Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vitamine B6 afhankelijkheid van een koolstofmetabolisme

25 maart 2013 bijgewerkt door: University of Florida
Een marginaal vitamine B6-tekort, dat wereldwijd veel voorkomt, leidt tot een cellulair tekort aan het co-enzym pyridoxaalfosfaat (PLP). PLP is een co-enzym in verschillende fasen van het metabolisme van één koolstof (1C), de reeks reacties waarbij één koolstofeenheid wordt verkregen en gebruikt in reacties, waaronder nucleotidesynthese, regeneratie van methionine (Met) uit homocysteïne (Hcy) en methylering van vele biologische verbindingen. 1C-metabolisme is gekoppeld aan de transsulfuratieroute waarin Hcy PLP-afhankelijk katabolisme ondergaat, wat leidt tot cysteïne, waarvan de beschikbaarheid de vorming van de antioxidant glutathion regelt. Voedings- of genetische aandoeningen die het 1C-metabolisme belemmeren, worden in verband gebracht met een verhoging van de plasma-Hcy-concentratie en een verhoogd risico op vaatziekten. Aangenomen wordt dat de metabole effecten van vitamine B6-tekort het meest uitgesproken zullen zijn na eiwitinname wanneer de vitamine B6-afhankelijke routes van het aminozuurmetabolisme de grootste substraatbelasting ervaren. De protocollen voor proefpersonen van deze studie bestaan ​​uit twee verschillende fasen die bedoeld zijn om ons begrip van het basale menselijke 1C-metabolisme en de effecten van marginale vitamine B6-deficiëntie onder postprandiale omstandigheden uit te breiden. Fase 1 zal de effecten onderzoeken van vitamine B6-voeding op de PLP-afhankelijke aanmaak van 1C-eenheden door het glycine-splitsingssysteem en op de synthese van glutathion. Fase 2 zal de afhankelijkheid van het methioninemetabolisme van de voedingsstatus van vitamine B6 onderzoeken, met bijzondere nadruk op de recycling van Hcy naar Met. Bij elke fase van deze studie zullen 14 gezonde, qua voedingswaarde geschikte, jonge volwassenen (7 mannen, 7 vrouwen) betrokken zijn die metabolietprofilering en kinetische analyse zullen ondergaan met behulp van intraveneuze infusie van stabiele isotopische tracers, uitgevoerd zowel voor als na een periode van ~ 4 weken vitaminesupplementen. B6 beperking. Onderwerpen worden toegewezen aan fase 1 of fase 2, die qua ontwerp identiek zal zijn, met uitzondering van de gebruikte tracers en analytische methoden. We veronderstellen dat vitamine B6-tekort zal leiden tot een vermindering van de postprandiale snelheden van homocysteïne-remethylering, het genereren van 1C-eenheden uit glycine en de synthese van glutathion. De resultaten van deze studie zullen helpen bij het beoordelen van de gevolgen van nutritionele en genetische variabelen die het menselijk metabolisme beïnvloeden en zullen ons begrip van de relaties tussen vitamine B6-voeding en ziekte vergroten.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Als u zich vrijwillig aanmeldt voor deze studie, komt u voor een screeningbezoek naar het General Clinical Research Center (GCRC) in het Shands Hospital. Daar wordt ongeveer 27,5 ml bloed (5 1/2 theelepel) uit een ader in uw arm genomen. Dit wordt gebruikt voor tests om te bepalen of u voldoende vitamine B6 en andere vitamines binnenkrijgt, om een ​​deel van de genetische informatie in bepaalde bloedcellen te analyseren die verband houdt met hoe uw lichaam bepaalde voedingsstoffen verwerkt, en om uw algemene gezondheid te bevestigen. Als het vitamine B6-gehalte van uw bloed hoger is dan het bereik dat nodig is voor dit onderzoek, wat soms voorkomt bij het eten van verrijkt voedsel, kan u worden gevraagd om na enkele weken nog een bloedmonster (2 theelepels) te geven om de screeningstest te herhalen. U krijgt ook vragen over uw gezondheid en er wordt een gedetailleerde beoordeling van uw normale dieet uitgevoerd. Uw algemene gezondheid zal worden bevestigd door het afleggen van een medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en standaard bloedonderzoeken, waaronder lever-, nier-, beenmergfunctie-, cholesterol- en urineanalyse. Om aan dit onderzoek deel te nemen, moet u in goede gezondheid verkeren en in voldoende voedingstoestand zijn voor vitamine B6 en andere vitaminen.

Vanwege de risico's voor een zich ontwikkelende foetus door onvoldoende inname van vitamine B6, zal er tijdens het onderzoek drie keer een zwangerschapstest worden uitgevoerd bij vrouwen (tijdens het screeningsbezoek en vóór elke ziekenhuisopname) en moeten vrouwen die deelnemen aan dit onderzoek bescherming gebruiken om zwangerschap te voorkomen tijdens de studie; als u zwanger wordt, wordt u uit het onderzoek ontslagen.

Zodra u alle screeningprocedures heeft voltooid, wordt u gevraagd om gedurende 2 dagen maaltijden te eten die door het GCRC zijn bereid. Vervolgens neemt u deel aan de procedure om te testen hoe effectief vitamine B6 werkt om uw lichaam te helpen bepaalde aminozuren te gebruiken. Dit houdt in dat u gedurende 9 uur via een ader in uw arm een ​​oplossing van bepaalde aminozuren krijgt.

De avond voor deze ingreep meldt u zich omstreeks 20.00 uur bij het GCRC. Je overnacht in het GCRC en mag na 21.00 uur niet meer eten. De volgende ochtend krijgt u geen ontbijt. U krijgt een intraveneuze katheter in een ader in elke arm, één voor bloedmonsters die gedurende de dag moeten worden genomen en één voor de toediening van de aminozuuroplossing. U wordt ook gevraagd om op verschillende tijdstippen (één adem) door een rietje in een glazen buis te ademen, terwijl de aminozuuroplossing wordt gegeven. Voordat met de aminozuuroplossing wordt begonnen, wordt er een bloedmonster (ongeveer 7 theelepels) afgenomen uit een ader in één arm. Vervolgens wordt de oplossing met aminozuren en nucleotiden gedurende de volgende 9 uur langzaam in uw bloed gepompt. Tijdens deze periode van 9 uur mag u geen normaal voedsel eten. Wel krijgt u gedurende de dag elk uur een vloeibare voedingsformule om te drinken (te beginnen na de eerste bloedafname). Er worden ongeveer 14 bloedmonsters (9 ml, elk minder dan 2 theelepels) en 8 ademmonsters bij u afgenomen terwijl u de aminozuuroplossing ontvangt. Daarnaast wordt u gevraagd om 6 keer per dag 10 minuten stil te liggen terwijl u ademt in een speciale, doorzichtige kap die uw stofwisseling meet (de snelheid waarmee uw lichaam energie verbruikt). Je blijft de hele periode van 9 uur in het GCRC, hoewel je beperkte activiteiten kunt doen (tv en lezen). Aan het einde van de periode van 9 uur kunt u naar huis gaan en uw activiteiten hervatten. De volgende dag eet je weer maaltijden bereid door het GCRC. Terwijl u op dag 3 en 4 na deze procedure in het GCRC bent, wordt u gevraagd om nog twee bloedmonsters te geven, één 's ochtends en één' s avonds, en op dag 5 wordt u gevraagd om één bloedmonster in de ochtend te geven (2 theelepels elk).

De dag nadat u uit het GCRC bent ontslagen, wordt u gevraagd om gedurende een periode van ongeveer 4 weken een dieet te volgen met verminderde hoeveelheden vitamine B6 en de hoeveelheid cafeïne (in koffie, thee en koolzuurhoudende dranken) te beperken. drink tot één tot twee per dag. Gedurende deze periode van ongeveer 4 weken komt u twee keer per dag naar het General Clinical Research Centre (GCRC) in het Shands Hospital, waar u uw ontbijt en avondmaaltijd zult nuttigen. Ook wordt u eenmaal per dag gewogen en worden uw hartslag, ademhaling en bloeddruk twee keer per week gecontroleerd. U krijgt een zaklunch die u kunt nuttigen waar u maar wilt. Om er zeker van te zijn dat u voldoende van alle voedingsstoffen binnenkrijgt, behalve de vitamine die wordt bestudeerd, krijgt u elke dag een pil met een vitamine- en mineralensupplement. Eenmaal per week (wanneer u naar het GCRC komt om te ontbijten), zullen er twee theelepels bloed uit een ader in uw arm worden afgenomen om uw vitamine B6-status te kunnen controleren.

Nadat u ongeveer 4 weken op dit dieet bent geëindigd, neemt u opnieuw deel aan de procedure om te testen hoe effectief vitamine B6 werkt om uw lichaam te helpen bepaalde aminozuren te gebruiken. Nogmaals, dit houdt in dat u gedurende 9 uur via een ader in uw arm een ​​oplossing van bepaalde aminozuren krijgt. Net als voorheen meldt u zich rond 20.00 uur bij het GCRC. op de avond voor de ingreep. Je overnacht in het GCRC en mag na 21.00 uur niet meer eten. Er worden exact dezelfde procedures uitgevoerd als bij de eerste opname.

Een paar dagen voorafgaand aan de tweede opname, terwijl u op het GCRC bent en uw dieet krijgt, zult u dezelfde algemene gezondheidsbloed- en urinetests laten afnemen als voor de eerste opname.

Wanneer de aminozuuroplossing volledig is toegediend, ongeveer 9 uur, kunt u naar huis gaan en uw activiteiten hervatten. U wordt gevraagd om op dag 3, 4 en 5 na deze procedure terug te keren naar het GCRC om bloedmonsters te geven, net zoals u deed na de eerste opname. Je bent dan klaar met de studie. U krijgt 30 dagen vitamine- en mineralensupplementen die u dagelijks moet innemen om er zeker van te zijn dat uw lichaam voldoende hoeveelheden vitamine B6 en andere voedingsstoffen binnenkrijgt.

Nadat de laboratoriumanalyse van de bloedmonsters van dit onderzoek is voltooid, zullen sommige monsters, als u ermee instemt, in de diepvries worden bewaard voor mogelijke toekomstige analyse van voedingsstoffen of genetische informatie met betrekking tot hoe uw lichaam voedingsstoffen verwerkt. Raadpleeg het bijgevoegde Addendum voor bloedopslag en toekomstig testen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

45

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Verenigde Staten, 32611
        • University of Florida

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

20 jaar tot 40 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • 20-40 jaar oud
  • voldoende vitamine B6-spiegels
  • niet zwanger

Uitsluitingscriteria:

  • abnormale laboratoria
  • zwangerschap
  • op medicijnen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Arm 1 glycine en leucine-infusie
Bepaal bij gezonde, adequaat met pyridoxine gevoede mensen met behulp van een protocol gebaseerd op aminozuurglycine-tracermethoden: (a) de postprandiale snelheden van in vivo glycine-omzet, op glycine gebaseerde generatie van één-koolstofeenheden, thymidylaat- en purinesynthese en de impact van vitamine B6-tekort op de snelheid van deze processen en (b) het effect van vitamine B6-tekort op de postprandiale snelheid van glutathionsynthese. 14 proefpersonen zullen worden gekozen nadat de screening is voltooid en zullen gedurende 30 dagen beginnen met een B6-deficiënt dieet. Aan het begin en einde van de 30 dagen krijgen ze een infuus met leucine en glycine en daarna beginnen ze met het dieet van vier weken. Na vier weken wordt de infusie herhaald.
Arm 1 glycine en leucine: Een subset van 14 deelnemers van het totale aantal ingeschreven deelnemers met een adequate voedingsstatus zal de tracer-infusie van glycine en leucine-aminozurenprotocol ondergaan terwijl ze een adequate vitaminepyridoxine, B6-status hebben. Na de eerste infusie begint elke deelnemer aan een dieet met een laag vitamine B6-gehalte (
Andere namen:
  • aminozuren
  • B6
  • leucine
  • methionine
  • tekort
Experimenteel: Arm 2 Interventie van serine- en methionine-infusie
Deze arm zal onderzoek mogelijk maken naar totale Hcy-remethylering en remethylering van van serine afgeleide 1C-eenheden, kinetiek van serine en de methioninecyclus en kinetiek van transsulfuratiereacties. Er worden 14 gezonde proefpersonen geselecteerd en gescreend. Voorafgaand aan het starten van een B6-deficiënt dieet gedurende vier weken zal een infuus van serine en methionine worden gestart. Na het eerste infuus begint het dieet en na vier weken volgt nog een infuus.
Arm 2 Interventie van serine- en methionine-infusie: een subset van 14 deelnemers van het totale aantal ingeschreven deelnemers. Ontvangen een adequate voedingsstatus zullen de tracer-infusie van methionine en serine-aminozurenprotocol ondergaan terwijl ze in voldoende vitaminepyridoxine, B6-status zijn. Na de eerste infusie begint elke proefpersoon met een dieet met weinig vitamine B6 (
Andere namen:
  • methionine
  • B6-tekort
  • serine

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Hypothese Doel 1
Tijdsspanne: Een jaar
(a) Vitamine B6-tekort zal de snelheid van glycine-omzetting en interconversie met serine verminderen en zal de vorming van 1C-eenheden door het glycine-splitsingssysteem verminderen. (b) Vitamine B6-deficiëntie leidt tot een verlaagde in vivo snelheid van erytrocyt-glutathionsynthese.
Een jaar
Hypothesen Doel 2
Tijdsspanne: 30 dagen
(a) Vitamine B6-deficiëntie zal de in vivo generatie van één-koolstofeenheden uit serine verminderen en daarmee de algehele remethylering van homocysteïne. (b) In vivo-snelheden van cysteïnesynthese zullen worden verlaagd bij vitamine B6-deficiëntie. (c) Thymidylaatsynthese uit serine-afgeleide één-koolstofeenheden zal worden verminderd tijdens vitamine B6-tekort
30 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Hypothesen Doel 3
Tijdsspanne: 30 dagen
(a) Vitamine B6-tekort zal verhoogde plasmaglycine, cystathionine en glutathion opleveren, maar verlaagde erytrocyt glutathionconcentratie. (b) Vitamine B6-tekort veroorzaakt verminderde activiteit van lymfocyten-SHMT en het glycine-splitsingssysteem en verminderde cellulaire (lymfocyten) glycineconcentratie.
30 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jesse F Gregory, PhD, University of Florida

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2008

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 september 2010

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 september 2010

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 april 2009

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 april 2009

Eerst geplaatst (Schatting)

8 april 2009

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

27 maart 2013

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

25 maart 2013

Laatst geverifieerd

1 maart 2013

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren