Kognitív tréning a munkaeredmények javítására súlyos mentális betegségek esetén

A súlyos mentális betegségben (SMI), például skizofréniában, bipoláris zavarban és súlyos depressziós zavarban szenvedők munkanélkülisége gazdasági és egészségügyi költségekkel is jár. Az SMI-vel küzdő munkanélküliek gyakran számolnak be az életminőség javulásáról, miután állást találtak, ami az önbecsülés, a szocializáció, a készségek és képességek hasznosítási lehetőségeinek, a külső struktúra és a jövedelem növekedésének köszönhető. A támogatott foglalkoztatási tervek, mint például az egyéni elhelyezés és támogatás (IPS), segítenek elhelyezni és támogatni az SMI-vel küzdőket a közösségükben elérhető munkahelyeken. Az SMI-vel küzdőknek azonban gyakran nehézséget okoz a munkahely megtartása. A kutatások azt sugallják, hogy ezek a nehézségek a kognitív hiányosságok mögött meghúzódó gondolkodási minták következményei. Ez a tanulmány az IPS két verzióját fogja tesztelni, hogy megtudja, melyik hozza a legjobb eredményeket az SMI-vel küzdő emberek számára, akik munkát keresnek: az egyik verziót kognitív tréninggel (CT) egészítik ki, amely a munkával kapcsolatos kognitív hiányosságokat kezeli, a másik pedig megerősített támogatással (ES) egészül ki, amely növeli az SMI-sek munkájukhoz jutó támogatását.

A tanulmányban való részvétel 24 hónapig tart. A résztvevők először egy alapállapot-értékelésen esnek át, majd véletlenszerűen beosztják őket arra, hogy kapjanak IPS-t CT-vel vagy IPS-t ES-vel. A résztvevők mindkét csoportban 12 héten keresztül hetente egy IPS és egy támogatási munkamenetet végeznek – CT vagy ES. Az IPS-ülések során egy szakmai tanácsadóval dolgoznak, hogy munkát találjanak, majd támogatást kapnak a képzésben és az állás fenntartásában. A CT-szakaszban részt vevő résztvevőket a figyelem, a tanulás és a memória, valamint a problémamegoldás javítására szolgáló stratégiák megtanítására kerül sor. Az ES-ben részesülő résztvevők további szakmai támogatásban részesülnek. Minden résztvevő hat alkalommal fejezi be az értékelést: a vizsgálatba való belépéskor és 3, 6, 12, 18 és 24 hónap elteltével. Ezek az értékelések az életkörülményekről, a pszichiátriai tünetekről és a munkával való elégedettségről szóló interjúkat tartalmaznak. Az első négy értékelési munkamenet további teszteket foglal magában – ceruzával és papírral vagy számítógépen végrehajtva –, amelyek a gondolkodást, a tanulást, a memóriát és a problémamegoldó képességeket mérik.