Когнитивная тренировка для улучшения результатов работы при тяжелых психических заболеваниях

Безработица среди людей с тяжелыми психическими заболеваниями (ТПЗ), такими как шизофрения, биполярное расстройство и большое депрессивное расстройство, влечет за собой как экономические, так и медицинские издержки. Безработные люди с ТПЗ часто сообщают об улучшении качества жизни после нахождения работы за счет повышения самооценки, социализации, возможностей использовать навыки и способности, внешней структуры и дохода. Планы поддерживаемой занятости, такие как Индивидуальное трудоустройство и поддержка (IPS), помогают найти и поддержать людей с ТПЗ на рабочих местах, доступных в их сообществе. Однако люди с ТПЗ часто испытывают трудности с сохранением работы. Исследования показывают, что эти трудности связаны с когнитивным дефицитом, лежащим в основе моделей мышления. В этом исследовании будут протестированы две версии IPS, чтобы увидеть, какая из них дает наилучшие результаты для людей с ТПЗ, ищущих работу: одна версия будет дополнена когнитивным обучением (CT), которое устраняет когнитивный дефицит, связанный с работой, а другая версия будет дополнен расширенной поддержкой (ES), которая повысит поддержку, которую люди с ТПЗ получают в своей работе.

Участие в этом исследовании продлится 24 месяца. Участники сначала пройдут базовую оценку, а затем будут случайным образом распределены для получения IPS с CT или IPS с ES. Участники обеих групп будут проходить один сеанс IPS и один сеанс поддержки — либо CT, либо ES — каждую неделю в течение 12 недель. Сессии IPS будут включать в себя работу с профессиональным консультантом, чтобы найти работу, а затем получить поддержку в обучении и сохранении этой работы. Участников, проходящих сеансы CT, научат стратегиям улучшения внимания, обучения и памяти, а также решения проблем. Участники, получающие ES, получат дополнительные сеансы профессиональной поддержки. Все участники будут проходить оценку шесть раз: при поступлении в исследование и через 3, 6, 12, 18 и 24 месяца. Эти оценки будут включать интервью о жизненных обстоятельствах, психических симптомах и удовлетворенности работой. Первые четыре оценочных занятия будут включать дополнительные тесты, проводимые с помощью карандаша и бумаги или на компьютере, которые измеряют мышление, способность к обучению, память и способность решать проблемы.