Kognitiv træning for at forbedre arbejdsresultater ved svær psykisk sygdom

Arbejdsløshed hos mennesker med svære psykiske lidelser (SMI'er), såsom skizofreni, bipolar lidelse og svær depressiv lidelse, har både økonomiske og sundhedsmæssige omkostninger. Arbejdsløse med SMI rapporterer ofte om en forbedret livskvalitet efter at have fundet et job gennem stigninger i selvværd, socialisering, muligheder for at bruge færdigheder og evner, ekstern struktur og indkomst. Understøttede beskæftigelsesplaner, såsom Individualized Placement and Support (IPS), hjælper med at placere og støtte personer med SMI'er i job, der er tilgængelige i deres lokalsamfund. Personer med SMI'er har dog ofte svært ved at beholde jobbet. Forskning tyder på, at disse vanskeligheder skyldes kognitive mangler - underliggende tankemønstre. Denne undersøgelse vil teste to versioner af IPS for at se, hvad der giver de bedste resultater for personer med SMI'er, der søger job: Den ene version vil blive suppleret med kognitiv træning (CT), som vil adressere kognitive mangler relateret til arbejde, og den anden version vil være suppleret med forstærket støtte (ES), som vil øge den støtte, personer med SMI'er får med deres job.

Deltagelse i denne undersøgelse vil vare 24 måneder. Deltagerne vil først gennemgå en baseline-vurdering og vil derefter blive tilfældigt tildelt til at modtage IPS med CT eller IPS med ES. Deltagerne i begge grupper gennemfører en IPS-session og en supportsession - enten CT eller ES - hver uge i 12 uger. IPS-sessionerne vil involvere at arbejde sammen med en erhvervsvejleder for at finde et job og derefter modtage støtte i uddannelse til og fastholdelse af dette job. Deltagere, der modtager CT-sessioner, vil blive undervist i strategier til at forbedre opmærksomhed, indlæring og hukommelse og problemløsning. Deltagere, der modtager ES, vil modtage ekstra sessioner med faglig støtte. Alle deltagere vil gennemføre vurderinger på seks tidspunkter: ved studiestart og efter 3, 6, 12, 18 og 24 måneder. Disse vurderinger vil omfatte interviews om livsforhold, psykiatriske symptomer og arbejdsglæde. De første fire vurderingssessioner vil involvere yderligere tests administreret med blyant og papir eller på en computer, som måler evner til tænkning, indlæring, hukommelse og problemløsning.