Kognitiv träning för att förbättra arbetsresultat vid svår psykisk ohälsa

Arbetslöshet hos personer med svåra psykiska sjukdomar (SMI), såsom schizofreni, bipolär sjukdom och egentlig depression, har både ekonomiska och hälsorelaterade kostnader. Arbetslösa personer med SMI rapporterar ofta om en förbättrad livskvalitet efter att ha hittat ett jobb, genom ökad självkänsla, socialisering, möjligheter att använda färdigheter och förmågor, extern struktur och inkomst. Anställningsplaner som stöds, såsom Individualized Placement and Support (IPS), hjälper till att placera och stödja personer med SMI i jobb som finns tillgängliga i deras samhälle. Men personer med SMI har ofta svårt att behålla jobbet. Forskning tyder på att dessa svårigheter beror på kognitiva brister-underliggande tankemönster. Denna studie kommer att testa två versioner av IPS för att se vilka som ger de bästa resultaten för personer med SMI som söker jobb: en version kommer att kompletteras med kognitiv träning (CT), som kommer att ta itu med kognitiva brister relaterade till arbete, och den andra versionen kommer att vara kompletterat med utökat stöd (ES), vilket kommer att öka det stöd som personer med SMI får med sina jobb.

Deltagandet i denna studie kommer att pågå i 24 månader. Deltagarna kommer först att genomgå en baslinjebedömning och sedan slumpmässigt tilldelas de att få IPS med CT eller IPS med ES. Deltagare i båda grupperna kommer att genomföra en IPS-session och en supportsession - antingen CT eller ES - varje vecka i 12 veckor. IPS-sessionerna kommer att innebära att arbeta med en yrkesvägledare för att hitta ett jobb och sedan få stöd i utbildning för och behålla det jobbet. Deltagare som får CT-sessioner kommer att läras ut strategier för att förbättra uppmärksamhet, inlärning och minne samt problemlösning. Deltagare som får ES kommer att få extra sessioner med yrkesstöd. Alla deltagare kommer att genomföra bedömningar vid sex gånger: vid studiestart och efter 3, 6, 12, 18 och 24 månader. Dessa bedömningar kommer att innefatta intervjuer om livsförhållanden, psykiatriska symtom och arbetstillfredsställelse. De första fyra bedömningssessionerna kommer att involvera ytterligare tester - administrerade med penna och papper eller på en dator - som mäter tänkande, inlärning, minne och problemlösningsförmåga.