillstånd som försämrar 1C-metabolismen är förknippade med förhöjd Hcy-koncentration i plasma och ökad risk för kärlsjukdom. Man tror att de metaboliska effekterna av vitamin B6-brist kommer att vara mest uttalade efter proteinintag när de vitamin B6-beroende vägarna för aminosyrametabolismen upplever den största substratbelastningen. De mänskliga försöksprotokollen i denna studie består av två distinkta faser avsedda att utöka vår förståelse av grundläggande mänsklig 1C-metabolism och effekterna av marginell vitamin B6-brist under postprandiala förhållanden. Fas 1 kommer att undersöka effekterna av vitamin B6-näring på den PLP-beroende genereringen av 1C-enheter av glycin-klyvningssystemet och på syntesen av glutation. Fas 2 kommer att undersöka metioninmetabolismens beroende av vitamin B6 näringsstatus, med särskild tonvikt på återvinning av Hcy till Met. Varje fas av denna studie kommer att involvera 14 friska, näringsmässigt adekvata unga vuxna (7 män, 7 kvinnor) som kommer att genomgå metabolitprofilering och kinetisk analys med intravenöst infunderade stabila isotopiska spårämnen utförda både före och efter en ~4-veckorsperiod av kostvitamin. B6 begränsning. Ämnen kommer att tilldelas antingen Fas 1 eller Fas 2, vilka kommer att vara identiska i design med undantag för de spårämnen och analysmetoder som används. Vi antar att vitamin B6-brist kommer att ge minskning av postprandial hastighet av homocysteinremetylering, generering av 1C-enheter från glycin och syntes av glutation. Resultaten av denna studie kommer att hjälpa till att bedöma konsekvenserna av näringsmässiga och genetiska variabler som påverkar människans metabolism och kommer att främja vår förståelse av sambandet mellan vitamin B6 näring och sjukdom.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Om du anmäler dig frivilligt till denna studie kommer du till General Clinical Research Center (GCRC) på Shands Hospital för ett screeningbesök. Där kommer cirka 27,5 ml blod (5 1/2 teskedar) att tas från en ven i din arm. Detta kommer att användas för tester för att avgöra om du får tillräckliga mängder vitamin B6 och andra vitaminer, för att analysera en del av den genetiska informationen i vissa blodkroppar som relaterar till hur din kropp behandlar vissa näringsämnen och för att bekräfta din allmänna hälsa. Om vitamin B6-innehållet i ditt blod är högre än det intervall som behövs för denna studie, vilket ibland uppstår genom att äta berikade livsmedel, kan du bli ombedd att ge ett nytt blodprov (2 teskedar) efter flera veckor för att få screeningtestet upprepat. Du kommer också att få frågor om din hälsa och en detaljerad bedömning av din vanliga kost kommer att göras. Din allmänna hälsa kommer att bekräftas genom att ta en medicinsk historia, fysisk undersökning och standardblodprov inklusive lever, njure, benmärgsfunktion, kolesterol och urinanalys. För att delta i denna studie måste du vara vid god hälsa och ha tillräckligt näringsstatus för vitamin B6 och andra vitaminer.

På grund av risker för ett utvecklande foster från otillräckligt vitamin B6-intag kommer ett graviditetstest att utföras med kvinnor tre gånger under studien (under screeningbesöket och före varje sjukhusinläggning) och kvinnor som deltar i denna studie bör använda skydd för att förhindra graviditet under studien; om du blir gravid kommer du att befrias från studien.

När du har slutfört alla screeningprocedurer kommer du att bli ombedd att äta måltider som tillagas av GCRC i 2 dagar, du kommer sedan att delta i proceduren för att testa hur effektivt vitamin B6 fungerar för att hjälpa din kropp att använda vissa aminosyror. Detta innebär att ge dig en lösning av vissa aminosyror genom en ven i armen under loppet av 9 timmar.

Kvällen före detta förfarande kommer du att rapportera till GCRC cirka kl. 20.00. Du kommer att tillbringa natten på GCRC och kommer inte att få äta efter 21:00. Följande morgon kommer du inte att få frukost. Du kommer att få en intravenös kateter placerad i en ven i varje arm, en för blodprov som ska tas under dagen och en för aminosyralösningen som ska ges. Du kommer också att bli ombedd att andas (ett andetag) genom ett sugrör i ett glasrör vid olika tidpunkter, medan aminosyralösningen ges. Innan du startar aminosyralösningen kommer ett blodprov (ca 7 teskedar) att tas från en ven i ena armen. Sedan kommer lösningen som innehåller aminosyror och nukleotider att pumpas långsamt in i ditt blod under den kommande 9-timmarsperioden. Du kommer inte att tillåtas äta normal mat under denna 9-timmarsperiod. Du kommer dock att få en flytande näringsformel att dricka varje timme under dagen (med början efter att det första blodprovet tagits). Cirka 14 blodprover (9 ml, mindre än 2 teskedar vardera) och 8 utandningsprov kommer att tas från dig medan du får aminosyralösningen. Dessutom kommer du 6 gånger under dagen att bli ombedd att ligga tyst i 10 minuter medan du andas in i en speciell, genomskinlig huva som kommer att mäta din ämnesomsättning (hastigheten med vilken din kropp använder energi). Du kommer att stanna kvar på GCRC under hela 9-timmarsperioden, även om du kommer att kunna göra begränsade aktiviteter (TV och läsning). I slutet av 9-timmarsperioden kommer du att kunna gå hem och återuppta dina aktiviteter. Följande dag kommer du att återuppta att äta måltider tillagade av GCRC. När du är på GCRC dag 3 och 4 efter denna procedur kommer du att bli ombedd att ge ytterligare två blodprov, ett på morgonen och ett på kvällen, och på dag 5 kommer du att bli ombedd att ta ett blodprov på morgonen (2 teskedar vardera).

Dagen efter att du har skrivits ut från GCRC kommer du att bli ombedd att äta, under en period av cirka 4 veckor, en diet som innehåller minskade mängder vitamin B6 och begränsa mängden koffein (i kaffe, te och kolsyrade drycker) du drick till en till två per dag. Två gånger varje dag under denna cirka 4 veckor långa period kommer du till General Clinical Research Center (GCRC) på Shands Hospital där du äter din frukost och kvällsmål. Du kommer också att vägas en gång dagligen och få din puls, andning och blodtryck övervakade två gånger i veckan. Du kommer att få en säcklunch som du kan äta var du än väljer. För att vara säker på att du får i dig tillräckliga mängder av alla näringsämnen utom vitaminet som studeras, kommer du att få ett piller som innehåller ett vitamin- och mineraltillskott varje dag. En gång i veckan (när du kommer till GCRC för att äta frukost) kommer du att få två teskedar blod som tas från en ven i armen för att möjliggöra övervakning av din vitamin B6-status.

Efter att ha avslutat cirka 4 veckor med denna diet, kommer du att delta igen i proceduren för att testa hur effektivt vitamin B6 fungerar för att hjälpa din kropp att använda vissa aminosyror. Återigen kommer detta att innebära att ge dig en lösning av vissa aminosyror genom en ven i armen under loppet av 9 timmar. Som tidigare kommer du att rapportera till GCRC cirka kl. 20.00. kvällen före ingreppet. Du kommer att tillbringa natten på GCRC och kommer inte att få äta efter 21:00. Exakt samma procedurer kommer att utföras som vid den första antagningen.

Några dagar före den andra inläggningen, medan du är på GCRC och får din diet, kommer du att få samma allmänna hälsoblod- och urinprov som du hade gjort innan den första intagningen.

När aminosyralösningen är helt given, cirka 9 timmar, kommer du att kunna gå hem och återuppta dina aktiviteter. Du kommer att bli ombedd att återvända till GCRC för att ge blodprov dag 3, 4 och 5 efter denna procedur precis som du gjorde efter den första inläggningen. Du är då klar med studien. Du kommer att få 30 dagars förråd av vitamin- och mineraltillskott som ska tas dagligen för att vara säker på att din kropp får tillräckliga mängder vitamin B6 och andra näringsämnen.

Efter att laboratorieanalysen av blodprover från denna studie har slutförts, om du samtycker, kommer en del av proverna att förvaras i fryst lager för eventuell framtida analys av näringsämnen eller genetisk information relaterad till hur din kropp bearbetar näringsämnen. Se det bifogade tillägget för blodlagring och framtida tester.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

45

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Förenta staterna, 32611
        • University of Florida

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

20 år till 40 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • 20-40 års ålder
  • tillräckliga nivåer av vitamin B6
  • inte gravid

Exklusions kriterier:

  • onormala labb
  • graviditet
  • på mediciner

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Diagnostisk
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Arm 1 glycin och leucininfusion
Bestäm hos friska, adekvat pyridoxinnärda människor med hjälp av ett protokoll baserat på aminosyraglycinspårmetoder: (a) de postprandiala hastigheterna för glycinomsättning in vivo, glycinbaserad generering av enkolenheter, tymidylat- och purinsyntes, och effekten av vitamin B6-brist på hastigheten för dessa processer och (b) effekten av vitamin B6-brist på den postprandiala hastigheten av glutationsyntes. 14 försökspersoner kommer att väljas efter att screeningen är klar och kommer att påbörja en B6-bristdiet i 30 dagar. I början och slutet av de 30 dagarna kommer de att få en infusion av leucin och glycin och sedan påbörjar de fyra veckors diet. I slutet av fyra veckor kommer infusionen att upprepas.
Arm 1 glycin och leucin: En undergrupp av 14 deltagare av det totala antalet inskrivna deltagare med en adekvat näringsstatus kommer att genomgå spårinfusion av glycin och leucin aminosyror medan en adekvat vitamin pyridoxin, B6 status. Efter den första infusionen börjar varje deltagare en diet med låg vitamin B6 (
Andra namn:
  • aminosyror
  • B6
  • leucin
  • metionin
  • brist
Experimentell: Arm 2 Intervention av serin- och metionininfusion
Denna arm kommer att möjliggöra undersökning av total Hcy-remetylering och remetylering från serin-härledda 1C-enheter, kinetiken för serin och metionincykeln och kinetiken för transsulfureringsreaktioner. 14 friska försökspersoner kommer att väljas ut och screenas. Innan man påbörjar en diet med brist på B6 under fyra veckor kommer en infusion av serin och metionin att påbörjas. Efter den första infusionen börjar dieten och efter fyra veckor görs ytterligare en infusion.
Arm 2 Intervention av serin- och metionininfusion: En undergrupp av 14 deltagare av det totala antalet inskrivna deltagare. Erhållen en adekvat näringsstatus kommer att genomgå spårämnesinfusion av metionin och serinaminosyror protokoll medan den är i tillräcklig vitamin pyridoxin, B6 status. Efter den första infusionen kommer varje individ att börja en diet med låg vitamin B6 (
Andra namn:
  • metionin
  • B6-brist
  • serin

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Hypotes Syfte 1
Tidsram: Ett år
(a) Vitamin B6-brist kommer att minska hastigheten för glycinomsättning och interkonvertering med serin och kommer att minska genereringen av 1C-enheter av glycinklyvningssystemet. (b) Vitamin B6-brist kommer att ge en minskad in vivo-hastighet av erytrocytglutationsyntes.
Ett år
Hypoteser Syfte 2
Tidsram: 30 dagar
(a) Vitamin B6-brist kommer att minska in vivo-hastigheten för generering av enheter med ett kol från serin och därmed den totala remetyleringen av homocystein. (b) In vivo-hastigheter av cysteinsyntes kommer att minska vid vitamin B6-brist. (c) Tymidylatsyntes från serin-härledda enkolsenheter kommer att minska under vitamin B6-brist
30 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Hypoteser Syfte 3
Tidsram: 30 dagar
(a) Vitamin B6-brist kommer att ge ökad plasmaglycin, cystationin och glutation men minskad erytrocyt-glutationkoncentration. (b) Vitamin B6-brist kommer att orsaka minskad aktivitet av lymfocyt SHMT och glycinklyvningssystemet och minskad cellulär (lymfocyt) glycinkoncentration.
30 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Jesse F Gregory, PhD, University of Florida

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 januari 2008

Primärt slutförande (Faktisk)

1 september 2010

Avslutad studie (Faktisk)

1 september 2010

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

1 april 2009

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 april 2009

Första postat (Uppskatta)

8 april 2009

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

27 mars 2013

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 mars 2013

Senast verifierad

1 mars 2013

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera