Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Vitamin B6-avhengighet av en-karbonmetabolisme

25. mars 2013 oppdatert av: University of Florida
Marginal vitamin B6-mangel, som forekommer ofte over hele verden, fører til en cellulær mangel på koenzymet pyridoksalfosfat (PLP). PLP er et koenzym i flere faser av én karbon (1C) metabolisme, som er rekken av reaksjoner der én karbonenheter erverves og brukes i reaksjoner inkludert nukleotidsyntese, regenerering av metionin (Met) fra homocystein (Hcy) og metylering av mange biologiske forbindelser. 1C-metabolisme er knyttet til transsulfureringsveien der Hcy gjennomgår PLP-avhengig katabolisme som fører til cystein, hvis tilgjengelighet styrer dannelsen av antioksidanten glutation. Ernæringsmessige eller genetiske forhold som svekker 1C-metabolismen er assosiert med økt plasmakonsentrasjon av Hcy og økt risiko for vaskulær sykdom. Det antas at de metabolske effektene av vitamin B6-mangel vil være mest uttalt etter proteininntak når de vitamin B6-avhengige banene for aminosyremetabolismen opplever den største substratbelastningen. Protokollene for mennesker i denne studien består av to distinkte faser ment å utvide vår forståelse av grunnleggende menneskelig 1C-metabolisme og effekten av marginal vitamin B6-mangel under postprandiale forhold. Fase 1 vil undersøke effekten av vitamin B6-ernæring på den PLP-avhengige generasjonen av 1C-enheter av glycin-spaltningssystemet og på syntesen av glutation. Fase 2 vil undersøke metioninmetabolismens avhengighet av vitamin B6 ernæringsstatus, med spesiell vekt på resirkulering av Hcy til Met. Hver fase av denne studien vil involvere 14 sunne, ernæringsmessig tilstrekkelige, unge voksne (7 menn, 7 kvinner) som vil gjennomgå metabolittprofilering og kinetisk analyse ved å bruke intravenøst ​​infunderte stabile isotopiske sporstoffer utført både før og etter en ~4-ukers periode med kostholdsvitaminer B6 begrensning. Emner vil bli tildelt enten fase 1 eller fase 2, som vil være identisk i design bortsett fra sporstoffene og analysemetodene som brukes. Vi antar at vitamin B6-mangel vil gi reduksjon i postprandiale rater av homocysteinremetylering, generering av 1C-enheter fra glycin og syntese av glutation. Resultatene av denne studien vil hjelpe til med å vurdere konsekvensene av ernæringsmessige og genetiske variabler som påvirker menneskelig metabolisme og vil fremme vår forståelse av sammenhengen mellom vitamin B6-ernæring og sykdom.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Hvis du melder deg frivillig til denne studien, kommer du til General Clinical Research Center (GCRC) ved Shands Hospital for et screeningbesøk. Der vil ca. 27,5 ml blod (5 1/2 ts) bli tatt fra en vene i armen din. Dette vil bli brukt til tester for å avgjøre om du får tilstrekkelige mengder vitamin B6 og andre vitaminer, for å analysere en del av den genetiske informasjonen i visse blodceller som er relatert til hvordan kroppen din behandler noen næringsstoffer, og for å bekrefte din generelle helse. Hvis vitamin B6-innholdet i blodet ditt er høyere enn området som trengs for denne studien, som noen ganger oppstår ved å spise beriket mat, kan du bli bedt om å gi en ny blodprøve (2 teskjeer) etter flere uker for å få screeningtesten gjentatt. Du vil også bli stilt spørsmål om helsen din og det vil bli gjennomført en detaljert vurdering av ditt vanlige kosthold. Din generelle helse vil bli bekreftet ved å ta en sykehistorie, fysisk undersøkelse og standard blodprøver inkludert lever-, nyre-, benmargsfunksjon, kolesterol og urinanalyse. For å delta i denne studien må du være ved god helse og i tilstrekkelig ernæringsstatus for vitamin B6 og andre vitaminer.

På grunn av risiko for et foster i utvikling fra utilstrekkelig vitamin B6-inntak, vil en graviditetstest bli utført med kvinner tre ganger i løpet av studien (under screeningbesøket og før hver sykehusinnleggelse), og kvinner som deltar i denne studien bør bruke beskyttelse for å forhindre graviditet under studiet; hvis du blir gravid vil du bli løst fra studien.

Når du har fullført alle screeningsprosedyrer, vil du bli bedt om å spise måltider tilberedt av GCRC i 2 dager, og du vil deretter delta i prosedyren for å teste hvor effektivt vitamin B6 fungerer for å hjelpe kroppen din med å bruke visse aminosyrer. Dette vil innebære å gi deg en løsning av visse aminosyrer ved en vene i armen i løpet av 9 timer.

Kvelden før denne prosedyren vil du rapportere til GCRC ca kl. 20.00. Du vil overnatte på GCRC og vil ikke få spise etter kl. 21.00. Påfølgende morgen får du ikke frokost. Du vil få et intravenøst ​​kateter plassert i en vene i hver arm, ett for blodprøver som skal tas gjennom dagen, og ett for aminosyreløsningen som skal gis. Du vil også bli bedt om å puste (ett pust) gjennom et sugerør inn i et glassrør til forskjellige tider mens aminosyreløsningen gis. Før oppstart av aminosyreløsningen vil det tas en blodprøve (ca. 7 teskjeer) fra en vene i den ene armen. Deretter vil løsningen som inneholder aminosyrer og nukleotider pumpes sakte inn i blodet ditt i løpet av den neste 9-timersperioden. Du vil ikke få lov til å spise vanlig mat i løpet av denne 9-timersperioden. Du vil imidlertid få en flytende ernæringsformel å drikke hver time i løpet av dagen (starter etter at den første blodprøven er tatt). Omtrent 14 blodprøver (9 ml, mindre enn 2 teskjeer hver) og 8 pusteprøver vil bli tatt fra deg mens du mottar aminosyreløsningen. I tillegg vil du 6 ganger i løpet av dagen bli bedt om å ligge stille i 10 minutter mens du puster inn i en spesiell, klar hette som vil måle stoffskiftet (hastigheten kroppen din bruker energi med). Du vil forbli på GCRC i hele 9-timersperioden, selv om du vil kunne gjøre begrensede aktiviteter (TV og lesing). På slutten av 9-timersperioden vil du kunne reise hjem og gjenoppta aktivitetene dine. Dagen etter vil du fortsette å spise måltider tilberedt av GCRC. Mens du er på GCRC på dag 3 og 4 etter denne prosedyren, vil du bli bedt om å gi ytterligere to blodprøver, en om morgenen og en om kvelden, og på dag 5 vil du bli bedt om å ta en blodprøve om morgenen (2 ts hver).

Dagen etter at du blir utskrevet fra GCRC, vil du bli bedt om å spise, i en periode på ca. 4 uker, en diett som inneholder reduserte mengder vitamin B6 og begrense mengden koffein (i kaffe, te og kullsyreholdige drikker) du drikk til en til to per dag. To ganger hver dag i løpet av denne ca. 4 ukers perioden vil du komme til General Clinical Research Center (GCRC) ved Shands Hospital hvor du vil spise frokost og kveldsmåltider. Du vil også bli veid en gang daglig og få overvåket puls, åndedrett og blodtrykk to ganger i uken. Du vil få en sekk lunsj som kan inntas uansett hvor du velger. For å være sikker på at du får i deg tilstrekkelige mengder av alle næringsstoffene unntatt vitaminet som studeres, vil du få en pille som inneholder et vitamin- og mineraltilskudd hver dag. En gang hver uke (når du kommer inn i GCRC for å spise frokost), vil du få to teskjeer blod tatt fra en vene i armen for å tillate overvåking av vitamin B6-statusen din.

Etter å ha fullført ca. 4 uker på denne dietten, vil du delta igjen i prosedyren for å teste hvor effektivt vitamin B6 fungerer for å hjelpe kroppen din med å bruke visse aminosyrer. Igjen vil dette innebære å gi deg en løsning av visse aminosyrer ved en vene i armen i løpet av 9 timer. Som før vil du rapportere til GCRC ca kl. 20.00. kvelden før prosedyren. Du vil overnatte på GCRC og vil ikke få spise etter kl. 21.00. Nøyaktig samme prosedyrer vil bli utført som ved første innleggelse.

Noen dager før den andre innleggelsen, mens du er på GCRC og mottar dietten din, vil du få de samme generelle helseblod- og urinprøvene som du hadde gjort før den første innleggelsen.

Når aminosyreløsningen er fullstendig gitt, ca. 9 timer, vil du kunne gå hjem og gjenoppta aktivitetene dine. Du vil bli bedt om å gå tilbake til GCRC for å gi blodprøver på dag 3, 4 og 5 etter denne prosedyren, akkurat som du gjorde etter den første innleggelsen. Du vil da være ferdig med studiet. Du vil få en 30 dagers tilførsel av vitamin- og mineraltilskudd som skal tas daglig for å være sikker på at kroppen din får tilstrekkelige mengder vitamin B6 og andre næringsstoffer.

Etter at laboratorieanalysen av blodprøver fra denne studien er fullført, hvis du samtykker, vil noen av prøvene bli oppbevart i fryselager for mulig fremtidig analyse av næringsstoffer eller genetisk informasjon knyttet til hvordan kroppen din behandler næringsstoffer. Vennligst se tillegget for blodlagring og fremtidig testing vedlagt.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

45

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Forente stater, 32611
        • University of Florida

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

20 år til 40 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 20-40 år
  • tilstrekkelig vitamin B6 nivåer
  • ikke gravid

Ekskluderingskriterier:

  • unormale laboratorier
  • svangerskap
  • på medisiner

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Arm 1 glycin og leucin infusjon
Bestem hos friske, tilstrekkelig pyridoksin-nærede mennesker ved å bruke en protokoll basert på aminosyreglysinsporingsmetoder: (a) postprandiale hastigheter for in vivo glysinomsetning, glycinbasert generering av ettkarbonenheter, tymidylat- og purinsyntese, og virkningen av vitamin B6-mangel på hastigheten til disse prosessene og (b) effekten av vitamin B6-mangel på den postprandiale hastigheten av glutationsyntese. 14 forsøkspersoner vil bli valgt etter at screeningen er fullført og vil begynne på en B6-mangelfull diett i 30 dager. På begynnelsen og slutten av de 30 dagene vil de motta en infusjon av leucin og glycin, deretter vil de begynne på fire ukers diett. Etter fire uker vil infusjonen gjentas.
Arm 1 glycin og leucin: En undergruppe av 14 deltakere av det totale antallet påmeldte deltakere med en adekvat ernæringsstatus vil gjennomgå sporinfusjon av glycin og leucin aminosyrer protokollen mens en adekvat vitamin pyridoksin, B6 status. Etter den første infusjonen vil hver deltaker deretter starte en diett med lite vitamin B6 (
Andre navn:
  • aminosyrer
  • B6
  • leucin
  • metionin
  • mangel
Eksperimentell: Arm 2 Intervensjon av serin og metionin infusjon
Denne armen vil tillate undersøkelse av total Hcy-remetylering og remetylering fra serin-avledede 1C-enheter, kinetikk av serin og metionin-syklusen og kinetikk av transsulfureringsreaksjoner. 14 friske forsøkspersoner vil bli valgt ut og screenet. Før du starter en diett med mangel på B6 i fire uker, vil en infusjon av serin og metionin starte. Etter den første infusjonen vil dietten begynne og etter fire uker vil en ny infusjon bli utført.
Arm 2 Intervensjon av serin- og metionin-infusjon: En undergruppe av 14 deltakere av totalt registrerte deltakere. Mottatt en adekvat ernæringsstatus vil gjennomgå tracerinfusjon av metionin og serin aminosyrer protokoll mens i tilstrekkelig vitamin pyridoksin, B6 status. Etter den første infusjonen vil hvert forsøksperson begynne en diett med lite vitamin B6 (
Andre navn:
  • metionin
  • B6-mangel
  • serin

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hypotesemål 1
Tidsramme: Ett år
(a) Vitamin B6-mangel vil redusere hastigheten på glysinomsetning og interkonvertering med serin og vil redusere dannelsen av 1C-enheter av glysin-spaltningssystemet. (b) Vitamin B6-mangel vil gi en redusert in vivo-hastighet av erytrocytt-glutationsyntese.
Ett år
Hypoteser Mål 2
Tidsramme: 30 dager
(a) Vitamin B6-mangel vil redusere in vivo-hastigheten for generering av ett-karbonenheter fra serin og dermed generell homocysteinremetylering. (b) In vivo-hastigheter av cysteinsyntese vil reduseres ved vitamin B6-mangel. (c) Tymidylatsyntese fra serin-avledede ettkarbonenheter vil bli redusert under vitamin B6-mangel
30 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hypoteser Mål 3
Tidsramme: 30 dager
(a) Vitamin B6-mangel vil gi økt plasmaglysin, cystationin og glutation, men redusert erytrocytt-glutationkonsentrasjon. (b) Vitamin B6-mangel vil føre til redusert aktivitet av lymfocytt-SHMT og glycin-spaltningssystemet og redusert cellulær (lymfocytt) glycinkonsentrasjon.
30 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jesse F Gregory, PhD, University of Florida

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2008

Primær fullføring (Faktiske)

1. september 2010

Studiet fullført (Faktiske)

1. september 2010

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. april 2009

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. april 2009

Først lagt ut (Anslag)

8. april 2009

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

27. mars 2013

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. mars 2013

Sist bekreftet

1. mars 2013

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Vitamin B6 mangel

Kliniske studier på Arm 1 glycin og leucin

3
Abonnere