Kognitiv trening for å forbedre arbeidsresultater ved alvorlig psykisk lidelse

Arbeidsledighet hos personer med alvorlige psykiske lidelser (SMI), som schizofreni, bipolar lidelse og alvorlig depressiv lidelse, har både økonomiske og helsemessige kostnader. Arbeidsledige med SMI rapporterer ofte om forbedret livskvalitet etter å ha funnet jobb, gjennom økt selvtillit, sosialisering, muligheter til å bruke ferdigheter og evner, ytre struktur og inntekt. Støttede sysselsettingsplaner, som Individualized Placement and Support (IPS), hjelper til med å plassere og støtte personer med SMI i jobber som er tilgjengelige i samfunnet deres. Imidlertid har personer med SMI ofte problemer med å beholde jobben. Forskning tyder på at disse vanskene skyldes kognitive mangler - underliggende tankemønstre. Denne studien vil teste to versjoner av IPS for å se hvilke som gir de beste resultatene for personer med SMI på jakt etter jobb: den ene versjonen vil bli supplert med kognitiv trening (CT), som vil adressere kognitive mangler relatert til arbeid, og den andre versjonen vil være supplert med forsterket støtte (ES), som vil øke støtten personer med SMI får i jobben.

Deltakelse i denne studien vil vare i 24 måneder. Deltakerne vil først gjennomgå en baseline-vurdering og deretter bli tilfeldig tildelt IPS med CT eller IPS med ES. Deltakere i begge gruppene vil gjennomføre én IPS-økt og én støtteøkt – enten CT eller ES – hver uke i 12 uker. IPS-øktene vil innebære å samarbeide med en yrkesfaglig rådgiver for å finne en jobb og deretter motta støtte til opplæring og vedlikehold av denne jobben. Deltakere som mottar CT-økter vil bli undervist i strategier for å forbedre oppmerksomhet, læring og hukommelse, og problemløsning. Deltakere som mottar ES vil motta ekstra økter med yrkesrettet støtte. Alle deltakere vil fullføre vurderinger seks ganger: ved studiestart og etter 3, 6, 12, 18 og 24 måneder. Disse vurderingene vil inkludere intervjuer om livsforhold, psykiatriske symptomer og arbeidstilfredshet. De første fire vurderingsøktene vil involvere ytterligere tester - administrert med blyant og papir eller på en datamaskin - som måler tenkning, læring, hukommelse og problemløsningsevner.