- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00935818
Vareniklin a bupropion pro odvykání kouření (CHANBAN)
25. dubna 2014 aktualizováno: Jon Ebbert, Mayo Clinic
Kombinovaná terapie s vareniklinem a bupropionem pro odvykání kouření
Tato studie poskytuje příležitost zkombinovat vareniklin a bupropion SR a využít potenciálního aditivního přínosu.
Vyšetřovatelé předpokládají, že to dále zvýší míru dlouhodobé (≥ 6 měsíců) abstinence kouření.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kouření cigaret je jednou z nejdůležitějších příčin nemocnosti, úmrtnosti a nadměrných nákladů na zdravotní péči ve Spojených státech, kterým lze předejít, a představuje 30 % úmrtí na rakovinu v USA.
Vareniklin a bupropion SR (s prodlouženým uvolňováním) jsou nenikotinové farmakoterapie indikované FDA k léčbě závislosti na tabáku u kuřáků cigaret.
Ačkoli vareniklin prokázal vyšší účinnost než bupropion SR, oba léky jsou spojeny s vysokou mírou abstinence na konci léčby.
Téměř dvě třetiny kuřáků léčených vareniklinem však uvádějí, že kouří v 6 měsících.
Vzhledem k tomu, že vareniklin a bupropion SR mají různé mechanismy účinku a různé neurofarmakologické cíle, může kombinovaná farmakoterapie s těmito látkami zvýšit míru dlouhodobé abstinence kouření nad míru pozorovanou u terapie jedním léčivem.
V naší nedávné pilotní studii kombinované terapie s vareniklinem a bupropionem SR jsme pozorovali, že léčba je dobře snášena se 7denní bodovou prevalencí abstinence kouření 71 % (95% CI: 54-85 %) po 3 měsících a 58 % (95% CI: 41-74%) po 6 měsících.
Stanovení účinnosti kombinované terapie ve srovnání s terapií jedním léčivem má bezprostřední a důležité klinické důsledky.
V této studii provedeme randomizovanou, multicentrickou, kontrolovanou klinickou studii hodnotící účinnost kombinované terapie s vareniklinem a bupropionem SR ve srovnání s vareniklinem a placebem u 506 kuřáků cigaret na Mayo Clinic v Rochesteru, MN, a University of Minnesota v roce Minneapolis, MN.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
506
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55414
- University of Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Wisconsin
-
LaCrosse, Wisconsin, Spojené státy, 54601
- Franciscan Skemp Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt je starší 18 let;
- Subjekt poskytl písemný informovaný souhlas;
- Subjekt kouří více než nebo rovných 10 cigaret denně po dobu alespoň 6 měsíců;
3) Subjekt je schopen dokončit všechny studijní návštěvy 4) Subjekt je v dobrém zdravotním stavu, jak určí zkoušející. 5) Subjekt má schopnost plně se účastnit všech aspektů studie a dodržovat plánované schůzky 6) Subjekt je motivován přestat kouřit.
Kritéria vyloučení:
Ženy a byly těhotné, kojící nebo pravděpodobně otěhotněly během studie a nebyly schopny ani ochotny používat antikoncepci nebo měly:
- nestabilní zdravotní stav;
- další člen domácnosti účastnící se studie;
- alergie na bupropion nebo vareniklin;
- současné užívání (předchozích 30 dnů) léčby závislosti na tabáku a neschopnost nebo neochota užívání přerušit;
- nestabilní zdravotní stav nebo nestabilní angina pectoris, infarkt myokardu nebo koronární angioplastika (za poslední 3 měsíce) nebo neléčená srdeční dysrytmie;
- selhání ledvin v anamnéze nebo byli na renální dialýze;
- anamnéza záchvatů;
- jak je definováno v C-SSRS (Columbia-Suicide Severity Rating Scale), aktuální nespecifické sebevražedné myšlenky nebo celoživotní sebevražedný pokus (definovaný jako „potenciálně sebepoškozující čin spáchaný s alespoň nějakým přáním zemřít, jako výsledek zákona");
- anamnéza uzavřeného traumatu hlavy spojeného s > 30 minutami ztráty vědomí, amnézie, zlomeniny lebky, subdurálního hematomu nebo kontuze mozku;
- anamnéza nebo psychóza, bipolární porucha, bulimie nebo mentální anorexie;
- současná středně těžká nebo těžká deprese hodnocená skóre ≥ 20 v Beck Depression Inventory, druhé vydání (BDI-II) 10;
- zneužívání účinné látky jiné než nikotin;
- současné (posledních 14 dní) užívání antipsychotik, inhibitorů monoaminooxidázy nebo léků, o kterých je známo, že interagují s bupropionem SR;
- nedávná změna dávky jejich antidepresiv (během posledních 3 měsíců);
- neléčená hypertenze nebo výchozí systolický krevní tlak > 180 nebo diastolický > 100;
- současná léčba jiným hodnoceným lékem na závislost na tabáku (předchozích 30 dnů); nebo
- současné užívání bupropionu nebo vareniklinu (předchozích 30 dnů).
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: vareniklin a buproprion SR
Každý randomizovaný do této větve bude dostávat vareniklin (až 1 mg dvakrát denně) a bupropion SR (150 mg dvakrát denně) po dobu 12 týdnů.
Po nich bude následovat studie po dobu dalších 9 měsíců po ukončení léčby – celkem 1 rok účasti ve studii.
Každý bude dostávat behaviorální poradenství po celý rok.
|
vareniklin - 1 mg dvakrát denně po dobu 12 týdnů
Ostatní jména:
bupropion sr - 150 mg dvakrát denně po dobu 12 týdnů
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: vareniklin a placebo
Každý randomizovaný do této větve bude dostávat vareniklin (až 1 mg dvakrát denně) a placebo (0 mg dvakrát denně) po dobu 12 týdnů.
Po nich bude následovat studie po dobu dalších 9 měsíců po ukončení léčby – celkem 1 rok účasti ve studii.
Každý bude dostávat behaviorální poradenství po celý rok.
|
vareniklin - 1 mg dvakrát denně po dobu 12 týdnů
Ostatní jména:
placebo po dobu 12 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra dlouhodobé abstinence po 12 týdnech u kuřáků cigaret.
Časové okno: 3 měsíce
|
Prodloužená abstinence kouření je definována jako zákaz kouření, dokonce ani potahování, v posledních 7 dnech, a negativní odpověď na otázku „Od 2 týdnů od vašeho cílového data, kdy jste přestali kouřit, kouřili jste nějaký tabák, dokonce i potah, 7 po sobě jdoucích? dny nebo alespoň jednou týdně ve 2 po sobě jdoucích týdnech?"
|
3 měsíce
|
|
Bodová prevalence Abstinence ve 3 měsících.
Časové okno: 3 měsíce
|
biochemicky potvrzená 7denní bodová prevalence abstinence definovaná jako zákaz kouření, dokonce ani potahování, v předchozích 7 dnech.
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra dlouhodobé abstinence po 26 týdnech u kuřáků cigaret.
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Nárůst hmotnosti od základní linie do 3 měsíců
Časové okno: 3 měsíce
|
Změna hmotnosti z výchozí hodnoty na tři měsíce u těch, kteří splnili kritéria pro prodlouženou abstinenci při 3měsíční návštěvě
|
3 měsíce
|
|
Bodová prevalence Abstinence v 6 měsících.
Časové okno: 6 měsíců
|
Biochemicky potvrzená abstinence jako zákaz kouření, dokonce i potahování, po dobu předchozích 7 dnů.
|
6 měsíců
|
|
Prodloužená abstinence ve 12 měsících
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
|
Bodová prevalence Abstinence ve 12 měsících
Časové okno: 12 měsíců
|
Biochemicky potvrzená abstinence definovaná jako zákaz kouření, dokonce ani potahování, v posledních 7 dnech
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jon Ebbet, MD, Mayo Clinic
- Ředitel studie: Dorothy Hatsukami, PhD, University of Minnesota
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Hartmann-Boyce J, Theodoulou A, Farley A, Hajek P, Lycett D, Jones LL, Kudlek L, Heath L, Hajizadeh A, Schenkels M, Aveyard P. Interventions for preventing weight gain after smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Oct 6;10(10):CD006219. doi: 10.1002/14651858.CD006219.pub4.
- Ebbert JO, Hatsukami DK, Croghan IT, Schroeder DR, Allen SS, Hays JT, Hurt RD. Combination varenicline and bupropion SR for tobacco-dependence treatment in cigarette smokers: a randomized trial. JAMA. 2014 Jan 8;311(2):155-63. doi: 10.1001/jama.2013.283185.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. září 2009
Primární dokončení (Aktuální)
1. dubna 2013
Dokončení studie (Aktuální)
1. dubna 2013
Termíny zápisu do studia
První předloženo
6. července 2009
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
7. července 2009
První zveřejněno (Odhad)
9. července 2009
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
9. května 2014
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
25. dubna 2014
Naposledy ověřeno
1. dubna 2014
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Cholinergní činidla
- Inhibitory enzymů
- Psychotropní drogy
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Antidepresiva
- Dopaminové látky
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Nikotinoví agonisté
- Cholinergní agonisté
- Antidepresiva, druhá generace
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2D6
- Inhibitory vychytávání dopaminu
- Bupropion
- Vareniklin
Další identifikační čísla studie
- 09-003598
- 09-002459 (Jiný identifikátor: Mayo Clinic IRB number)
- 1R01CA138417 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .