Kognitivní trénink ke zlepšení pracovních výsledků u těžkých duševních nemocí

Nezaměstnanost u lidí s těžkými duševními chorobami (SMI), jako je schizofrenie, bipolární porucha a velká depresivní porucha, má ekonomické i zdravotní náklady. Nezaměstnaní s SMI často uvádějí zlepšení kvality života po nalezení zaměstnání, a to prostřednictvím zvýšení sebeúcty, socializace, příležitostí k využití dovedností a schopností, vnější struktury a příjmu. Plány podporovaného zaměstnávání, jako je Individualized Placement and Support (IPS), pomáhají umístit a podporovat lidi s SMI na pracovních místech dostupných v jejich komunitě. Lidé s SMI však mají často potíže udržet si zaměstnání. Výzkum naznačuje, že tyto potíže jsou způsobeny kognitivními deficity, které jsou základem vzorců myšlení. Tato studie otestuje dvě verze IPS, aby zjistila, která přináší nejlepší výsledky pro lidi s SMI hledající zaměstnání: jedna verze bude doplněna o kognitivní trénink (CT), který se bude zabývat kognitivními deficity souvisejícími s prací, a druhá verze bude doplněná o zvýšenou podporu (ES), která zvýší podporu, kterou lidé s SMI dostávají při své práci.

Účast v této studii bude trvat 24 měsíců. Účastníci nejprve projdou základním hodnocením a poté budou náhodně rozděleni do skupin IPS s CT nebo IPS s ES. Účastníci v obou skupinách absolvují jedno sezení IPS a jedno sezení podpory – buď CT nebo ES – každý týden po dobu 12 týdnů. Sezení IPS budou zahrnovat spolupráci s odborným poradcem při hledání zaměstnání a následnou podporu při školení a udržení tohoto zaměstnání. Účastníci absolvování CT sezení se naučí strategie pro zlepšení pozornosti, učení a paměti a řešení problémů. Účastníci, kteří obdrží ES, získají další sezení odborné podpory. Všichni účastníci dokončí hodnocení šestkrát: při vstupu do studie a po 3, 6, 12, 18 a 24 měsících. Tato hodnocení budou zahrnovat rozhovory o životních okolnostech, psychiatrických symptomech a spokojenosti s prací. První čtyři hodnotící sezení budou zahrnovat další testy – zadávané tužkou a papírem nebo na počítači – které měří myšlení, učení, paměť a schopnosti řešit problémy.